在生活方式、环境等因素的影响下，我国消化道系统疾病的发病率在逐年上升。如果说到“胃炎”“胃溃疡”，也许还有人觉得是“小病”，但一谈到胃癌、结直肠癌，可能大多数人就开始心头发紧、脸色突变了。但是，很多人都不知道的是，早期的消化道癌是可防可治的！也就是说，只要我们够“麻利”，消化道癌它就追不上我们。
中国恶性肿瘤流行情况分析
根据《中华肿瘤杂志》年1月发表的《年中国恶性肿瘤流行情况分析》文章显示，胃癌与结直肠癌分别居我国恶性肿瘤发病第二、三位。在全球个国家或地区中，我国的部分消化道肿瘤如食管癌、胃癌、肝癌等恶性肿瘤的发病和死亡约占全球的一半。
要预防消化道癌，平时注意生活、饮食习惯很重要，但同样重要的是胃肠镜的早癌筛查。胃镜是食管癌、胃癌筛查唯一有效的手段及金标准。肠镜是结直肠癌筛查唯一有效的手段及金标准
首先，我们来看看胃癌与结直肠癌的发生过程以及发病特点。
胃癌的发生过程
结直肠癌的发生过程
就我国消化道癌现状来看，主要有以下两个特点
1、早期消化道癌多无特异性症状，隐秘性极强。
2、传统观念认为，出现症状再做检查。但发现时多已是中晚期癌。我国超过90%的消化道癌患者确诊时已进展到中晚期。
但不管是食管癌，胃癌，或结直肠癌，其从良性病变发展为恶性病变，一般需要经历5-10年的良性发展过程。因此，早期消化道癌可防可治。
先进的内镜检查手段让早期消化道癌无处遁形
01
电子染色+放大内镜
清晰显示病灶血管及腺管改变
普通胃镜
1
电子染色+放大镜
2
02
色素内镜
凸显病灶，减少漏诊率
普通胃镜
1
色素内镜
2
先进的内镜治疗手段（ESD）让早期消化道癌在内镜下得以根治
内镜粘膜下剥离术（ESD)是指内镜下将病变粘膜从粘膜下层完整剥离的微创技术，主要针对消化道早期肿瘤的治疗，通过ESD可完整切除病变，达到治愈病变的目的。
ESD具有创伤小，痛苦小，恢复快的特点，是消化道早期癌的首选治疗方式。总体五年生存率高达96%-%，复发率低仅为0%-17%。
胃早期癌病变
内镜黏膜下剥离术（ESD）
胃内ESD手术后创面
进行早期消化道癌筛查及高危人群进行内镜精准检查是实现早诊早治、提高治愈率的有效途径。
Q
什么人需要进行胃肠镜的筛查？
高危人群筛查
年龄40岁，满足以下任意一条：
一级亲属有消化道肿瘤史
本人有癌症史
本人以往发现有食管、胃、结直肠癌前病变（如食管炎，慢性萎缩性胃炎，结直肠息肉等）
高盐，腌制饮食，吸烟，重度饮酒
胃癌、食管癌、结直肠癌高发地区
预防消化道癌，早期筛查才是关键。如果你符合上面这些高危人群的指针，一定要引起重视，医院行早癌筛查！
撰稿人/刘佳
审稿人/单晶
医院消化内科
三言良语谈消化