2月3日下午
一则让人痛心的消息
登上热搜第一：
知名歌手赵英俊
因肝癌医治无效在京去世
年仅43岁
问疲劳是肝癌的发生原因吗？医院肝病科主任沈美龙
医学博士、主任医师
在我国原发性肝癌的发病原因主要为各种原因导致的肝炎、肝硬化、长期大量饮酒、长期进食腌制煎炸熏烤食物、长期饮用被多氯联苯、氯仿等污染过的水、食用*曲霉*素霉变食物等。疲劳不直接导致肝癌。
如果肝脏本身存在慢性疾患而不注意，长期忽视检查治疗或忌讳就医，则疲劳是诱发肝癌的重要诱因之一，主要通过以下途径加剧病情：
1、肝病甚至肝癌病情早期一般没有特殊表现，而疲劳可以诱发已有的肝癌病情变化发展。
2、疲劳使原有慢性肝病病情加剧，肝细胞破坏后再生的病理变化增加，导致肝细胞癌变概率增加。
3、长期疲劳可以导致人体免疫力下降，降低了人体对肝癌细胞的及时监控清除能力。
肝癌的病因防治最为重要01控制病*性肝炎肝炎病*是目前引起肝癌的主要病因，主要包括乙型肝炎和丙型肝炎。肝炎病*引起的炎症反应，导致肝细胞进行性损伤，通过病*DNA的致癌作用，以及炎症反应的促癌作用，导致肝癌的发生。我国肝癌患者中90%以上的患者都有病*性肝炎病史。此外，肝炎患者生活要有规律，不能过度疲劳，以防免疫力下降，加重肝功能损害。丙型肝炎尚无疫苗可预防，对于已经发生丙型肝炎的患者，也要积极进行抗病*治疗，减少肝硬化的发生。
02积极治疗脂肪肝有研究显示，在经济发达社会，脂肪肝患者发生肝癌的风险仅次于丙型肝炎引起肝癌的风险。
03限制酒精长期大量饮酒可损伤肝脏，酒精的代谢产物乙醛具有肝细胞*性，可引起肝细胞代谢紊乱，导致酒精性肝病。研究显示，饮酒也可增加乙肝病*携带者患肝癌的风险。
04不吃霉变食物*曲霉*素是最强的致肝癌物质，主要由*曲霉菌、寄生曲霉菌所产生，容易污染的食物有花生、大豆、玉米等。*曲霉*素耐热，能存在于受*曲霉菌污染的食物及加工制品中，如豆油、酱油等。因此，食品的加工过程中杜绝使用霉变食品原料，加工产品也要严格检测*曲霉*素水平，合格后方可上市。
高危人群要定期监测，早期发现肝癌早期没有症状，如已经出现了症状而去就诊，多数已经处于中晚期，治疗难度大，预后（即预测疾病的可能病程和结局）比较差。早期发现肝癌，是取得较好治疗效果的主要途径。
肝癌的高危人群包括慢性乙肝、慢性丙肝、无论何种病因引起的肝硬化，上述人群在40岁后应进行定期检查，半年一次。常规的方法包括腹部超声和血清甲胎蛋白（AFP）检测，均是无创伤的检查。一旦发现异常，采用更精确的方法如CT和核磁共振检查，以便明确诊断。随着医学影像学的发展，可被发现的肝癌病灶越来越小，最新型的核磁共振肝细胞特异性造影剂“普美显”与传统造影剂相比，可检测出1厘米以下的微小病灶，更有利于肝癌的早期诊断。
很多人在体检时发现肝脏内有结节，就担心是肝癌。其实，多数情况是良性病变，常见的结节是肝脏海绵状血管瘤、肝囊肿、局灶性结节样增生等。这些良性病变不会癌变，多数不用特别治疗，但需要注意的是避免误诊，例如，把肝癌结节误诊为血管瘤等，因此，对于已发现的肝脏结节，常需要多种方法检查鉴别，特别是核磁共振在鉴别肝癌和良性结节时用处很大。即便是诊断为肝脏良性结节，也需定期随访复查。
沈主任提醒：
广大民众特别是慢性肝病朋友，春节临近，请注意爱护自己的身体，远离霉变食品和酒精的*害，注意休息，尽早及时到专科肝病医师处检查和必要的护肝治疗。切忌不听医生劝告自行其是或忌讳就医，导致病情进展到晚期，应尽量避免赵英俊傅彪等人的悲剧发生。
医院肝病科医院肝病科（脾胃病二科）位于医院西院区（老院区）。科室坚持中西医结合的道路，运用中西医结合开展肝病、脾胃病的诊疗工作。科室以“认识您，我们又多了一位朋友”为宗旨，竭诚为广大病友服务。现拥有主任医师1名，主任中医师1名，中医副主任医师1名，主治中医师1名，住院医师2名。其中全日制医学博士1名，全日制医学硕士3名。本科室立足于传统中医药，注重联合应用中药内服、中医外治（艾灸、穴位贴敷、耳针）等中医特色疗法，注重膏方对肝病脾胃病的防治作用。
可开展人工肝血浆置换、腹水超滤浓缩、肝穿刺活检、肝囊肿，脓肿引流术等技术，主要诊治范围包括各种病因导致的肝功能损害（含脂肪肝、药物、免疫、遗传、代谢、血管性肝病、慢性肝炎、肝硬化等）、*疸原因待查、肝占位性病变（肝癌、肝囊肿、肝血管瘤等）、疑难杂症肝病及其并发症的诊断与治疗。
脾胃方面主要诊治溃疡性结肠炎、急慢性胃炎、反流性食管炎、消化性溃疡、功能性胃肠病、胰腺炎、胆囊炎等疾病，可开展血液净化，胃肠镜诊断及治疗，包括胃肠息肉的切除、食管及胃内异物的取出及消化道出血的镜下止血。
沈美龙肝病科主任主任医师医学博士中共*员，江苏省肝病免疫学委员，江苏省中西结合肝病学会委员，泰州市肝病学会委员，世界华人消化病杂志编委。从事肝病工作二十余年，擅长各种病因导致的肝功能损害、各种病因导致的慢性肝炎、肝硬化、*疸原因待查、肝占位性病变（肝癌、肝囊肿、肝血管瘤等）、疑难杂症肝病及其并发症的诊断与治疗。
坐诊时间：东院区：周一上午，周四全天西院区：周三上午，周六上午坐诊时间：东院区：周二上午西院区：周一上午徐小兵主任中医师中国医药教育协会炎症性肠病专业委员会委员，吴阶平医学基金会炎症性肠病联盟中医药专业委员会委员，泰州市中医药学会肝胆病专业委员会副主任委员，从事脾胃病科工作近二十年，有扎实的中医理论功底，长期坚持辨证论治用药，具有丰富临床经验，以溃疡性结肠炎、慢性萎缩性胃炎、急慢性肝病为主攻方向，同时擅长消化内镜的诊治。
唐晓路副主任中医师擅长内科常见病、多发病的临床诊断及中西医结合治疗。擅长急、慢性肝炎，肝硬化，肝硬化腹水等肝病的综合诊治。特长:中药汤剂联合针灸治疗各种消化系统常见病，肝病、肝硬化腹水。
坐诊时间：东院区：周二上午，周三上午小编团队
策划审核/孙晓*秦后权
编排/殷雅雯
校对/蔡嘉诚
医院新媒体工作室出品
长按识别