生活中，很多人都“无辣不欢”。
但是并不是所有人都可以吃辣，
对于不适合吃辣的人，
吃辣会带来很多不好的后果。
哪些人不能吃辣
心脑血管疾病患者
辣椒中的辣椒素会加速血液循环，令心跳加快，十分不利于心血管病患者的康复，短期内如果连续吃了很多辣的食物，还有可能导致急性心力衰竭。
有胃病的人
患有慢性胃炎、胃溃疡、食管炎的人不要吃辣，在辣椒素的刺激下，胃部粘膜会充血水肿、糜烂，加剧病情。同时胃肠蠕动剧增，从而导致肚子痛、拉肚子，并影响消化功能的恢复。
胆囊炎、胰腺炎患者
辣椒素的刺激会引起胃酸分泌增加，胃酸多了可引起胆囊收缩，导致胆道口括约肌痉挛，造成胆汁排出困难，从而诱发胆囊炎、胆绞痛及胰腺炎。
肾病患者
肾病患者不宜食用辣椒，因为辣椒素是通过肾脏排泄，会损害肾脏的实质细胞，从而影响到肾脏的功能，严重的可引起肾功能改变，甚至出现肾功能衰竭。
此外，像葱、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒以及各种香料，在人体代谢过程中，其辛辣成分常常要通过肾脏排泄，肾病患者都要少吃。
甲亢患者
患有甲亢的人本身心率较快，食用辣椒后，心跳的速度会更快，令人心慌，使病状更明显。因此，忌辣对于甲亢病人来说非常关键。
痔疮患者
由于辣椒素的刺激，痔疮更容易充血水肿。平时经常便秘的人也不要多吃辣椒，可吃一些清淡的食物。
口腔溃疡患者
口腔溃疡的患者要忌辣，因为口腔对咸、辣、酸、苦等味道很敏感，吃辣椒会加重疼痛，使溃疡痊愈的速度减慢。
患眼疾的人
患有红眼病、角膜炎的朋友，一定不要吃辣椒，从中医角度讲，吃辣容易上火而加重病情。
孕妇、产妇
孕妇不宜食用辣椒，因为辣椒会令人口舌生疮，并出现肠胃不适，影响肠胃对营养的吸收，从而不利于胎儿的健康成长。
产妇在产后哺乳期内，吃辣椒不但会使自己“上火”，出现便秘等症状，而且还会影响哺乳期的婴儿，使婴儿内热加重。
服中药的人
食用辣椒素会影响中药疗效，因此服用中药的同时，应禁食辛辣食物。服用中药的人，在饮食方面应稍加清淡，不能吃辣椒和一切含有刺激因素的食物，否则会引起病症复发。
如何吃辣更健康辣椒煮熟了再吃
辣椒有干辣椒、鲜辣椒、腌辣椒等种类，专家建议，还是吃鲜辣椒更好，因为其中的营养素更为丰富。另外，辣椒最好做熟了吃。
因为生辣椒中含有大量辣椒素，可能对口腔和胃肠道黏膜产生刺激。加热后，对胃肠的刺激就会减少。
搭配少油、少盐食物
很多人喜欢把辣椒油炸下再食用，其实这样会更加加重上火，油炸辣椒对于爱上火的人来说不太合适。因此建议吃辣椒的时候，不要过多摄入盐、油。
吃辣要看体质
对于辣椒，由于个人体质不同，能承受的程度也不相同。手脚冰凉、容易贫血的人可适当多吃。阴虚火旺，经常便秘的人要慎吃。
吃辣椒要看气候情况
气候干燥的地方少吃辣椒，因为气候干燥本来就容易上火，如果再吃辣椒，上火症状会加重。
相反的，处于潮湿、多雨的地方可以多吃点辣椒，达到祛湿御寒的目的。
来源：乐活记
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇一、案例回放
患儿，女，4岁。因饮食不当引起上腹部不适，非喷射性呕吐，呕吐物为胃内容物。在当地卫生室肌注胃复安（甲氧氯普氨）10mg，共2次；并给予胃复安5mg口服，共2次。
2h后患儿出现全身抽搐，双眼上翻，呈阵发性发作，每次持续约6min，抽搐间隔时间不定，以后每次抽搐时间逐渐延长，间隔时间逐渐缩短，并出现昏迷。
考虑为甲氧氯普胺中*所致。给予吸氧、肌注-2（山莨菪碱）2mg，20%甘露醇和50%葡萄糖交替静脉注射，并给镇静剂等治疗。最终抢救无效而死亡。
二、死因分析
1.甲氧氯普胺剂量过大：年《中国药典-临床用药须知》关于甲氧氯普胺的儿童用法与用量为：口服、肌内注射、静脉注射，一日0.2~0.3mg/kg，分2~3次给予。
该案例报道中缺少患儿体重。根据2~12岁儿童体重估算公式（体重=年龄×2＋8kg）计算，4岁患儿的体重约16kg，每日总剂量不宜超过4.8mg。
该患儿应用甲氧氯普胺明显过量，2h内连续给药达30mg，是中国药典规定剂量的6.25倍。
2.抢救药品选择不当：该患儿死亡的原因，既与甲氧氯普胺的用药剂量过大有关，也与甲氧氯普胺中*后抢救药品的选择不当有关。
甲氧氯普胺是一种多巴胺受体拮抗剂。大剂量或长期应用，因阻断多巴胺受体，导致乙酰胆碱受体相对亢进，而导致锥体外系症状（尤其是儿童和年轻人），严重者可致死亡。
甲氧氯普胺用药过量时，应使用抗胆碱药（如盐酸苯海索）或抗组胺药（如苯海拉明）治疗。-2（山莨菪碱）不易通过血-脑脊液屏障，不宜用于甲氧氯普胺用药过量的抢救。
三、医生无所适从
1.甲氧氯普胺——药品说明书
肌注或静注：6岁以下每次0.1mg/kg，6～14岁一次2.5～5mg。口服：5～14岁每次用2.5～5mg，每日3次，餐前30分钟服。小儿总剂量每日不得超过0.1mg/kg。
2.甲氧氯普胺——中国药典
年《中国药典-临床用药须知》关于甲氧氯普胺的儿童用法与用量为：口服、肌内注射、静脉注射，一日0.2~0.3mg/kg，分2~3次。
药品说明书和中国药典是临床用药的法律依据，但是，两种法律文件对甲氧氯普胺儿童用法用量的规定不一致。中国药典中的每日总剂量是说明书的2~3倍。
四、说明书挖坑
药品说明书中有关儿童的用法用量：
甲氧氯普胺口服：5～14岁，每次用2.5～5mg，每日3次。即每日总剂量7.5~15mg，最小日剂量为7.5mg，最大日剂量为15mg。
按《中国药典-临床用药须知》规定的儿童最大日剂量（0.3mg/kg）计算，甲氧氯普胺药品说明书所推荐的最小日剂量7.5mg，仅适用于体重超过25kg以上的5~14岁的儿童。
五、常见的规格你知道吗
1.盐酸甲氧氯普胺注射液
规格：10mg（1ml），20mg（1ml）
2.甲氧氯普胺片
规格：每片5mg，10mg，20mg
六、适应症你记住了吗
1.用于慢性胃炎、胃下垂伴有胃动力低下和功能性消化不良者，以及由此或其他原因（胆胰疾病、脂肪肝等）引起的腹胀、腹痛、嗳气、烧心及食欲缺乏等症状。
2.用于纠正迷走神经切除后胃排空延缓所致的胃潴留及解除糖尿病胃排空功能障碍，也用于反流性食管炎。
3.用于中枢性呕吐、胃源性呕吐及脑外伤后遗症、急性颅脑损伤、药物、肿瘤、手术、化疗及放疗引起的恶心和呕吐。
4.用于缓解海空作业、晕车症等引起的呕吐、减轻偏头痛引起恶心。
5.用于十二指肠插管、胃肠钡剂X线检查，可减轻检查时的恶心、呕吐反应，促进钡剂通过，并有助于顺利插管；可增加食管括约肌压力，从而减少全身麻醉的胃肠道反流所致的吸入性肺炎的发生率。
6.用于幽门梗阻及对常规治疗无效的十二指肠溃疡。
7.用于胆道疾病和慢性胰腺炎的辅助治疗。
8.用于硬皮病等结缔组织疾病。
9.甲氧氯普胺的催乳作用可适用于乳量严重不足的产妇。
七、不良反应有哪些
1.较常见的不良反应：昏睡、烦躁不安、疲怠无力。
2.少见的不良反应有：乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、易激动。
3.用药期间出现乳汁增多，由催乳素的刺激所致。
4.注射给药可引起直立性低血压。
5.大剂量长期使用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应（特别是年轻人），可出现肌震颤、发音困难、共济失调等，可用苯海索等抗胆碱药物治疗。
八、禁忌症有哪些
1.下列情况禁用：
(1)对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者。
(2)癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加。
(3)胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重。
(4)嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象。
(5)不能用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。甲氧氯普胺属于多巴胺受体拮抗剂，能阻断下丘脑多巴胺受体，抑制催乳素抑制因子，可促进催乳素的分泌，进而可促进乳腺小叶增生，不利于乳腺癌的治疗。
2.下列情况慎用：
(1)肝功能衰竭时，丧失了与蛋白结合的能力。
(2)肾衰，即重症慢性肾功能衰竭，可使锥体外系反应危险性增加，用量应减少。
九、注意事项有哪些
1.对晕动病所致呕吐无效。
2.醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高。
3.严重肾功能不全患者剂量至少须减少60%，这类患者容易出现锥体外系症状。
4.静脉注射甲氧氯普胺须慢，1～2分钟注完，快速给药可出现燥动不安，随即进入昏睡状态。
5.因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若两药必须合用，间隔时间至少要l小时。
6.本品遇光变成*色或*棕色后，*性增高。
7.如遇变色、结晶、浑浊、异物应禁用。
十、药物间相互作用你了解吗？
1.甲氧氯普胺与对乙酰氨基酚、左旋多巴、四环素类抗生素、氨苄西林、利福平、锂盐等药物同用时，因胃内排空加快，上述药物的小肠内吸收过程因而加快。
2.甲氧氯普胺可加快胃排空，因而促进麦角胺的吸收，有利于偏头痛的治疗。
3.甲氧氯普胺可使奎尼丁的血清浓度升高20%。
4.甲氧氯普胺与硫酸镁有协同性利胆作用。
5.卡巴胆碱可增强甲氧氯普胺的药理作用。
6.甲氧氯普胺与中枢抑制药合用时，后者的胃肠道吸收减少。
7.甲氧氯普胺与地高辛合用时，后者的胃肠道吸收减少。
8.甲氧氯普胺可降低西咪替丁的口服生物利用度，如两药必须合用，则服药时间应至少间隔1h。
9.甲氧氯普胺与阿扑吗啡合用时，后者的中枢性与周围性效应均可被抑制。
10.抗胆碱药（如阿托品、丙胺太林等）能减弱甲氧氯普胺增强胃肠运动功能的效应，两药合用时应予注意。
11.安坦、苯海拉明可治疗甲氧氯普胺所致的锥体外系运动亢进。
12.甲氧氯普胺可减轻甲硝唑的胃肠道不良反应。
13.甲氧氯普胺与能导致锥体外系反应的药物如吩噻嗪类（抗精神病药物）药等合用时，锥体外系反应的发生率与严重性均可有所增加。
14.因甲氧氯普胺可增加直立性低血压及低血压危险，故与抗高血压药合用时应予重视。
15.单胺氧化化酶抑制剂、三环类抗抑郁药、拟交感胺类药物均不宜与甲氧氯普胺联用。
16.耳*性药物（如氨基苷类抗生素等）禁忌与甲氧氯普胺联用。
17.甲氧氯普胺与乙醇同用时，中枢抑制作用增强。
18.甲氧氯普胺可单独用于反流性食管炎、食欲不振、嗳气等。胃部胀满及顽固性胃气胀时，如加用山莨菪碱，会使作用减弱。山莨菪碱可单独用于十二指肠球部溃疡、胃肠蠕动亢进引起的绞痛等。此时如合用，无疑会产生对抗效果。有一种情况例外：胆绞痛伴有呕吐的病人，甲氧氯普胺与山莨菪碱合用，二者的作用恰恰相辅相成。原因在于甲氧氯普胺对胆道平滑肌的作用与胃肠道不同，不但不兴奋，对胆管括约肌还有松驰作用，调整胆管运动和胆汁分泌；另外，它还有镇静、治疗腹痛的作用。
来源：基层院长之家
25日，京津冀三地医疗保障局在天津签订《京津冀药品医用耗材集中采购合作框架协议》，同时发布《京津冀医用耗材联合带量采购工作意见》。按照“框架协议”的规定，三地医保局将切实发挥好市场配置资源的决定性作用，共同开展药品医用耗材集中采购工作。根据患者和医疗机构的需求，不断扩大联合带量采购品种和范围，进一步降低价格虚高水分，促进回归合理期间。
▲