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TUhjnbcbe - 2021/1/3 12:57:00
王某,男,75岁。患者患食管中段磷癌,于2医院行食管贲门切除术,之后胃脘灼热、疼痛,行X线钡剂检查,提示为反流性食管炎。现患者胃脘灼热、疼痛,神疲乏力,纳差,形瘦,自汗不止,查舌苔*腻,脉弦。此乃脾气虚弱所致,治宜益气健脾,养阴抗癌,方拟参苓白术散加减。药方:*参20g,白术20g,茯苓15g,白花蛇舌草30g,仙鹤草20g,陈皮10g,生地*12g,熟地*12g,淫羊藿15g,佛手20g,枳壳9g,焦山楂12g,焦建曲12g,莪术10g,生薏苡仁30g。每日1剂,水煎服。服药14剂后,病情好转,效不更方,方药略有增减,原方改生地*20g,熟地*20g,莪术20g,加炒大枣20g,继续服用。继服14剂,病情进一步减轻,此后以前法加减治疗,观察至童年6月,病情稳定。医案出处:《当代名老中医典型医案集?内科分册》食管癌术后,胃脘灼热疼痛,神疲乏力,纳差,形瘦,以益气健脾,养阴抗癌为法治之,取得了较好疗效。食管癌属中医学“噎膈”“噎塞”等的范畴。本例患者术后胃脘部灼热疼痛,胃纳不佳,体虚乏力,乃脾气虚弱所致,治宜益气健脾,养阴抗癌,方拟参苓白术散加减。方中*参、白术、茯苓、生薏苡仁益气健脾;生地*、熟地*养阴;白花蛇舌草、仙鹤草、莪术有一定的抑瘤作用;陈皮、淫羊藿、佛手、枳壳、焦山楂、焦建曲理气和胃止痛。诸药合用,既可益气健脾,又有一定的抑瘤作用,还能理气和胃止痛,切中其发病机制,故能收到较好疗效。注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。

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