北京中科白癜风医院权威 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html胃食管反流是指胃内容物（如胃液）反流入胃食管腔，引起胃食管黏膜损害并有明显黏膜糜烂、溃疡的一类消化道疾病。因其症状除了反酸、烧心外，还可能伴有咽部不适及胸痛，很容易与其他疾病混淆，所以一定要辩证清楚，以免拖延病情。胃食管反流的病因？反流在一定程度上是生理的，如果是复杂的食管，则是病理性的。食管上皮长期暴露于反流性胃酸、胃酶和胆汁是食管炎的原因。食道粘膜和胃酸之间的接触持续时间由回流的频率和每个回流的持续时间确定，并且由食道清除酸分布的速率确定。24小时连续监测食管ph值后，正常值为5.0-6.8。当pH值低于4.0时，认为存在回流，因为1.8-3.8是蛋白酶最适宜活性的上限。在人体的直立状态和清醒状态下，正常人的反流不会因重力清除、吞咽作用和基本唾液的中和而造成损害。胃食管反流一共分为三种类型的反流：第一种是以胃酸为主的，一般表现为反酸烧心，这类人用药一般是中和胃酸或者抑制胃酸的药，对于轻度的反流可以用中和胃酸的药，包括苏打片铝碳酸镁片这些药物；对于比较严重的胃酸反流可以用一些抑酸药，包括一代的和H2受力阻滞剂像雷尼西丁西咪替丁，二代的质子泵抑制剂像奥美拉唑兰索拉唑等等。第二种反流是胆汁反流，胃动力不好的这种胃食管反流了，这种我们要中和胆汁增强胃动力，抑酸治疗放在其次；有些人甚至不需要抑酸治疗，因为这样的人加上抑酸治疗以后有可能会影响人的消化，加重他的这个胆汁反流和胃动力的问题，这种人我们一般用铝碳酸镁再加上助消化，像消化酶阿健胃消食片还有胃动力的一些药物，比如吗丁啉阿莫沙必利等等。第三种反流叫混合型反流，这种人既有胃酸反流又有胆汁反流，还有胃动力不足的问题，这种人呢几种反流药都要兼顾，既要抑酸又要中和胆汁还要增加胃肠动力。另外对于严重的胃食管反流，吃药不管用或吃药管用但是无法停药的患者，可以考虑手术治疗。
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