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大咖小传
喻春钊喻春钊主任医师、教授、胃肠外科博士、博士生导师，胆胰腹腔镜专业博士后，中华医学会外科分会实验外科及转化医学学组全国委员，中国中西医结合普通外科学会全国委员，中国医师协会微创外科专业委员会全国委员，中国医师协会结直肠专家委员会全国委员，中国中西医结合疝与腹壁外科全国副主委，国家自然科学基金评审专家。中国医疗保健国际交流促进会胃食管反流多学科分会常委，南京医学会外科学分会委员，江苏省医学会胰腺病学会转化医学专家委员会主任委员，江苏省外科学会疝与腹部外科学组委员，江苏省第一批医疗卫生拔尖人才，江苏省十二五“兴卫工程”、十三五“强卫工程”医学重点人才，江苏省六大高峰重点人才，江苏省工程重点人才、江苏省第三届“名医民选”百姓信任的医疗专家、《世界华人消华杂志》《中华普通外科文献杂志》《中国肿瘤外科杂志》《中华疝和腹壁外科杂志》《中华结直肠疾病电子版杂志》等杂志编委。
主持国家自然科学基金面上项目、省部级课题10余项，擅长胆囊结石、胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌等的微创手术及规范化治疗，对微创手术治疗疝气、切口疝、食管裂孔疝、混合痔、直肠粘膜脱垂、腹腔镜微创胃底折叠治疗顽固性食管反流及低位直肠癌保肛、经肛TEM手术、肠癌肝转移等手术丰富的临床经验。胃食管反流，“逆行”一路病一路喻春钊教授介绍，胃食管反流病，顾名思义就是胃内容物反流到食管以及食管外组织。并且引起相应的一些症状。会发生这种反流，最大的原因就是贲门松弛了。贲门是食管到胃的一道“门”，正常只能从食管开向胃，一旦关闭不全了，胃里的内容物，包括胃酸、胃蛋白酶、胆汁等等，就会向上反流，侵蚀食管以及食管外的一些部位。胃食管反流，其实是个综合的症候群。胃内内容物“逆行”一路向上，会引起相应脏器的损害，出现不同症状。比如说反流到食管就会引起烧心；反流到咽喉就会引起咽喉的烧灼感，咽喉疼痛、声音嘶哑；再反流到气管可以引起咳嗽、哮喘；反流到鼻腔可以引发类似于鼻炎的症状，比如说鼻塞，流鼻涕等等；反流到中耳则可以引起分泌性中耳炎，表现为突发性的耳聋、耳鸣、耳痛等等相应的症状。缺乏特异性诊断标准，容易引起误诊“以往国内医疗界对胃食管反流这个疾病认识不够，很多医生根本都不知道这个疾病，甚至当年医疗界的大咖院士也曾经被误诊断为‘哮喘’，不仅多年来治不好，发作起来还心慌气短，数次进了抢救间”。喻春钊告诉扬子晚报/紫牛新闻记者，在南医大二附院，也有半夜因医院来急救的患者，多学科会诊一圈，最后确诊就是胃食管反流病。喻春钊教授告诉记者，在哮喘患者中，至少有一半以上同时有胃食管反流病的症状，约10%左右的患者实际上只是胃食管反流病的一种临床表现，并不是真正的哮喘，这部分患者通过抗反流治疗后，其哮喘样症状是可以完全消除的。还有一部分睡眠呼吸暂停综合征的患者，实际上也是由胃食管反流引发的。“所以我们有很多胃食管反流病的患者，会散在呼吸科、耳鼻喉科、消化科、心脏科等科室，甚至有些查不出原因的，还会被归到癔症的范畴。”喻春钊说，由于胃食道反流疾病表现的多样性，又缺乏相应的特异性诊断标准，所以非常容易引起误诊，让各个学科医生了解这种疾病，多学科参与诊疗，非常重要。同样的，医院医生要了解，医院医生脑中也要有这个“雷达”，患者哮喘、咳嗽久治不愈，心慌胸闷却没查出器质性问题，就要想想是否是得了胃食管反流病。手术治疗，给食管加个“围脖”喻春钊教授告诉记者，胃食管反流病的典型症状是反酸和烧心，如果不及时治疗，控制症状，胃食管反流病会让患者长期感觉不适，影响患者的工作效率、睡眠和生活。如果是症状比较轻的患者，可以通过药物来抑酸，减轻症状和不适的感觉，如果症状较重，则可以通过手术来治疗。目前较为合适的抗反流手术是腹腔镜下胃底折叠手术。所谓胃底折叠术，就是将距贲门不远的底部揽过来，包裹住贲门，就像给食管底部的贲门套上了一个“围脖”，重新箍紧了食管到胃部的入口，重新成为单向“阀门”，使食物只能单方向由食管进入胃内，但不能由胃反流入食管，从根本上堵住反流的通路。吃太饱太油腻，都会让贲门松弛贲门松弛的情况在人群中并不少见，且与我们的进食习惯有些关系。比如有些人喜欢暴饮暴食、狼吞虎咽，或者常常有呕吐的习惯。另外，进食过多的油脂类食物，如油腻、高脂肪、高蛋白和粗纤维等不易消化的食物，不但容易引起肥胖，增加腹内压，而且由于脂肪不易被消化，导致食物在胃内的停留时间较长，也给食物反流创造了条件，贲门松弛可能就会找上门。喻春钊教授提醒，如果已经确诊胃食管反流病，除了积极治疗外，患者也要注意一些生活的细节。比如饮食尽量“干”一点，不要多吃粥、稀饭、汤等流质的食物。睡觉时也可以选择高一点的枕头，或是将上身垫高一点，调整体位来减轻反流的症状。●补钙第一名，其实不是牛奶！猜不到居然是它！●无锡涉疫进口冻牛腩流入南京，份样本检测结果公布●高以翔去世一年后，好友也猝死在他墓地！医生发现这类死亡都有规律！●啪啪啪不行不要急！练好这3个姿势就能变强！医生：亲测有用！●腾讯性爱报告：没想到，中国性生活频次最高的地方在这里●疯狂的*昏恋：62岁大爷1天4次，确诊艾滋病却坦言并不后悔●江苏省卫健委最新提示！来源：通讯员许慧扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦摄像张思玮剪辑杨泽华