小编搜索资料发现
几年前
杭州也发生了一起类似案例
女白领同样患平滑肌瘤
而医生从她口中
拖出的肿瘤足足有12厘米长……
女白领发吞咽困难,胸口如火烧医生从她嘴里拖出12厘米长的肿瘤据青年时报年7月7日报道,29岁的杭州女白领贾女士吞咽食物总是会有卡顿感,吃不下饭,胸口还会有烧灼感,让她痛苦不堪。
医生检查后发现,贾女士的胃里长了粘膜下平滑肌瘤。
医生用“内镜经粘膜下隧道肿瘤切除术(STER)”,从食管黏膜下打通隧道把肿瘤“挖”出来,这颗肿瘤足足有12厘米长。切下来的肿瘤。贾女士是个女白领,平时工作比较忙,留给她吃饭的时间不多,常常是狼吞虎咽。大约是三个月前,情况有所改变。
当时她躺在家里的沙发上,开着电视,正在吃饭时,明显感觉到喉咙被堵住了,食物难以下咽,她以为是自己吃饱了就搁下筷子工作去了。等到吃下一餐时又恢复了正常,隔了几天,这种感觉再次出现,而且食物难以下咽的问题越来越严重,连带着胸口出现火辣辣的烧灼感。
“那段时间,我想吃吃不下,强咽也咽不下去,就算硬吃下去,然后就感觉酸液从胃里冒出来,胸口如一阵阵火烧火燎。”贾女士说,有时她不得不吃流食,甚至只喝水。
胃镜下发现了贾女士贲门上的“异物”。人越来越消瘦,在同事的推荐和建议下,她到浙江大医院滨江院区消化内科做进一步检查。根据贾女士的症状,医生安排她做胃镜。“胃镜下,我们可以清楚地看到,在贾女士的贲门这个位置有个螺旋状生长的异物,体积大到把贲门的三分之二都包裹住了,仅留下一线缝隙,而贲门往下就是胃了,食物到了通过不畅,局部粘膜炎症导致烧心感。”浙医二院消化内科主任医师王良静告诉记者。当下,王良静怀疑这是一个性质不明的黏膜下肿瘤。“黏膜下肿瘤主要包括平滑肌瘤和胃间质瘤等系列肿瘤,大多是良性的,但是如胃间质瘤有恶变倾向,通常胃间质瘤超过5公分就会恶变,甚至发生肝脏转移。”王良静介绍道,而黏膜下肿瘤的形成跟先天胚胎发育和基因突变等有关系。随后,医生为贾女士做了手术。整个手术过程就像是“地下作业”一样。食管的黏膜没有受伤,患者出血少,术后恢复快,术后2天即可进食。据介绍,贾女士的手术非常成功,挖出来的肿瘤经测量,足足有12厘米长,厘米宽。最后的病理结果显示为平滑肌瘤,良性肿瘤。“这么大的平滑肌瘤通常会出现在0到50岁以上的人群中,肿瘤长大也需要时间,像贾女士这么年轻的病人我们也是第一次见,幸运地是发现及时。”王良静谈到。提醒:这种肿瘤虽然良性仍要警惕,出现这种情况及时就医“平滑肌瘤是一种常见的食管良性肿瘤,但像小夏这种最长直径达到9厘米的巨大平滑肌瘤,临床上较为少见。”季峰主任介绍,食管平滑肌瘤多见于中年男性,患者发病大多是因为基因缺陷,与饮食的关系不大。据了解,食管良性肿瘤较为少见,在食管肿瘤中仅占1%。在食管良性肿瘤中,90%是平滑肌瘤,此外,尚有起源于黏膜层和黏膜下层的息肉、脂肪瘤、纤维脂肪瘤、乳头状瘤等。季峰说,在很多人印象中,良性瘤可以不管它,但是食管平滑肌瘤则有所不同。食管平滑肌瘤虽临床症状多数较轻并且生长缓慢,但肿瘤放任生长的话,会压迫周围重要器官,并具有一定的恶变倾向。因此,如果肿瘤直径超过2cm,并且出现症状(如:吞咽梗阻感、胸骨后钝痛等)者必须接受手术治疗。食管肿瘤早期症状有哪些?专家介绍如果有以下种情况要特别警惕、尽早就医食物“难以下咽”,吞咽时总感觉梗噎或食物通过缓慢;咽喉部会经常无知觉的出现干燥和紧缩感,有些患者会出现轻微的疼痛感;胸骨后感觉闷胀、疼痛,吞咽时疼痛变得明显,吞咽下去后症状又减轻或消失。王良静也表示,平滑肌瘤在早期基本无症状,随着瘤体的增大,患者会表现出一些明显的症状,吞咽困难、消化道梗阻、反酸、烧心等,如果这些症状经常出现,应及时胃镜检查以便早期发现肿瘤,尽早治疗。身体不舒服就要及时就医
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来源:广州日报、都市快报、浙大一院、青年时报、广州日报
编辑:林莉
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