半夏,《药性论》言其:“消痰涎,开胃健脾,止呕吐。”,此为治脾胃之功也。陈皮,《药性论》言其:“治胸膈间气,开胃”。二和合用,运化脾胃。
程恋乡治疗胃病。两药合用,使脾运复常而湿痰去,气机通畅而痞满消,胃气和降而呕恶止。程老师临床对出现胸闷呕恶者常用此对药,但若有阴伤口渴症状者要慎用,以免燥伤胃阴。{贾冰亚,施颖初。程恋乡治疗胃病常用对药探析[J]。浙江中西医结合杂志,26(06),-}。
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胃食管反流病乃气机升降失常,半夏、陈皮健脾理气,《神农本草经》言二者皆有“下气”之功,降气逆则返流息。
张国伦教授治疗胃食管反流病。法夏功擅燥湿化痰、降逆止呕;陈皮长于理气健脾,燥湿化痰。二药并用,共奏燥湿化痰、健脾和胃、理气止呕之功。{杨海卿,王科峰。张国伦教授治疗胃食管反流病经验[J]。云南中医中药杂志,,30(7):1-2}。
半夏通降,化痰理气,降逆消痞,暖胃温中,开散痞结;厚朴下气,燥湿祛痰,除胀散满,降逆泄浊,消胃之积。两药相伍,半夏辛开,厚朴苦降,燥湿化痰,行气降逆,泄浊消痞,治痰气郁结。
李吉彦治疗脾胃病。现代人生活节奏快,社会压力大,情志抑郁,肝失疏泄,而致肝气郁结;谋虑不遂或忧思过度,久郁伤脾,脾失健运而蕴湿生痰。李老师治疗慢性咽炎、反流性食管炎、胃炎等疾病,临证时从病因病机入手,多属于痰气交阻所致,故在组方时常配伍应用半夏、厚朴。因半夏功擅化痰散结,降逆和胃;厚朴长于行气开郁,下气除满。二药配伍,痰气并治,疗效显著。{迟伟,李吉彦,周航。李吉彦主任医师治疗脾胃病药对经验[J]。光明中医,28(09),-}。
梁超治疗脾胃病。认为半夏、厚朴二味化痰行气,常用以治疗中焦气机宣降失常、痰结气阻所致的打嗝、反酸、胃痞、呕吐、嘈杂及咽部痰阻感、异物感等症。亦是祛除陈痰宿饮之绝佳配伍。{汪英,李婷,周爽。等。梁超教授治疗脾胃病常用对药经验浅析[J]。亚太传统医药,13(20),97-99}。
陈皮健脾,还有燥湿、理气,所谓理脾化气,最擅长化解中焦脾胃的湿气,用于脾胃气滞,半夏功效燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结,合用健脾理气,燥湿。陈皮、半夏治脾胃病的经典医方有《医学正传》六君子汤,《丹溪心法》保和丸等
赵法新常用以行气化痰。用于肝气犯胃,胃气上逆,脾虚生湿,湿聚成痰,痰气互结而见脘腹胀痛、恶心呕吐等症。二药相伍,皆入脾经,相互促进,行气化痰,燥湿化饮,邪去正复,胃痛、痞满自除。以此对方治疗痰湿之标,合苓术健脾、渗湿、补气之品,以治其本,标本兼治,祛邪扶正,固本以防复。{魏征,张俊萍,赵玉瑶。等。赵法新教授运用对药经验[J]。时珍国医国药,27(06),-}。
陈皮辛香以行散,苦温以燥湿,为理气健脾、燥湿化痰之要药,用治胸腹胃脘之病。青皮偏入肝胆,行气力峻,有疏肝破气、消积化滞之功。用治胸胁胃脘之病。二者合用,肝脾同治,气机顺畅。
李永成治疗脾胃病。两药相伍,行肝脾之气滞,乃肝脾同治之常用组合。临床上多用于胁肋胀痛,胃脘胀满不舒,情志郁怒则甚,脉弦硬者。常用剂量为两药各10g。{杜潇。李永成治疗脾胃病常用药对[J]。河南中医,36(01),32-34}。
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胆汁返流,胃气上逆。脾胃为枢纽,肝胆常影响,降胃气常要疏肝胆,陈皮、青皮脾胃肝胆同调治。
李学*治疗胆汁反流性胃炎。陈皮功善健脾理气化痰。青皮能疏肝破气消积。前者温而不峻,力较缓,功专于肺脾,后者辛散力强,功专于肝胆。二药合用,一缓一烈,行气消积之功增强。常用剂量:陈皮5~10g,青皮5~10g。{许飞,李学*。李学*治疗胆汁反流性胃炎经验[J]。中医药临床杂志,30(08),-}。
脾胃病,中焦湿阻气滞,可用陈皮健脾燥湿行气,用砂仁化湿理气开胃。
臧堃堂用其为芳香相伍。陈皮味辛气香,含挥发油,能行气降逆,温通气机,入脾、肺二经,以行气、降气为功,并能燥湿化痰,理气健脾;砂仁化湿醒脾,陈皮燥湿健脾,两药相伍,燥化湿邪而健运脾胃之功增强;入补益剂中,使补药补而不滞膈碍胃。组方如《先醒斋医学广笔记》资生健脾丸,《中国医学大辞典》香砂六君子丸。{臧堃堂。臧堃堂治则精华。北京:*事医学科学出版社,:33}。
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