“医生，我这两天吃东西老是反酸，胸口这块地方也烧的厉害，我这是得了啥病呀？”很多人经常会发出诸如此类的疑问。其实，大部分人会出现这些症状与临床一种极为常见的消化系统疾病有关，它就是胃食管反流病。
何谓“胃食管反流病”？顾名思义，是指胃及十二指肠内容物反流入食管及咽部引起不适症状和（或）并发症的一种疾病。
很多人会问，平白无故的，为什么会得上这种病呢?简单来说，胃食管反流病是一种由多方面原因引起的上消化道功能紊乱综合症。它大多缘于食管下括约肌功能障碍，食管廓清能力下降，食管黏膜的屏障功能被破坏以及胃十二指肠功能失常。同时，情绪、睡眠、肥胖及饮食等生活相关因素也会削弱食管抗反流的能力。近些年来也有研究发现，免疫因素介导下食管黏膜损伤和食管功能改变也可能与胃食管反流病发病有莫大关联。
胃食管反流病在人群中的患病率极高，它不限时间、区域、年龄，我国更是该病的高发区。临床上它常常合并其他常见疾病如慢性胃炎、胃溃疡、咽喉炎等等。此外，由于个人体质和疾病发生发展程度的不同，其临床表现也有所差异，尤其是该病的临床不典型症状与其他疾病如食管癌、心源性胸痛等相类似，故而生活中我们要注意鉴别。
胃食管反流病的临床诊断标准如下：
①有胃食管反流病的临床表现；
②24小时食管pH和（或）胆红素监测阳性；
③胃镜下食管黏膜无损伤为非糜烂性胃食管反流病，有损伤为反流性食管炎
对于普通人而言，最简单有效的判断方式是熟悉胃食管反流病的临床表现:
1典型症状：反酸，烧心（即胸骨后烧灼感）
2不典型症状：嗳气、胸痛、上腹部烧灼感、胃胀、打嗝、慢性咳嗽等
3其他：胃酸反流引起食管黏膜溃烂出血而致呕血、黑便；反流性食管炎反复发作致使食管瘢痕性狭窄出现吞咽困难等。
“医生，得了这个病该怎么治呢？容易好不？”病人常常会如此焦急地询问。莫慌，目前临床上针对胃食管反流病已经形成了相对完善的治疗体系，包括一般治疗、药物治疗、手术介入以及中医特色疗法等，下面汉典中医将向大家逐一进行介绍。
一、一般治疗
养成良好的饮食习惯：日常生活中需节制饮食，吃饭吃到七分饱，饭后也不能立刻躺床。平时要避免食用高脂、高糖类食物如：咖啡、巧克力等，姑娘们的奶茶也少喝哟！因为此类食物容易降低食管括约肌压力，引起反流。
戒烟戒酒：烟酒乃胃食管反流病的大忌。烟草中的尼古丁和酒里的乙醇都可使食管下括约肌松弛，酒精还会刺激胃酸分泌，加重反流。
减肥：据研究表明，过度肥胖可使腹腔压力增高，促使胃液反流。生活中也要避免穿过度紧身的衣裤而增加腹腔压力。
改正睡姿：睡眠时尽量选用右侧卧位并可稍稍抬高床头。研究发现，这种睡姿可明显缩短食管酸暴露时间，有助于改善反流。
保持好心情：精神心理因素也是胃食管反流病发生的重要原因。研究显示，伴有焦虑抑郁的患者往往其药物抑酸治疗效果更差。临床上也在治疗本病的同时适当给予心理干预治疗及抗焦虑抑郁治疗。
二、西医药物治疗
胃食管反流病症状较重、一般治疗护理无效者可以进行药物治疗。临床上根据胃食管反流的发生机制大致可以将西医药物分为三类：质子泵抑制剂、胃肠动力药、胃食管黏膜保护剂。
其中质子泵抑制剂最为常用，这类药物可以迅速有效地抑制胃酸分泌。质子泵抑制剂起效方式就是通过抑制胃壁细胞的质子泵从而达到抑酸的目的。胃肠促动药可以增进食管平滑肌的蠕动和食管下括约肌压力来阻止胃内容物反流，同时可加快胃排空的速度。不过胃肠促动药仅作为胃食管反流病的辅助治疗，一般不单独使用。在质子泵抑制剂抑酸缓解病情之后仍需要进行抗复发的维持治疗，临床上也会选用食管黏膜保护剂进行疗效巩固，预防复发。
三、手术介入
胃食管反流病需要手术治疗的概率较小，其目的主要在于恢复抗反流屏障包括：恢复及加强食管下括约肌的功能和纠正解剖位置的异常。
手术指征：
①内科治疗无效且有严重并发症如消化道出血等
②严重的食管炎或食管狭窄；
③呼吸道并发症如窒息等。
四、中医特色治疗
西医治疗胃食管反流病以改变生活方式、给予抑酸、促胃肠动力药及手术等方法为主，短期疗效肯定，但停药或手术后很容易复发，而中医辨证论治本病却不仅可以缓解症状，还可以减少复发。
胃食管反流病属于中医“吐酸”“胃脘痛”“呃逆”的范畴。我院中医消化科专家田德禄教授专攻消化系统疾病近50年，提出了“清降法”治疗脾胃病的学术观点，对此病的中医治疗有着独特的认识和丰富的经验，总结出了“揆度病机，立足胆胃郁热”“独重肝胆，力推小柴胡剂”“强调清降，必合‘实痞通’方”(实痞通是田德禄教授根据中医理论和多年临床实践经验总结而成的中药方剂)“衷中参西，力倡专方专药”等一系列成熟的治疗方案。据田老的学生总结，田教授历年来所治疗的本病病例多为停用西药以及手术后复发，必须长期服用质子泵抑制剂维持治疗者。经田老改以中药汤剂治疗，大都得以控制，停药后未再复发。
所以，当您还在为反复发作的胃食管反流病而苦恼、求医无门时，不妨换个思路，寻求中医介入。
专家简介
田德禄
享受国务院特殊津贴专家
中央保健局会诊专家
“全国名中医”荣誉称号获得者
主任医师、教授、博士后指导老师
医院消化科首席专家
中国工程院院士、著名中医学家董建华教授学术继承人
国家中医药管理局重点学科《消化科》学术带头人
第四、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师
擅长治疗食管炎、慢性胃炎（浅表性、萎缩性及癌前病变）、消化性溃疡、结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性肝炎（酒精性、病*性）、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化、慢性胆囊炎、胆石症、胆囊息肉、慢性胰腺炎、消化道肿瘤术前及术后、内科疑难杂症。
医院出诊时间：每周四下午
预约、-（工作时间：8:30至17:30)
好文推荐
1：中央保健局会诊专家、汉典中医消化科专家田德禄：胃食管反流病治疗验案
2：中央保健局会诊专家、汉典中医消化科专家田德禄教授：便秘7年余治疗验案
3：中央保健局会诊专家、汉典中医消化科专家田德禄：溃疡性结肠炎治疗验案
4：北京卫视养生堂：消化科专家田德禄教授介绍溃疡性结肠炎的治疗
医院秉承传统医学之经典，以传承和弘扬中医药科学为己任，治病救人为本位，特聘中国中医科学院院士陈可冀为名誉院长，汇聚房定亚、冯世纶、武维屏、田德禄、刘昌艺、余惠平、于秀辰、武守恭等一大批名老中医和各科学术权威坐诊，云集学有所成的中青年专家，注重“名医”和“良方”出“卓效”的理念和措施，提供高品质服务。
部分图片源于网络，如有侵权请联系删除
点击“阅读原文”，马上预约专家
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇