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TUhjnbcbe - 2021/2/14 5:29:00
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  出生于中医世家,中医主任医师,著名中医消化病专家,从医38年,师从中国中医研究院已故中医泰斗“施殿邦,石振声、尚尔寿、步玉如”。

医师资格证书编号:

“免疫清肠法”已申请国家专利技术一项,编号:(3)


  「饭好干喔!害我差一点噎到」!


  突然因为食物太干梗在喉咙、食道。临时噎到,只要喝点水,食物很快吞下肚,但医疗上所称的「食不下咽或吞咽困难」,背后的原因是各种病变所引起,即使喝水也可能吞不下食物的症状会一直持续,而且会愈来愈严重。

我们怎么吞食?


  咬,嚼,吞,很简单!吃喝的时候,正常人应该是不费吹灰之力就能把食物吞下肚。正常情况下,食物在口腔咀嚼后,经由→咽喉→食道→贲门→胃,这个输送过程应该是畅行无阻。


  只要上面任何环节遇到阻碍,就可称为吞咽困难,病患的感觉会是在吞食时「感到卡卡」的,不会痛,但就是很难把食物吞不下去。

为什么会吞咽困难?


  吞咽是各器官之间完美协调的反射动作,食物通过的时候,整条通道,该打开出口的要打开、该关闭的要关闭、该一缩一放的肌肉要正常运作,食物才能顺利下肚。


  食物下不去,可能卡住食物的位置,从咽喉~贲门都有可能。以下就食物通过的路径简略分析,哪些疾病会导致吞咽困难。


  先天因素造成的吞咽困难暂时不谈,由上面表格可见,属于肠胃科的疾病如食道肿瘤、食管失弛缓症以及食道狭窄都可能造成食物难以通过。


  其中食道狭窄常见于胃食道逆流的病患,胃酸长时间腐蚀食道黏膜,导致食道纤维化、硬化变窄、没有弹性,食物需要硬挤过去时就会感觉卡卡的。

吞咽困难会怎样?


  撇开导致吞咽困难的疾病不谈,吞不下食物,营养不足,肯定会逐渐消瘦。若连吞水都有困难,脱水或肾功能衰竭都会发生。


  若是脑部疾病(脑中风、帕金森氏症)所引起的吞咽困难可能造成严重的「吸入性肺炎」併发症。


  吞食时,当食物要从咽喉进入食道,关键阀门「会厌软骨」会盖住气管的通道(神经控制的反射动作),如果通道没有盖起来,食物可能跑到气管。


  呼吸时就无法吞食,吞食也不能顺便呼吸,呼吸或吞咽,两者只能择一。人们可以自行测试,看自己可否同时吞咽与呼吸(是吞咽,不是咀嚼),如果可以,迟早会被呛到,要赶紧去看医生。

病案分享


  浙江瑞安的*先生,年6月检查胃镜:反流性食管炎A级,食管有糜烂,气往上顶,反酸,烧心,打饱嗝,当地中药、西药治疗过,效果不明显。找到张璐教授,了解到张璐教授治疗反流性食管炎很有权威,在张璐教授建议下,采用“降逆安胃细胞法”治疗,病情慢慢的好转,坚持治疗后,前段时间复查胃镜:反流性食管炎好了,为张璐教授妙方点赞,愿更多患者把病尽早治好,身体健康

检查报告

治疗前后

喉咙卡、吞咽困难,请赶紧就医


  之前的文章经常提及,喉咙卡、声音沙哑、喉咙肿胀导致吞咽困难等,是胃食道逆流的非典型症状。


  但现在所叙述的吞咽是「反射动作」,非人为可以控制,因此如果发生不明原因的吞咽困难持续2周以上,应就医治疗。


  在治疗前医师会先确认病因,方法可以是食道X光钡剂造影、内视镜检查,都是医师会使用的诊断工具。


  吞咽困难因初期症状轻微很容易被忽略,病患通常是在吞咽困难持续一段时间,直到身体虚弱或症状明显,就医时才发现。吞咽困难或许不是有立即性危险的症状,但其对营养与身体健康的影响可不容小觑。

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