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TUhjnbcbe - 2021/7/19 14:01:00
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由于胃食管反流病所表现出来的症状多样,除了出现消化道症状外,还可能会出现呼吸道、胸部、口腔等症状。很多时候胃食管反流的病人由于出现症状而就医,却总会去跑很多冤枉路。那么,胃医院看病时要做哪些检查来确诊病情呢?医院胃食管反流中心彭德禄主任如何说。

确诊胃食管反流病要做哪些检查?

胃食管返流如果患者怀疑自己有胃食管返流这些症状,应该去做什么检查来确诊?

彭德禄主任解释道,如果一但怀疑是胃食管返流,通常病人需要做检查来确诊。第一个大家认为比较可行的检查手段叫PPI,这个方法非常容易执行的,而且有比较可靠的治疗效果。

PPI是一类治酸的药物。这类药服用以后,能使胃酸分泌降低,自然地能使返酸减轻,症状就能达到缓解。一般来说,医生一旦怀疑病人胃食管返流,会让患者吃两个月抑酸治疗,看症状是否好转来判断是不是胃食管反流。

第二个比较好的检查手段,就是胃食管返流——测酸的检查。这个检查是通过在病人的消化道放入测酸剂,检测胃里面的酸有没有有返上来,来证实胃食管反流是否存在。这种检测方式比第一种简单,是一种可靠的检查方式。

还有比较常用的检查,比如说做胃镜。

对于症状比较重的胃食管反流病患者做胃镜检查比较合适。彭德禄主任表示,胃食管返流病人往往都有食管炎。因为酸返上来以后腐蚀食管粘膜就会导致食管炎。通过胃镜能看到食管的改变,也就能做出诊断。据统计,一半的胃食管返流病都有食管炎的表现,胃镜算是胃部疾病常规必做的检查之一。

最近几年英国还发明了胃唾液蛋白酶检测,这是完全无创的检测方。

病人不用做任何检查,只是吐口水,通过口水来来检查蛋白酶。彭德禄主任解释道,因为蛋白酶在正常人在口水里是很低的,一旦在口水里检测到高蛋白酶,说明胃里面的蛋白酶返流出来。经过验证,很多食管返流的病人,通过这项简单的检查就能确认病情。这个检查国内好多地方还没有普及,而且价格偏高,我院胃食管反流病诊疗中心活动期间患者可免费筛查。

另外,还有其他相关的检查比如说食道测压、胃肠道造影等等,但是都有一定的局限性也有各自的优点,因此检查要综合判断。彭德禄主任表示,胃食管反流的诊断有可能一个检查就能明确,但是也有可能需要几种检查联合起来,才能诊断清楚。确诊为难治型胃食管反流病的患者,需要手术兼辅助仪器治疗的,手术前需要几种检查评估后才能给出治疗方案。

专家简介:彭德禄,副主任医师,胃食管反流病中心主任,医院胃食管反流专业专家组成员。在外科手术治疗方面有丰富的临床经验,擅长胃肠功能检查、胃食管反流相关疾病的诊断及腹腔镜下手术治疗。专注于胃食管反流及相关疾病的研究,参与组建国内首家胃食管反流病科。

擅长:腹腔镜下食管裂孔疝修补及胃底折叠术、腹腔镜heller括约肌切开术治疗贲门失弛缓症及其它腹腔镜手术,特别是在腹腔镜抗反流手术方面积累丰富的经验,行腹腔镜胃底折叠手术数百例,病例数居国内前沿,形成规模化和专科化效应,并针对贲门或胃切除术后的难治性反流病人开展了多种创新手术,形成一整套针对各种类型反流采取的综合治疗模式。

从事外科工作20多年来,彭主任在业务上刻苦钻研,不懈追求,勇于创新。具有丰富的普通外科临床诊治经验,尤其擅长疑难胃肠疾病的诊断与手术治疗。近年来在省内外医学杂志发表论文数十篇,省级论文4篇,国家级学术论文1篇,积极向全国推广腹腔镜胃底折叠这项技术。娴熟的医技,高尚的医德,多年来尽力尽责为患者服务,深受患者好评

坐诊时间:每周三、周五上午

△感谢大家一直以来的信任和

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