在临床医疗工作中,常会遇医院就诊时,事实上已经到了癌症的晚期。细问这些病人,他们大多已经有了一段时间不适,只是未引起重视。当然不能将任何的不适都疑为癌症,但若出现下述症状,绝不能掉以轻心。
肿块: 在身体任何部位摸到肿块,都应该引起重视,要请有经验的医生复查。当然首先要鉴别不是肿块的情况,如剑突骨、游走肾和肠内的粪块等。其次要鉴别是炎性肿块还是癌性肿块,在必要时应作活组织切片化验检查。一般而言,锁骨上部与腹部出现肿块、尤应重视。
出血: 在没有外伤的情况下,除月经外,任何器官出血一定是疾病的表现,都应该认真检查,许多癌症常以出血为最初发生的症状。
上腹不适: 这是一个模糊的症状,有人形容为隐痛,有人称之为饱胀。大量的胃病和肝病病人可有此症状,但如果症状日渐加剧,尤其伴有食欲减退和消瘦,必须注意检查。
发热、贫血、消瘦: 这三个虽然都是常见的症状,但若两者或三者同时出现、则应重视防癌的检查。
吞咽不畅: 吞咽困难常是食管癌的症状,不过较早期的食管癌,可能只是一点不畅之感,或在吞咽时胸骨后有隐痛,此时即应加以重视。
痛性*疸: 伴有上腹绞痛的*疸大多是胆道结石,无痛的*疸可见于肝炎,但肝炎的*疸不会太深,而且食欲不振,恶心呕吐,症状严重。若是无痛又无症状,则可能来者不善。
声音嘶哑: 伤风感冒都可引起声音嘶哑,但是如果经久不愈,便应该警惕喉癌、肺癌和纵隔肿瘤的可能性。
便的习惯和性状改变: 经常轻度腹泻、便条变细尤其伴酸痛或便血者,应考虑到有结肠、直肠医院仔细检查。
“老烂脚”: 有人小腿部有慢性溃疡,甚至数十年不愈,俗称“老烂脚”的应作活组织检查、以防癌变。
黑痣增大: 黑痣几乎人人皆有,但若不断增大,尤其是渗水出血的,应警惕已有癌灶。以上诸点有人称之为癌的十大信号。有这些症状当然并不都是癌,但必须予以充分重视,认真检查,万万不能大意。世界卫生组织癌症专家顾问委员会报告指出,癌症如能早期发现,1/3的病人可获治愈。
身体出现这四种小病一定要定期体检,拖久了会变成恶性肿瘤!
癌前状态,你听说过吗?
通俗点来说,就是癌症发生前的一种状态,从癌前状态到癌症,仅仅一步之遥。
癌前状态又包括癌前疾病和癌前病变,前者是指与癌症有关的良性疾病,但有发生癌症的危险性,后者是指容易转变为癌组织的病理学变化。
医院,通过一系列检查,医生告诉你,你得了一种癌前疾病,那么你很幸运,因为这是一种癌前状态,还有治,但也不能忽视,因为不管不问,癌前疾病会很快转为癌症。
第一,胃溃疡:这是一种胃癌前疾病,癌变多从溃疡边缘发生,多因溃疡边缘的炎症,糜烂,再生及异型增生有关,胃溃疡的发病与吸烟,酗酒,饮食,遗传,幽门螺杆菌感染密切相关,所以确诊为胃溃疡,除了要积极治疗以外,还要改变不良生活习惯,如果幽门螺杆菌阳性,一定要及时清除。
第二,Barrett食管:这是一种食管癌前疾病,属于反流性食管炎的一种严重类型,出现Barrett食管一定要高度引起重视,因为其癌变的几率要比正常人高30-50倍,我们都知道反流性食管炎的发生与饮食,生活方式密切相关,吸烟,酗酒,喝浓茶,高脂肪,巧克力,吃完饭就躺着,这些都很容易诱发食管炎的发生。
第三,肺结节:肺内发现结节一定要高度重视,因为很多可能是恶性的,随着时间的推移,结节越来越大,就可能发展为晚期肺癌,目前对于肺内结节越来越重视,对于高危人群,应该进行低剂量肺部CT检查,以发现早期肺癌。
第四,胆囊腺瘤性息肉:属于胆囊息肉的一种,却有恶变的风险,如果确诊胆囊腺瘤性息肉最好及时预防性切除。
发现胃溃疡和Barrett食管最有效的方法是胃镜检查,发现早期肺癌最佳检查方式是低剂量肺部CT,有时也可选用支气管纤维镜,而发现胆囊腺瘤性息肉,一般的B超即可。
我们的现实生活中,很多人都能举出亲友中患癌症而被治愈的例子,而且这种例子正越来越多。从现在的治疗手段和治疗效果来看,关键在于早期诊断。大凡能获得早期诊断的,治疗效果就好,甚至能被治愈。
早期肺癌,医院报道,手术切除后的5年生存率为50%。换句话说早期肺癌病人如做手术切除,5年后仍有半数病人生存。对于恶性肿瘤来说,治疗后5年仍然生存,意味着他们很可能就此长期生存下去,其中相当一部份病人事实上就此治愈。
肝癌向来被视为“癌中之王”,但据上海医科大学肝癌研究所报道,若能早期发现,并作根治性手术切除,其5年生存率可达72.9%,换句话说大约近3/4的病人可以长期存活下去。
早期乳癌作根治性手术切除后,各地的报道5年生存率多在90%以上。
日本人报道早期的尚局限于胃粘膜层的微小胃癌,手术后5年生存率甚至高达%。
无数事实说明癌症只要能早期发现,早期诊断,早期治疗,效果是好的,相当大的一部分病人,可能获得长期生存,其中确有相当一部分可望被治愈。
癌症要做到早期发现,从技术上说也并不困难,关键是需要人们提高防癌的意识,凡属于某种癌症的高危对象医院检查,做到防患于未然。
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