“为什么吃了很长时间的胃药没啥效果呢？”
“为什么我的胃病一停药就复发嘛?”
“这几种药能一起吃吗？”
……
人吃五谷杂粮，胃肠功劳最大，担子也最重。随着年龄增长，很多人不经意间已经被胃病盯上了。许多胃病患者都有这种感受——胃病容易反复发作，难以治愈。
如果患有慢性胃病，例如慢性胃炎、反流性胃食管炎、胃溃疡、十二指肠胆汁反流性胃炎等，除了需要注意日常饮食之外，更需要在口服或注射下列药物时提高警惕。
01
解热镇痛类药物
阿司匹林、索米痛片、对乙酰氨基酚、布洛芬等镇痛药可直接作用于胃肠黏膜上皮细胞，使黏膜充血、糜烂，并影响凝血机制，致使胃肠出血形成溃疡。保泰松、吲哚美辛等可引起胃炎、十二指肠炎、胃肠黏膜糜烂、浅表溃疡而致出血，甚至穿孔。
因此，胃病患者应该尽可能减少服用此类药物。
患过消化道溃疡，患有幽门螺杆菌感染、冠心病等心血管疾病或是正在使用华法林、糖皮质激素类药物的患者，服用此类药物更应慎重。
如果因病情必须要服用时，则应尽量选择其中相对较为安全的品种，例如塞来昔布、布洛芬等，应在医师指导下调整用法用量，尽量使用较小剂量。同时，可以联用奥美拉唑、泮托拉唑、米索前列醇等抑制胃酸分泌的药物，从而保护胃肠道黏膜。
02
肾上腺糖皮质激素类药物
包括地塞米松、泼尼松、泼尼松龙、甲基强的松龙、倍他米松等。此类药物均可诱发胃肠溃疡，或使溃疡复发、恶化。
研究表明，糖皮质激素能够延缓组织愈合，还可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多，并使保护性胃黏液分泌减少，如此一来便降低了胃黏膜的抵抗力。对于患有胃病的人来说，糖皮质激素可能会诱发或加重胃、十二指肠的溃疡出血，甚至造成消化道穿孔。因此，胃病患者在使用糖皮质激素类药物时应慎重。
因此，在使用这一类药前及用药期间应密切观察胃肠反应，特别是原有溃疡者，更应慎重用药。
03
含有利血平成分的降压药
例如利血平片、复方利血平片、复方利血平氨苯蝶啶片等。利血平能促使胃酸过多分泌，诱发或加重胃溃疡出血。
患有胃病的患者应避免选用含有利血平的降压药，这些药品的说明书上也明确标注“胃及十二指肠溃疡患者禁用”。
04
含钙钾铁的药物
例如，氯化钾片、铁剂及含钙的补钙制剂。氯化钾、铁剂对胃黏膜有直接刺激作用。目前常用的补钙制剂主要含有碳酸钙和维生素D等成分，此类制剂也会引起嗳气、便秘、腹胀、腹痛、胃肠胀气、恶心、呕吐等胃肠道不良反应，长期过量服用碳酸钙还会引起胃酸分泌的反跳性增高。
如果您患有胃病，服用以上药物时应注意调整用法用量，并密切