对儿童慢性咳嗽的时间认知
慢性咳嗽特指咳嗽超过一个月的咳嗽。任何疾病引起的咳嗽，恢复都需要一个过程，很多时候，最好的治疗就是等待，否则有可能成为过度治疗。另外，咳嗽时迅速止咳不一定正确，因为咳嗽是一种保护性反射，小儿通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物。医生在给患儿治疗时很少用止咳药，最多用些化痰药，让孩子通过咳嗽清除痰液，而不是尽快止咳，造成痰液在气道内积聚。咳嗽虽是一种保护性反射，但提醒大家如果出现以下情况的咳嗽，需尽快就医：??孩子突然咳得很严重，并且呼吸困难，可能有异物堵住了气管。??孩子一接触花粉等异物就咳嗽，极可能是哮喘。??进食后出现气喘及持续、沙哑的咳嗽，可能是反流性食管炎。??如果孩子咳嗽猛烈、时间长，有可能与特定疾患有关，最严重的是百日咳。这种咳嗽猛烈而沙哑，每呼吸一次就要连咳数次，在用力吸气时伴有尖锐的声音。??高热、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难，医院紧急处理。??婴儿很容易患毛细支气管炎，咳嗽时呼吸短促、微弱，这是肺炎的一种。患儿脸色不好，常发紫，或者呼吸增快，加上吸气时胸壁下部凹陷，医院救治。“慢性咳嗽＂的常见原因
据权威调查，我国儿童慢性咳嗽病因中前3位分别是：咳嗽变异性哮喘占41.95％、上气道咳嗽综合征占24.71％、感染后咳嗽占21.73％，这三大病因总体占儿童慢性咳嗽的87.39％。孩子患了慢性咳嗽不一定就是哮喘和过敏，年龄不同咳嗽病因也不尽相同，不能概而论。婴儿期（＜1周岁）：呼吸道感染和感染后咳嗽，先天性气管、肺发育异常，胃食管反流，肺结核，其他先天性心胸异常等。幼儿期(1～3周岁)：除呼吸道感染和感染后咳嗽外，主要是上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、气道异物、胃食管反流、肺结核等。学龄前期(3～6周岁)：在学龄期的基础上还需考虑支气管扩张等。学龄期(6周岁至青春期前)：在前面基础上增加了心因性咳嗽。慢性咳嗽能不能短时间、快速治疗好?
一般慢性咳嗽都有一个过程。医生的治疗原则是先明确病因，针对病因进行治疗，医生会详细询问病史、仔细体格检查、常规拍胸部X线片，必要时还会根据情况选择进行肺通气功能、鼻窦CT片、支气管检、诱导痰或支气管肺泡灌洗液细胞学检查和病原微生物分离培养、结核菌素皮试、血清总抗体和特异性抗体测定、皮肤点刺试验、24小时食道pH值监测等。有时候还要经验性对症治疗，若治疗后咳嗽症状没有缓解，会重新评估。警惕“慢性咳嗽”的孩子被滥用抗生素和止咳药的问题!
长期咳嗽的孩子，滥用最多的药物是抗生素和止咳药。很多家长不给孩子做任何化验，想当然给孩子服用抗生素和止咳药，不见效才看医生，这样造成了药物滥用。针对慢性咳嗽的治疗，一定要听医生的指导，不要私自用药。尤其要注意的是慢性咳嗽在未明确病因前不主张使用任何抗生素和止咳药，有些咳嗽甚至根本不需要用抗生素。
找医生看病技巧
当您怀疑孩子患了慢性咳嗽的时候，首先，把孩子的病史、治疗经过以及用药情况详细记录下来，比如用的什么药，用药的分量，时间，效果等。然后尽量选择位相对固定的儿科或过敏专业、呼吸专业医生指导，进行一些全面的、必要的检查，定期随访（至少三个月），这样方便医生了解孩子的整体情况，便于制定个性化治疗方案。
温馨提示
儿童慢性咳嗽的诊断和治疗，一定要慢慢来，心急吃不了热豆腐。最重要的是相信你选择的医生，并且能够定期随访，而不是盲目的自行滥用药。
供稿：儿科刘丽英
医师简介
刘丽英，儿科医师，年毕业于山西医科大学临床医学系。从事儿科临床工作10余年，积极掌握儿科最新医学进展，擅长儿内科呼吸系统、消化系统、神经系统、预防保健及新生儿常见疾病诊治。治疗经验丰富，善于从细微处明确病因，准确诊治，深受患儿家属信赖，曾因及时救医院多次诊断未果，高速路过时突发危急情况的气管异物患儿，对方寄来了锦旗和感谢信，患儿恢复后家属来院当面又进行了感谢。温馨提示
敬告广大居民朋友们：为保障就诊患者合法权益，我院于年1月1日起开始实名制挂号就诊，年10月13日起电子票据系统正式上线使用，请大家就诊或慢病检查买药时务必携带身份证！并转告身边的亲朋好友们。
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