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首页 » 常识 » 预防 » 胃痛胃胀但胃镜无异常,警惕贲门失弛缓症
TUhjnbcbe - 2020/11/9 15:13:00
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今天先来看一个真实病例66岁的王先生(化名),最近犯了大愁。因为半年来一直吞咽困难,更严重害怕的是,有时候刚下肚的东西不久还会吐出来。惴医院检查,结果出来却是:未见明显异常,食管下段可见粘膜充血糜烂,考虑反流性食管炎。于是医生给开了一堆药。但一个月过去,症状不但没有减轻,还加重了。

王先生的儿子听闻此事后,

带着爸爸到我院胃肠科求助,

姬忠辉主任详细问诊和查看以往的胃镜报告后,

决定让王先生再复查一次胃镜。

下午结果出来后,和之前一样:食管和胃粘膜未见明显异常。但是检查医生还是注意到了几点细节:1、明显感到食管下端扩张;2、食管内还有残留的食物;3、,倒镜观察胃底和贲门时可见显著的贲门口紧紧包饶镜子。这不是贲门失弛缓症么?检查医生把怀疑写在了报告上。姬主任看到报告后,谨慎地说还需要钡餐检查进一步确诊。结果毫无悬念:食管显著扩张,贲门口细小呈鸟嘴状,这是典型贲门失弛缓症的影像表现。什么是贲门失弛缓症?贲门失弛缓症旧称贲门痉挛,是一种比较罕见的食管神经肌肉组织病变。通俗的说,就是位于食管和胃之间的肌肉(食管下括肌)一直处于紧张状态,在进食时不能开放,从而阻止食物通过。食物下不去,所以会吞咽苦难。强制用力下咽食物则会造成食管下端变粗,但和胃连接的地方却很细,形状看起来像鸟嘴。姬主任温馨提醒当胃镜报告无异常,但不适症状仍然存在,除了要考虑是功能性胃肠病之外,患者不要就此放弃,或者服药不管用就不了了之,要做好定期胃镜复查,排除病因。温馨提示

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