爱车的人会定期给汽车做保养,对相关系统、零件进行维修保养,以预防故障发生,减缓劣化过程,延长零件使用周期。
其实,人体也一样,各器官都有一定的使用期限,只有细心呵护,才能健康长久。其中,现代人因为工作、生活压力,长期饮食不规律、吃外卖,消化系统受损的机会大,导致被胃肠病纠缠不休,甚是令人头疼,比如消化性溃疡,就有不少人饱受过它的折磨。
在消化性溃疡面前,该如何是好?听听卓智门诊陈顺枝医生怎么说。
什么是消化性溃疡?
消化性溃疡是指主要发生在食管、胃、十二指肠等表面上的溃疡;其中,十二指肠溃疡发生率多于胃溃疡多于食管等其他部位的溃疡。这是一种常见病,以20-50岁居多,男性发病率高于女性。
消化性溃疡有什么症状?
部分消化性溃疡患者没有症状,而其他患者可出现症状,其包括:
●上腹部疼痛:胃部溃疡常导致患者在进食后很快出现疼痛;十二指肠溃疡常导致患者在饥饿时出现疼痛或烧灼感●腹胀感,或摄入少量食物后即感到饱了●缺乏饥饿感●恶心或呕吐
个别消化性溃疡可能会导致严重的问题,这些包括:
●出血:这可导致排黑便或呕血●胃壁或十二指肠壁穿孔:这可导致突发的严重腹痛●梗阻:即肠道发生阻塞,它可造成进食后不久出现饱腹感、腹胀感、消化不良、恶心、呕吐和腹痛,以及体重减轻。
消化不良=消化道溃疡?
需要注意的是,有消化不良症状不一定是消化性溃疡。慢性胃炎、功能性消化不良、消化道溃疡、反流性食管炎等消化道疾病都可以引起腹痛、腹胀、反酸等消化不良症状。
需要注意的是,个人自我感觉的严重程度和实际溃疡的病变程度不成正比,即是有些人病重时才会开始出现症状,有些人胃平时一直有这样那样的不舒服,但实际上也只是轻微病变:
有的患者在胃出血出现之前,没有明显腹痛、腹胀等症状;
有的患者平时有很明显的腹痛、腹胀、反酸等症状,胃镜检查却发现只是很轻微的表面黏膜的病变。
仅仅根据症状、体征,有时医生也难以准确判断是哪一种消化道疾病。所以,要明确病变的性质和程度,一般需要做幽门螺旋杆菌检查、胃镜检查和病理检查(病理检查就是消化内镜医生通过胃镜从胃的内部表层获取一小块样本,随后在显微镜下观察该样本)。
消化性溃疡和胃癌的关系?
有患者得了消化性溃疡,整天忧心忡忡,很担心会癌变。
目前的研究表明,十二指肠溃疡反而会降低癌变的风险;而胃溃疡与胃癌的关系目前仍无定论。
普遍认为合并幽门螺旋杆菌感染的胃溃疡是胃癌发生的危险因素。因此,建议有幽门螺旋杆菌感染的消化性溃疡患者需要根治幽门螺旋杆菌。
什么人容易患消化性溃疡?
目前研究发现幽门螺旋杆菌感染者、长期服用NSAID药物(如:阿司匹林、布洛芬、芬必得、扶他林、吲哚美辛等)的患者与溃疡发生关系密切。
此外,长期吸烟、有溃疡病家族史、长期精神紧张生活节奏快,自觉压力大的人容易发生消化道溃疡。长期大量饮酒会损伤胃粘膜,刺激胃酸分泌,导致急性胃粘膜损伤。
怎么治疗消化道溃疡?
治疗取决于消化道溃疡的病因。就如上面所说的,如果是幽门螺旋杆菌感染引起的,需要根治幽门螺旋杆菌,而幽门螺杆菌感染可采用药物治疗。
大多数患者需使用3种或更多种药物持续治疗2周。对于大部分患者,会觉得治疗过程比较辛苦,有些人甚至坚持不下来。治疗前要有心理准备哦!而一旦开始治疗,就需要全程规范治疗。
药物治疗▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼●减少胃酸生成量的药物和保护胃黏膜的药物–这些药物有助于治疗感染和溃疡愈合。
●不同类型的抗生素。
▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲如果是长期大量饮酒所引起的,医生会建议您戒酒。
如果是因为长期服用某些消炎镇痛药引起的,医生会权衡服用这种药物给您带来的利弊,评估该药引起消化道溃疡和其并发症的风险程度,参考个人的意见之后来决定治疗方案。
更多的时候,需要服用减少胃酸分泌和保护胃黏膜的药物。这些药物包括:
护胃药物▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼●抗酸剂
●保护胃黏膜的药物
●组胺阻滞剂
●质子泵抑制剂(首选药物)
▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲一般的患者需要4-8周时间使用抑制胃酸的药物,而部分患者会延长用药时间,甚至终生用药,这个需要遵从医生的用药指导。如果用药后有任何副作用或问题,应及时告知医生。
除此药物治疗之外,还需要在生活上注意以下几点:
不吸烟
尽量不使用NSAID药物
不过量饮酒
三餐定时定量,避免刺激性食物,摄入较多的水果、蔬菜、膳食纤维。
调节情绪,注意休息,避免过度劳累
参考资料:消化性溃疡诊断与治疗规范(年,西安)中华消化杂志,年8月第36卷第8期
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广州卓智门诊分享文章目的是提供一般的健康科普,不能代替任何个人的医学诊断和治疗,个人的医学问题需同医生讨论和咨询。
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