摘要：年仅35岁，短短6年，胡吃海喝，把自己糟蹋了一身病！彻底摧毁了健康，也可能暗淡了人生！
前几天，门诊一位35岁的青年男性患者，由他的父亲陪伴而来。
自诉6天前吃了大量烧烤，喝了冰饮料，然后出现腹胀、恶心呕吐，吃啥吐啥，伴有反酸烧心胃部烧灼感，每天喝大量冰水来缓解烧心，6天来症状持续无缓解。
患者目测身高cm，体重斤，大腹便便，肚子犹如十月怀胎。
给他体检，上腹部有压痛，无反跳痛。
根据经验判断，对于这种平时喜欢瞎吃、不爱运动的肥胖男性，多半有代谢综合征（肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高血黏、高尿酸、高脂肪肝发生率），其中高血脂很容易因为暴饮暴食诱发高脂血症性胰腺炎，这个需要查CT及血淀粉酶排除；
目前反酸烧心腹胀恶心呕吐胃部烧灼的症状很可能是消化性溃疡及反流性食管炎，但目前又不能做胃镜（必须先排除胰腺炎及新冠）。
跟患者及家属谈了治疗方案，患者家属一再强调平时自己身体很强壮，从不生病，要求直接药物治疗，拒绝检查，不想多花钱。
这种情况在门诊很常见，我很淡定告知：
第一，如果你平时身体强壮，如果这次是一个小病，6天来应该可以自行减轻甚至自愈，由此看来，不可能是一个小病；
第二，如果现在不舍得花小钱，诊断不明耽搁病情，过几天可能花大价钱来弥补！
两人听后表示赞同，马上安排上腹部CT检查，抽血查血常规、CRP、肝功能、电解质、血淀粉酶、血糖（血糖本没想查，考虑患者肥胖，5块钱查一个看看血糖到底高不高）。
半小时后患者拿来CT片子及报告，果不其然，看了片子让我感到很惊讶，肝脏密度非常低，而且很不均匀，这是重度脂肪肝的表现，胰腺形态大小是正常的，可以排除胰腺炎。
诊断思路基本明确，可以先按照消化性溃疡给予抑酸保护胃粘膜治疗；
正准备开药，检验科打来电话报告危急值，血糖37mmol/L！
这完全超乎想象，这么高的血糖，又有恶心呕吐多饮，这是“糖尿病酮症酸中*”啊！
暂时不管消化道问题了，先救火，让患者去内分泌科先治疗最重要的疾病，症状稳定后可以再行胃镜检查。
后来跟踪这个患者病情：
入院后查的血压/90mmHg，肝功能异常，血酮＞6.0，查动脉血气PH值只有7.2，这是彻彻底底的糖尿病酮症酸中*！
入院诊断一大堆病名：
1、2型糖尿病性酮症酸中*
2、高血压病2级（高危）
3、高尿酸血症
4、重度脂肪肝，肝功能不全
5、肥胖症
6、肾结石
这还没有完善胃肠镜和其他检查，不知道他的肠胃也已经糟蹋成什么样子了！
接着又在病例系统中查到他6年前在我院的住院记录——
当时除了急性胃炎，其它什么病都没有，难以想象，这6年时间，由于不良的饮食生活习惯，彻底的摧毁了他的健康！
据了解，该患者爱吃烧烤、麻辣烫、各种饮料、啤酒，不喜欢蔬菜水果，更不喜欢运动。
6年来，正如他自己所言：身体强壮，从未生过病，也从未做过任何检查！
这个病例，原因很简单：胡吃海喝，懒得运动！
我不想多说什么，只是想说一句：
病从口入，良好的饮食习惯和适当的运动，是健康的基石！
最后请朋友们看看这幅图！
第一个“口”是“海吃”，营养失衡百病生；
第二个“口”是“傻喝”，过量饮酒伤肝、伤心、伤肠胃；
第三个“口”是“瞎抽”，伤肺、伤心、伤血管；
心头压座山，五脏六腑全都伤！
管住嘴，迈开腿，乃至理名言！
注胃肠病，每天精彩不断！
撰文：医院消化内科副主任医师
编辑：老杜联系：laodu-shazi
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