这个问题平常再科普过程中也有很多粉丝提问过，其实认真追问就发现这些比较紧张、焦虑怀疑长癌的很多粉丝都是自己上网查询后发现食管癌是胸痛、吞咽困难的表现所以就被吓得不轻。其实临床上会引起胸痛和吞咽困难的疾病非常多的。但是反过来如果吞咽困难、吞咽疼痛上网自己乱查的话得出的结果都是食管癌、肺癌之类的不治之症，查完以后就各种紧张、焦虑，特别是对医学常识不了解的人。
为什么会出现这种情况？我们人类进入未知领域后都会保持紧张警惕，对不良的刺激会更加敏感和恐惧，癌症、肿瘤就是一种非常不良的刺激信号，你会上网查说明你对医学就是不了解，医学对你来说就是属于未知的领域，紧张就是对未知领域产生的恐惧害怕的心理。所以查完每个人都被刺激的厉害，非常紧张、焦虑。临床上能引起胸痛、进食困难的疾病较多，食管癌只是其中很小一部分。下列疾病都可引起类似表现。首先会引起吞咽困难的疾病除了食管癌还有以下疾病都会引起吞咽困难，吞咽难受的。比如：1.反流性食管炎2.食管良性狭窄、食管良性肿瘤3.贲门失迟缓症4.食管裂孔疝5、心情不好、单纯紧张、焦虑、抑郁等心理因素也会引起食欲欠佳、吞咽困难、吃东西感觉被噎着的表现，所以并不是所有的吞咽困难都是食管癌导致的。会引起胸痛的疾病就更多了：1.食管炎2、肺炎3.冠心病4、肋骨疼痛5、各种心脏病毛病等都会引起胸痛，不仅仅只是食管癌的问题。所以如果出现胸痛或者话说进食困难不一定都是得食管癌，要进一步检查进一步分析的，医生看病也不是就听一两个症状描述就下结论得出确定诊断，而是还要继续问患者有没有其他难受，有没有其他疾病，如果胸痛伴随有肥胖、高血压等疾病那可能要先考虑冠心病、心脏病的问题，如果胸痛伴随有咳嗽、咳痰、咳血等难受那就要考虑肺部疾病相关的问题，如果胸痛伴随有反酸、烧心那就要考虑反流性食管的问题。所有疾病都是要具体分析、具体咨询后再得出诊断。如果胸痛和进行性吞咽困难同时出现那首先就是要考虑食管的问题，其中食管癌最典型的表现为进行性吞咽困难，什么是进行性吞咽困难，为什么要加一句进行性？而不直接说吞咽困难？进行性在这里可以理解成随着时间推移吞咽困难这种难受慢慢加重的意思，进行性的困吞咽困难主要表现为一开始吃硬的食物、粗糙的食物的稍微看到吞咽困难，慢慢的逐渐在吃软的食物的时候也会出现梗阻感、吞咽困难感觉。发展到最后，在喝水吃流质食物的时候也会出现吞咽困难到最后水都喝不下去。这样慢慢加重的过程就是被称为进行性吞咽困难，如果出现明显的吞咽困难就要及时去做个胃镜看一下了。当然不要等到这么迟才去看，如果真的怕、真的紧张、医院进一步检查一下，检查一下如果没问题就不要紧张、焦虑。不要自己上网一直乱查。食管问题目前通过胃镜和食管吞钡剂造影检查可以比较明确诊断了，特别是胃镜检查可以很清楚的看清食管表明的结构，认真看基本不会把食管癌漏掉，因为胃镜就是从嘴巴进去先开食管、再看胃的。总结一下就是：如果偶尔出现吞咽困难、吞咽疼痛不要紧张，很多人可能跟心情不好、紧张、焦虑、压力大有关系，好好保养，保持好心情、减轻工作和生活压力观察一下如果有好转就继续好好保养。如果经常出现进食困难症状那就要去进一步检查明确一下病因，如果紧张、焦虑怕食管癌的话胃镜检查是必不可少的，没有什么检查比胃镜检查更能明确是否有食管癌了，特别是现在有高清放大胃镜的情况下可以更清洗看清楚食管是否有异常，可以更精确的做活检病理检查。更多精彩推荐
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