//为什么会晕厥?
总的来说是各种诱因(包括外界刺激、疾病等)引起的一时性的脑供血不足
幸好,晕厥发作后可迅速恢复,很少有后遗症。
但是,想象一下站着的人突然倒地,不免担心他的骨和头;另外,如果昏厥伴有呕吐,如将呕吐物吸入气管和肺部可能会引起窒息或吸入性肺炎
SPRING
就算知道昏厥的大致原因,你应该也很难想象吃山芋打嗝竟致昏厥吧?
事情是这样的......
医院做头颅CT,说是吃山芋时打了几个嗝,然后突然晕厥倒地(除外癫痫)。好在没有大碍
但是,打几个嗝不是挺正常嘛?咋就昏厥了嘞?山芋应该吃过吧(没吃过就...去试试吧,其实还挺好吃),有点干,吃快了容易阻塞食管引起打嗝,打嗝是膈肌痉挛的表现,而膈肌强烈痉挛可能会刺激迷走神经和副交感神经,引起心跳突然减慢,周边血管扩张,造成血压突然下降,大脑一时缺氧,进而出现短暂性意识丧失和跌倒,医学上称为血管迷走神经性晕厥。患者会很快清醒,无任何不适。
这样看来
把打嗝当作“吃饱”的信号
是远远不够的
我们还需要进一步了解
打嗝确实常见,打嗝传递的信息也不只有吃饱这一个,经常打嗝可能是疾病的征兆,因此不能轻视!!
首先我们来看看这两个词
嗳气和呃逆
嗳(ǎi)气和呃逆。嗳气嗝声较长,一般一次就打一个,是胃中气体上出咽喉所发出的声响,其声长而缓,俗称“打饱嗝”、“饱嗝”,是各种消化道疾病常见的症状之一。;而呃逆的声音短促,往往接连好几个,是膈肌痉挛收缩下移、空气快速吸入呼吸道内而声门或气管上端的声带迅急关闭,产生的一种急而短促的声音。
这样看来
二者好像并不一样
我们平常说的打嗝貌似更靠近第一个词嗳气的定义
我们不妨先来看看奇怪的嗝声是怎么发出的
01
打嗝是怎么回事?
横膈膜是位于肺下方和胃上方的一块大型肌肉,它可以帮助你呼吸。当它向上运动时,会迫使空气从肺部排出;而当它向下运动时,肺部会吸入空气。我们的大脑会给横膈膜发送信号来做这些运动,但有时,我们的大脑会给横膈膜发送信号,使其比正常情况下更有力地向下移动。这种强烈和不自觉的肌肉收缩,会导致空气进入喉咙后部。由于压力的改变,喉部靠近声带的区域会突然闭合,产生"hic"的声音,那就是嗝声。
02
什么会引起打嗝?
嗳气
引起嗳气的原因较多,可因精神因素、不良生活方式导致,也可因反流性食管炎、慢性胃炎、吞气症等疾病引起。
01
精神因素
(1)精神紧张时会引起唾液分泌增加,在频繁吞咽唾液时吞入大量空气,从而出现嗳气。
(2)长期悲观、抑郁,会影响胃肠道正常运动,从而导致嗳气。
02
不良生活方式
饮食过急或进食产气的食物,喝过多的碳酸饮料,暴饮暴食导致食物在胃内堆积并腐败、发酵等,均可导致胃内气体增多,从而引起嗳气。
03
疾病因素
(1)反流性食管炎:饱餐后易出现嗳气,多同时有反酸、反食现象。
(2)慢性胃炎:是由不同病因所致的胃黏膜慢性炎症,常见表现有上腹部饱胀、嗳气、反酸、烧灼感等。进食冷、硬、辛辣或其他刺激性食物时可诱发症状加重。
(3)消化性溃疡:是由各种因素导致胃肠黏膜侵袭受损,从而产生溃疡,常会引起嗳气。
(4)功能性消化不良:是临床最常见的一种功能性胃肠病。患者常有嗳气、上腹痛、腹胀感等症状。
(5)吞气症:可反复发作连续性嗳气,患者常有频繁吞气动作。
呃逆
01
功能性呃逆
多数是正常人在饭后、酒后或突然受到某种刺激而引起的。还有一种心因性呃逆也属功能性,多由于受到某种精神刺激或不良暗示所致。
02
中枢神经性呃逆
(1)神经性:多见于神经性脑部病变如脑炎、脑肿瘤、脑积水、脑膜炎及脑血管意外(即脑溢血、脑血栓形成和蛛网膜下腔出血等)患者,狂犬病、破伤风等患者。当上述病变波及延髓出现频繁呃逆时,往往提示病情恶化。
(2)中*性:可见于酒精中*,环丙烷、铅、巴比妥类中*,全身性感染伴有*血症如伤寒和中*性痢疾等患者,痛风伴有肾功能衰竭可引起呃逆,提示疾病预后差。
03
周围神经性呃逆
(1)胸肺部疾患:如纵膈肿瘤、食管肿瘤或纵膈淋巴结肿大、心包炎、肺胸膜或支气管疾患等。
(2)膈肌疾患:肺炎并膈胸膜炎、膈疝等。
(3)腹腔内疾患:能使腹内压增高或使膈肌受刺激的任何原因均可引起呃逆,如胃扩张、饮食过饱、胃肠胀气、胃炎、胃癌、膈下脓肿、肠梗阻、肝胆疾患、腹部手术后腹胀、急性阑尾炎、出血性胰腺炎、弥漫性腹膜炎等。腹部因素可引起神经反射性呃逆,也可因刺激膈肌引起。
由此,我们不难看出无论是嗳气还是呃逆都有生理性和病理性之分
我们日常大多数时候都是生理性打嗝
那么重点来了
//如何自主停“嗝”呢?
作为最早的医学典籍,《*帝内经》就记载了三种治疗打嗝的方法:一是以草刺鼻,诱发喷嚏止住打嗝;二是短暂憋气,提高体内的二氧化碳浓度以干扰膈肌的神经反射活动;三是受到惊吓,打断膈肌的神经反射,让反应传到神经中枢来停止打嗝。
后来随着科技进步,医者又陆续补充了不少止嗝方法。如弯腰喝水法:将腰弯成90度左右,分批次缓慢喝温开水,来达到止嗝的目的。还有舌下含蜂蜜、拉伸舌头等小技巧
但是,一旦出现以下情况时我们需要及时就医
03
门诊指征
01
反复或频繁出现嗳气,影响日常生活;
02
伴腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状;
03
出现其他严重、持续或进展性症状体征。
护理原则
嗳气患者在日常生活中应保持良好心态,积极配合治疗,遵医嘱用药,并努力纠正不良生活习惯。
功能性呃逆一般不做处理,临床呃逆多见于危重病人,常因脑干病变、胃内大量积血等所引起的膈肌痉挛所致,多顽固而持续,常影响呼吸和进食,对病人体力消耗较大,故应密切观察和及时处理。
即使我们现在并没有出现病理性打嗝的情况也需要积极预防它,主要预防措施包括保持精神愉快、养成良好的饮食习惯、积极治疗基础疾病等。
预防
01
保持好心情
02
养成良好饮食习惯
如果是干饭,我一定要用跑的
干饭时切记优雅,不要吃太快,饭都在桌上了,咱还怕被抢吗?
03
积极治疗反流性食管炎、慢性胃炎、功能性消化不良等基础疾病
打嗝只是再正常不过的一个小现象,除了打嗝,我们的身体还会有很多“小动作”,怕倒不必,但还是要多加警惕,多了解一些关于我们自己身体的小知识,这样总归没有坏处
毕竟,知己知彼百战不殆嘛~
作者
20级第一临床医学院临床医学*小芳
材料来源
中国医药查询平台、知乎、中国知网、百度百科
排版
*小芳
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