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一到秋冬,感冒咳嗽的人不少,喉咙痛也挺常见的。大部分时候,咽喉痛都比较轻微,所以很多人都不把它放在心上,殊不知,喉咙痛可不能小视,有时候也可能是致命的!
前不久的一天晚上,医院耳鼻咽喉科副主任医师代丽丽接诊了一位60岁的女病人许女士。
“白天还跟小姐妹去爬山,晚饭前开始喉咙痛,等到吃饭时就痛得连口水都咽不下了!”因为咽喉疼痛,许女士跟医生讲话都很含糊。医生检查后发现,许女士下咽部会厌已经红肿成半球形,基本可判断为急性会厌炎,需要立即住院治疗。
但许女士说:“我身体向来很好的,就是喉咙痛而已,你帮我配点药就好了!”并且坚持离院回家。苦劝不下,代医院做了汇报,做好随时救治的准备。
凌晨2点,医院了,这次是被救护车抬回来的!当时许女士已经出现窒息情况,血氧饱和度仅剩65(正常在90以上),原因是会厌部位高度水肿,堵住了大部分气道,连紧急气管插管都很困难了。医生奋力抢救,好不容易才把许女士从*门关拉回来。
小小喉咙痛也不能大意
3分钟,决定生死
会厌,是咽喉要道的重要关卡。
我们吃饭吞咽时,会厌像盖子一样盖住气管,不让食物进入气管。
但当会厌发炎时,这层“盖子”就会不断肿胀,严重时会肿成球状,导致气道封闭,人通不上气。
人一旦通不上气,留给抢救的时间,只有短短几分钟。
什么样的喉咙痛需要就医?急性会厌炎这么凶险,那么应该如何识别呢?
咽喉疼痛有急性疼痛和慢性疼痛之分。
★急性咽喉痛最常见的就是炎症,包括:急性咽炎,急性扁桃体炎,急性会厌炎。
★慢性咽喉痛常见于慢性咽喉炎、喉咽反流、以及反流性食管炎等导致的咽喉部灼热感以及胸骨后痛。另外,睡眠打鼾及张口呼吸等慢性病也容易导致慢性咽喉痛。
如果上述分类,咱们普通人很难区分的话,可以注意一些典型症状:
6~12小时内突然出现咳嗽、咽痛、声嘶、气急、高热症状,很快恶化为吞咽困难、流口水、呼吸困难以及吸气性哮鸣等。
此外,出现以下这些情况,也可能是咽部的不良征兆,需及时就诊。
★单侧咽痛并伴有吞咽困难,讲话含糊不清和呼吸困难等,尤其是40岁以上、长期有咽部不适疼痛且症状在进行性加重。
★频繁咳嗽,咳痰,痰中带血和口腔异常的臭味。
★发现颈部有异常的孤立包块等情况。
进入秋冬是会厌炎的高发季节。急性会厌炎虽然只是会厌部位感染发炎,但是因为会厌这个部位太重要了,就像许女士一样,一旦发炎就可能引起气道堵塞,引发窒息,因此急性会厌炎是非常凶险的。
出现急性剧烈喉痛,特别是有呼吸困难及吞咽困难时,一定要立即就医,以免延误病情。
虽致命但无需过分恐慌
及时治疗大多都能治愈
尽管说急性会厌炎是耳鼻喉科急症“第一杀手”,但不是想告诉大家今后嗓子一疼就觉得有生命危险。因为急性会厌炎发病前,并不是没有征兆。大多数患者常常感到十分劳累,或有上呼吸道感染的病史,发病前一天都有过饮酒或吸烟的经历。尤其是晚上,咽痛的感觉会更加强烈,说话含糊不清且出现吸气性呼吸困难,12小时内病情可发展至高峰。尽管急性会厌炎病情进展迅速,但死亡的还是少数,只要有足够的重视就可以,完全没必要惊慌。一般情况下,急性会厌炎建议住院治疗,为的就是当出现严重的呼吸困难时,能得到及时救治。
这种疾病虽然致命,但不必要恐慌,如果有类似症状,医院进行治疗,大多数患者都能够治愈
天气转冷,又到了呼吸道疾病高发的季节,我们更应该好好保护咽喉——
日常饮食尽量保持清淡,避免食用过冷和过热的食物;
少吃腌腊制品,少抽烟饮酒;
不要吃太饱,不要吃完饭就躺下,防止胃酸反流刺激喉咙;
少熬夜,生活中尽量不要过度使用嗓子
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