TUhjnbcbe - 2021/4/18 17:15:00
胃食管反流病（GERD）即胃十二指肠内容物反流入食管，引起反酸、烧心、反食、嗳气等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管外组织的损害。食管病变可并发食管糜烂、溃疡、食管癌等。食管外表现可见有慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性喉炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺间质纤维化等，以及非心源性胸背痛、突发性耳聋等表现。目前手术治疗效果佳，但远期效果受手术者经验影响较大。生活习惯难以改变，更造成了胃食管反流病的时发时止的尴尬现状。胃食管反流病（GERD）的治疗是一个长期的过程，依据病情的轻重程度，药物治疗为主要治疗方法、其次是调整生活方式。1、药物治疗，是目前治疗胃食管反流病的主要方法；药物治疗的目的，在于加强抗反流屏障功能，提高食管清除能力，改善胃排空，保护食管黏膜。常用药物主要是质子泵抑制剂（PPI，壹丽安）为主的抑酸药，其次还有胃黏膜保护剂（丽珠得乐）、促胃动力药（吗丁啉），建议采用联合用药、个体化用药的方针。壹丽安（艾普拉唑肠溶片），小剂量、低*性、大疗效，服用方便，治疗反流性食管炎每次10mg、每日一次，连服4周；未治愈者可再服用4周；对于已治愈者但仍然有症状者可减至5mg，连服4周。1、调整生活方式，是治疗的基础；改善习惯，为了缓解胃食管反流，平时要做到：1）减少导致腹压增高的因素，如紧束腰带、便秘；2）为减少夜间及卧位时所发生的反流，可适当抬高床头。3）避免餐后立即卧床，睡前进食，弯腰搬重物，以免增加腹压诱发反流。4）戒烟、禁酒；可少量饮用红茶。5）肥胖的患者请在医生指导下减重。改善饮食，合理的膳食结构与习惯，能够帮助患者减少反流的发生；1）避免食用高脂食物、巧克力、咖啡、全脂牛奶、蛋*、干果，高脂肪餐会延迟胃的排空功能，并可以作用于食道下端括约肌，导致酸反流增加。2）避免高蛋白质饮食，或者过多进食肉类、鱼类，高蛋白、富含氨基酸的食物可以通过刺激胃泌素而使酸分泌亢进，故要避免此类饮食。3）避免进食高温油炸食品，减少油脂的摄入。4）避免食用柑橘类果品、甜瓜、番茄汁、绿茶，以及高浓度的酒精饮料，减少对食管黏膜的刺激。5）注重膳食平衡，主食的量要大于辅食。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇