概述
胃癌是严重危害人民群众生命健康的肿瘤性病变,早期发现胃癌是提高生存率的关键。Hp感染与胃癌等疾病相关,作为一名内镜医生在内镜观察时,首要的任务就是要判断镜下有无Hp感染,注意符合Hp感染状态的好发疾病、好发部位。通过内镜进行Hp感染诊断,使用在未感染、现感染、除菌后(包括自然除菌)这3种状态下具有特征性的胃黏膜观察结果进行。Hp未感染的诊断,到胃角为止的RAC(RegulararrangementOfCollectingVenules)是有效的,Hp现症感染的内镜诊断多使用弥漫性发红、萎缩,除菌后诊断使用地图状发红等观察结果进行诊断。另一方面,作为内镜诊断感染的注意点,通过PPI等药物,即使在未感染病例中RAC也不明确,在现感染病例、除菌后病例中也有观察到体部的RAC的例子,也有很难判定弥漫性发红的例子等。内镜下的Hp感染诊断要不拘泥于一个所见而进行综合判断。另外,为了不忘记只