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TUhjnbcbe - 2024/3/11 16:36:00

医院中医科专家杜忠涛:反流性食管炎,难受!中医辨证论治

反流性食管炎是由胃或十二指肠内容物反流入食管,引起的食管黏膜炎症、糜烂等病变的一种疾病。

常见临床表现有烧心、反酸、胸骨后灼热感等症。

中医历代古籍并没有与反流性食管炎相一致的病名。现代医家多根据其症状,认为本病属于“吞酸”、“吐酸”、“嘈杂”等范畴。

《太平圣惠方》卷五十:“夫醋咽者,由上焦有停痰,脾胃有宿冷,故不能消谷,谷不能消,则胀满而气逆,所以好咽而吞酸,致气息酸臭也。”

看诊中,曾面诊一位27岁患者,胸骨后有烧灼感,反酸,恶心干呕近1个多月。吃玉米、馒头等淀粉质高食物后反酸情况会加重。平素易乏力,胃脘部畏寒怕冷。

四诊合参,本病证属寒热错杂证。患者反酸烧心,胸骨后灼热感,这是属热;而胃脘畏寒怕冷,这是属寒。

综合起来,就是中焦寒热错杂,这也是反流性食管炎最常见的证型,所以选用半夏泻心汤。

该病病因病机,多由于情志不畅,饮食不节,素体虚弱,而致使机体肝失疏泄,脾虚失运,胃气不和,胆腑郁热,最终导致胃气上逆,侵犯食管形成本病。

现代医学治疗往往是抑酸护胃的对症治疗为主,虽在一定程度可改善反酸症状,但不能解决根本问题,且长期服药也会增加经济负担和不良反应。中药治疗往往能够得到良好的疗效。

俗话说“病从口入”。反流性食管炎患者应注意戒烟酒,饮食上避免过食过饱,避免食用辛、酸、高淀粉高脂肪类食物。另外,尽量少肉,多食用绿色蔬菜。

杜忠涛中医科专家

医院特需专家

中国医师协会会员

中国中医药研究促进会中医药传承发展工作委员会委员

曾执诊同济医学院、同仁堂。自幼便对中医学痴迷,博览群籍,师从名老中医柳椿先生,指示学径,启蒙授意,巧解心结,得窥医门济世之法。后又遍访名家,问道于*金陵、郭山吉、樊襄阳、费维光、关祖湘诸师。通过三十余年临床实践,结合自身多年潜心研究,融会贯通并自主创新各种病种治疗体系。突出中医特点方法诊疗,对疑难杂症擅用内、外治法结合,辩病辩证结合,中西医结合的综合疗法治疗,均取得了显著效果。

消化肝胆疾病:慢性胃炎(浅表性、糜烂性、萎缩性),胃-十二指肠溃疡、反流性胃病、口臭,慢性肠炎结肠炎、便秘腹胀腹痛,肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝,胆囊炎、胆结石等;

男妇科疾病:前列腺疾病、阳痿早泄、肾虚、男性不育、遗精症等,月经不调、痛经、乳癖、多囊卵巢综合征、乳腺增生结节、更年期综合征、不孕症及子宫肌瘤等;

内分泌及代谢紊乱:甲状腺疾病(甲亢甲减、桥本氏甲状腺炎、结节与囊肿,糖尿病、肥胖病、风湿、痛风、代谢综合征;

神经及心脑系统:顽固失眠、抑郁症、焦虑症、神经功能紊乱、头晕头痛、眩晕、耳聋耳鸣、美尼尔综合征,高血压、高血脂、中风、脑梗、脑出血后遗症、冠心病、心脏节律失常等心脑血管病;

其他系统疾病:各类疼痛类疾病,各种肿瘤术后康复,亚健康调理,老年常见病慢性病及内科疑难杂症。

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