肠易激综合征是一种常见的肠道功能性病变，即排除了肠道器质性病变后，确定是由于神经内分泌、遗传或精神心理而引起的一系列胃肠道症状的疾病综合征，简称IBS。
有些人在得了便秘之后，无论通过怎样的治疗都是治标不治本，症状常常会反复发生。在这个时候就要警惕自己是否存在IBS的便秘型病变了，与普通的便秘相比，IBS便秘型的治疗更需要综合考量，那么今天就来简单的了解一下什么是肠易激综合征便秘型吧。
肠易激综合征便秘型发病机制
虽然我国IBS主要以腹泻型为主，但是便秘型也是较常见的一种类型，主要临床表现就是排便次数减少、粪便干硬和（或）排便困难。IBS也属于功能性肠病，因此，主要有以下两个发病机制：
1.胃肠动力学异常
有研究人员发现，IBS的发生多半都伴有反流性食管炎和功能性消化不良，后两者也是常见的功能性消化系统疾病，这种“协同作战”一定程度上提示了IBS跟胃肠道动力紊乱之间的关系。
经进一步研究发现，患有IBS的人整个消化道的运动节律都存在不同程度的异常：便秘型患者的小肠和结肠运动会让胃肠道转运功能变慢，慢波频率和尖峰电位都随之改变，造成肠道运转不畅，引起便秘。
这种动力学的改变常常是由于“脑-肠”轴的功能异常（可以理解为是一种神经机制）和菌群失调等造成的。
2.精神心理因素
精神心理因素与IBS的发病有密切关系，有研究调查发现，79.1%的IBS患者合并有包括焦虑、抑郁、睡眠障碍等的精神心理障碍。经历过应激事件、精神创伤刺激的人群IBS的发病率明显高于普通人。其具体影响机制可能是反复急性应激及心理因素刺激造成的神经内分泌免疫功能失衡增加了内脏的敏感性。
那么在知道了IBS的发病机制后，我们如何去有效地预防呢？
IBS便秘型的预防
目前对于IBS的患者，最有效的预防和治疗的手段就是调整饮食、对症治疗和心理疏导。
1.对饮食的调整及控制
美国胃肠病学院（ACG）在最后一次更新的IBS指南中提到富纤维素饮食是改善IBS引发的便秘的有效手段(强烈推荐，中等证据质量)，同时要严格的限制酒精、咖啡因和辛辣食物对肠道的刺激，还要注意避免或减少高蛋白饮食和奶制品等的摄入。
2.心理干预及疏导
常规的心理疏导、必要时进行心理干预治疗是缓解和治愈IBS有效地手段。
一般抗抑郁药会被应用在极度抑郁或焦虑的IBS患者身上，通过对外周和中枢的影响，抗抑郁药能够有效地缓解疼痛、控制情绪稳定，直接影响胃肠道的运动和分泌功能，同时还能缓解心情，治疗心理疾病，可谓一举两得。
除了用药以外，常规的心理治疗还包括调整生活方式、改善认知行为、催眠疗法和暗示疗法等，通过一系列专业的心理疏导治疗，亦可有效地改善IBS病情，效果明显优于一般的护理关照。
3.生活作息的调整
良好的生活作息习惯是影响规律排便的一个重要因素，据文献报道这方面的机制与植物神经的节律性有关系，也就是我们常说的生物钟。一个人保证充足的睡眠和规律的三餐，就会使身体进入良好运转状态，通过神经系统的协调，也会影响排便的规律与否。
综上所述，良好的精神心态、健康的饮食习惯、规律的作息时间都会有效地预防IBS的发生，也会提高IBS的治疗效率。这三个关键要素，正是远离IBS的“良药”。
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