患癌的人越来越多，患癌的年轻人也越来越多。想要远离癌症，我们又该为自己做些什么呢？网易健康特别邀请到科普达人东大夫，医院消化道肿瘤内科专家张晓东，和大家聊聊癌症相关话题。
《名医亲自答》实录：被查出癌症反而“死得更快”？
网友：是不是很多人查出了癌症反而“死得更快”了？恐惧会加重病情？
东大夫：确实是患者在知道自己患癌以后，差不多有一个星期时间，心理受到严重打击，情绪很抑郁，但是过了这段时间以后会慢慢接受这种现实，百分之九十以上的患者能够积极配合治疗。
肿瘤和心理因素是有关系的这是肯定的，积极的态度，坚定的抗癌信念，有非常强的积极作用，包括治疗的副作用也会减轻，在治疗期间，我们要给与心理干预，特别是家人和医生的安慰，心理支持很关键的。
很多人传言说“肿瘤病人一半是治死的，一半是吓死的”，我觉得这个说法很不客观，我们接触了那么多的病人，真没有见到几个知道自己得癌以后放弃治疗的，相反，肿瘤病人的求生意愿和被治疗的意愿超过我们的想象，甚至在面对很多苦痛时，表现出的是非常坚强的。
网友：癌症都是基因变异的结果是么？基因会反复变异么？为什么变异了？
东大夫：癌症发病的机制每个人都不一样，基因突变是其中一方面，但是目前研究也不是很透彻，为什么会突变，为什么会导致细胞增殖，这仍然需要我们进一步了解。
网友：胃癌有遗传风险吗？
东大夫：胃癌确实有家族、区域高发的现象，地区比如山西、河南、河北等，我们认为可能有相关性，但是散发的胃癌患者仍然有很多。通过这些现象，我们认为有一定的遗传因素影响，但不是绝对的。还有一个因素可以供大家参考，那就是生活习惯，往往一个家族或者一个区域的人，生活习惯非常相近，如果大家共有一种不良的生活习惯，那么习惯带来的疾病，进而导致癌症，也是有可能的。
网友：胃癌以及其他癌的精准治疗技术现状能介绍一下吗？
东大夫：胃癌的精准治疗最近提得比较多，精准治疗是在分子层面上，对病人实施个体化治疗，最成功的是对胃癌患者进行hr2检测，hr2表达强阳性病人能在赫赛汀治疗中取得很好的效果，其他的靶向药，现在有很多，而且都在临床验证过程中，还没有像赫赛汀一样，已经走到了前沿，走到一线治疗之中，我相信随着科技的发展，在基因检测等方面今后会有长足发展。
网友：胃癌难道不是转肠癌更直接吗？为什么是肝呢？
东大夫：胃癌很少出现肠转移的，它的转移形式是腹腔、腹膜和腹腔淋巴结，或者脏器的血行转移，如果胃周围紧邻横结肠或小肠，可能穿透胃壁直接侵犯这些肠道，但是少有通过转移的方式到肠的。
案例分析网友：东大夫，想请您分析个案例，胃癌，已经转移至脾门淋巴结，做了胃全切手术，而且化疗了6个疗程，现在正常，请问一下，今后转移的可能性有多大？
东大夫：胃癌术后是否出现转移，我们只是通过TNM分期进行推算，这是从总体人群来说，但是对于一个个体来说，没有一个客观明确的指标告诉我们这个患者今后一定复发或不复发，因此要求病人术后每三个月进行一次检查，力图早发现复发转移，早治疗。
网友：我检查的结果是慢性胃炎加返流性食管炎，症状为：吃不了多少东西，晚上睡觉胃液返流导致胃痛烧心，人比较瘦，请问怎么治疗？
东大夫：建议做一下碳13的呼气试验，看看有没有螺杆菌的感染，因为螺杆菌的感染会加重慢性胃炎的迁延不愈和返流性食管炎，如果没有话的，目前的治疗还是以抗酸剂和粘膜保护剂为主。如果有螺杆菌的感染，建议做清除治疗。
网友：幽门螺旋杆菌是不是通过接吻也能传染呀，我男朋友正在治疗幽门螺旋杆菌中，医院检测一下呀？
东大夫：幽门螺旋杆菌的传染方式主要是经口传染，但是这个菌有“易感人群”，主要就是高胃酸的人群，其实幽默螺旋杆菌到处都有，很广泛的存在于自然界，但是并不是每个人都会被传染上，主要和某部分人群容易感染这个菌有关。一起用餐、接吻，是否能传染幽默螺旋杆菌，主要还是看个人是否易感。
网友：您好，我想问下幽门螺旋杆菌有什么新的治疗方法没，就是不用吃抗生素，因为咽不下，一是因为嗓子小吞咽困难，二是因为吃了胃部有反应会吐出来。
东大夫：关于幽门螺旋杆菌的治疗还是标准的四联，也就是还两种抗生素加抗酸剂和钡制剂，没有抗生素的治疗无法清除幽门螺旋杆菌的。
专家简介东大夫，医院消化道肿瘤内科专家张晓东，知名科普达人
东大夫，微博粉丝超过12万，科普文章单篇阅读量均超过5万。在科普领域，“东大夫”已经成为“靠谱”“名医”“科普红人”的代名词。专业方面，她擅长肿瘤内科消化道肿瘤化学治疗，主要包括胃、肠、食管、肝、胆、胰腺肿瘤的内科化学治疗；癌前疾病、癌前病变的胃镜下诊断和治疗等等。你知道“癌症筛查”体检吗？
“癌症筛查”体检是什么？都查点啥？
和普通体检有什么区别？
为什么要做“癌症筛查”体检？
年12月18日11：30-12:30
网易新闻客户端健康频道《名医亲自答》
大胸妹带大家探秘医院“癌症筛查”体检
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医院消化内科副主任医师医学博士陆明为大家答疑
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