(医院消化内科副主任医师宗晔和主持人高歌在直播间)
哪些人容易得胃食管反流?
宗晔:比较胖的人,特别是腹型肥胖,腹压比较高,如果食道下括约肌容易松驰,胃内溶物就容易反流到食道这样引起相应的症状,因为肥胖的病人都会他是腹式呼吸,这样子他的腹压会比较高。还有一个更重要的原因,胃食管反流病是胃动力的异常,就是食道胃协调运动的异常,还有一个跟酸是密切相关的,很多人都是由于胃酸,它从胃里跑到了食道里引起来的,还有一些人是他对酸高敏,还有一些有十二指肠球溃疡的病人,导致一些梗阻、狭窄,十二指肠球狭窄,也容易合并胃食管反流甚至是反流性食道炎。
胃食管反流病临床症状就像“百变女人”容易被误诊?
宗晔:其实胃食管反流病它有一个典型的症状,就是反流跟烧心,有些如果出现了食管外的表现之后,那就有可能就会误诊或者漏诊,比如哮喘,患者反复出现的咳嗽喘息,还有一些声音嘶哑,甚至觉得咽喉部有个东西,叫做异球症,很多人把这种症状认为什么咽炎。我们在广告里经常听到,咽部有异物感您是咽炎,实际上不是,有可能是胃食管反流导致的。甚至有些研究认为,一些龋齿,就牙齿受到一些侵蚀症,也有可能跟这相关。但是如果再追问这些病人,或多或少都会有反流、烧心症状。但是这种病人往往就在就诊不同的科室,但是当您出现这种症状的时候,也建议首先要排除其他一些疾病,然后才能给你确诊胃食管反流。
没有及时的治疗会有什么严重后果?
宗晔:胃食管反流病,包括反流性食管炎,就是胃酸,十二指肠内溶物反流到食道引起的食道受损,做内镜一下能看出来,这种反流性食道炎发展严重了有可能会引起一种叫巴瑞食管的疾病,这种疾病如果再继续发展,有可能会引起食管炎,但是这还是少数,70%的病人都是没有食管黏膜受损。没有食管黏膜糜烂的这种胃食管反流病,主要是有症状表现,这种病人其实虽然他有不舒服,但他是一个比较好的后果。不会发生特别严重的后果。还有就像说,当您出现了食管外的疾病的表现了,那其实这种病人,往往胃食管反流病是属于比较重的了,就害怕对他其他脏器的受损。比如说反复的哮喘,甚至引起肺纤维化,所以这时候应该及时的就诊。
频繁打嗝别忽视,有可能是胃食管反流!
宗晔:老打嗝有可能是反流的一种表现,但是有的人打嗝是因为消化不良,吃东西腹胀就是打嗝。但也有一种就老打嗝,甚至老觉得有股气上来,就是嗳气,这也是反流的一种表现。所以有的时候问病人,你是不是有反流病?他会说没有,但再一问他说爱打嗝,其实这也是反流的一种表现。我们通常给患者一种促动力药,加上质子泵抑制剂让他吃一周,如果是反流的话一周就会明显的改善。
健康人要定期查胃镜!宗晔:很多病人没有症状,需要做胃镜吗?我们认为其实胃特别是一些早期肿瘤它本身就是没有症状,等出现一些症状的时候可能真的是晚了。所以有家族史的,建议您隔几年就做一次。如果没有家族史,建议40岁以上,5年也应该查一次胃肠道,作为一个体检的项目,对自己非常有好处。《健康加油站》播出频率:fm.3am播出时间:15:30—16:30重播时间:21:00—21:30您也可登陆北京广播网播播视频观看相关视频内容。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇