今天给大家讲一个病例，有个患者第一次来找我看病，我看了单子是胃食管反流病，长期的反流刺激他的食管，出现反流性食管炎，咽炎等并发症，我让他抓紧做手术把反流扼制住，不然继续反流要出大问题，他没有听当时走了。
隔了很久，第二次来找我是年前放假前几天，要求我们做手术，我也不敢说年后再看，当时就给做了手术。因为他已经发展到喉癌了，已经治疗过喉癌，当地耳鼻喉的专家建议他一定要治胃食管反流，不治的话喉癌还会复发。
这个患者在杭州生活工作，从年开始出现咽炎的症状，年又出现典型的胃食管反流的表现，也就是说咽炎在前，胃食管反流的症状在12年后出现，但是在一系列检查结果出来之后，结合他的既往病史我们发现这个咽炎就是反流造成的。
临床上，有这样一类胃食管反流患者，他们的耳鼻喉、心血管先出现问题，所以从来不会考虑是不是胃的毛病，先去看了咽炎，中耳炎，心血管，反倒给了反流继续发展的空间，等5年10年之后发现是胃食管反流的问题，已经合并出现很多并发症了。
胃食管为什么反流病会先出现耳鼻喉、心血管的问题?
因为这些脏器对反流的敏感程度比较高，而食管对反流不太敏感，所以食管后知后觉，咽喉、气管、心脏反倒先知先觉了。等检查胃镜发现“反流性食管”字样的时候，这说明反流一定是三、五年靠上了。
所以这个患者吃了十几年抑酸药，因为所有的消化医生都让他吃拉唑，医院找的德国回来的专家，帮他会诊也都让他吃拉唑，最后吃的结果是喉癌。胃食管反流导致的喉癌，属于严重的并发症，证明他反酸太厉害了，抑酸药也抑制不住。
他在这次经历之后，自己也明白到他的喉癌就是反流造成的，长期胃酸反流不断烧灼刺激咽喉部，癌变很大一部分原因是反流“烧”出来的。
这是他之前做的胃镜，医院做的测压，显示食管裂孔疝，反酸厉害。
我们检查完给他做了手术，手术以后才几天的时间效果已经体现了，之前偶尔吃一点带甜的食物就会出现的咳嗽、胸闷，现在吃鱼和虾没那么敏感了，吃饭不用严苛忌口，他的心情很好，这十多年的病症，一个简单的手术效果立竿见影。
我们说有时候现代医学不断在发展、在进步，先进诊疗设备和新技术不断更迭，很多传统观念已经过时，之前治不好的病现在越来越多可以被治疗好，人的寿命也在不断延长，生活质量不断提高。所以希望广大患者要接受一些新的事物新的观点，不然的话有些病永远解除不了。
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本文内容为郑大一附院季锋教授患者病历
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