患者李先生，60岁，3年前出现胸痛、胸闷，劳累后明显，夜间有时反复出现心慌、胸闷，常常憋醒。医院行心电图示左束支传导阻滞，ST-T改变，心脏超声示左心增大，二、三尖瓣关闭不全，EF：53%。给予他的诊断是冠心病，口服硝酸甘油、速效救心丸，能缓解。半年前患者以上症状加重，再服用硝酸甘油、速效救心丸药物效果不明星。据李先生说他平时也有反酸、烧心，偶然腹胀、打嗝，自医院检查胃镜发现有反流性食管炎，开始服用奥美拉唑等抑酸药物，他感觉也不反酸、烧心了，就连胸痛、胸闷等症状也都缓解，他就每天都服用胃药，但只要停药不舒服的症状就会发作。自己就琢磨着是不是胃引起的胸痛、胸闷，他就在网上搜集相关资料，结果大吃一惊，果不其然就是有很大的关系。他就找到季锋主任（国内第一位学习胃食管反流病专业的博士，他的老师就是汪忠镐院士），季锋主任通过给李先生检查发现：患者不仅有胃食管反流、还有食管裂孔疝，24小时PH监测发现重度酸返流，就详细给李先生讲解了此病的来龙去脉，以至于为啥药物不能治愈（停药）的相关问题。最终李先生在季锋主任的建议下做了胃底折叠术，术后患者胸痛、胸闷、反酸、烧心症状都没有了。
季锋主任指出胃食管反流常常最容易被误诊
在“地理位置”上，食管与心脏临近，胃食管反流引起的“烧心”与“心绞痛”极为相似，极为容易被误诊为“心脏病”。
所以说胸痛不要只想着心脏问题，也许是胃食管反流在作怪。据医院胃食管反流病季锋主任介绍说现在有很多胃食管反流病患者被误诊为冠心病、心绞痛，长期按冠心病、心绞痛治疗无效。两种疾病的鉴别要点是：食管炎性胸痛表现为胸骨后或胸骨下烧灼痛、刺痛，也可以为钝痛；其发作与进食、体力活动、体位如卧位和弯腰等有关，进食牛乳、饮水、制酸剂可缓解。而心绞痛多在夜间发病，劳累后加重，进食后不能缓解，体位对病情影响小，服用扩血管药物，如消心痛、硝酸甘油等明显有效。反流性食管炎的检查方法很多。其中食管钡餐x线检查、胃镜检查对诊断性检查有很大意义。此外还有食管24小时pH测定、食管压力测定等，均有助诊断。对于该病的治疗目的是控制症状，减少复发，预防和治疗并发症。治疗措施包括一般性治疗、药物性治疗和手术治疗。近年来，反流性食管炎的检出率越来越高，而误诊率也非常高。
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