提及折磨了韩阿姨三个多月的腹痛，现早已痊愈的她仍觉得不可思议。
“医生才用了40分钟，手术后我不疼了，还是自己走回病房的……”
今年58岁的韩阿姨是渭南蒲城人，三个月前她连续出现腹痛的症状（以下腹部及右下腹为主）。“当时咱也没多想，也没注意，医院看了看。”
医院行超声、CT的检查，均提示阑尾正常，结肠镜未见明显异常，血常规轻度异常，余肝肾功能、淀粉酶及妇科、泌尿系检查均正常。
医院考虑到是阑尾炎，但因为证据不足、无法手术治疗等原因，先给韩阿姨进行了抗感染治疗，可过了一周后韩阿姨依旧没有好转的迹象。
不开刀手术，40分钟后走回病房
“这样拖下去实在不行，医院消化内科很厉害，就过来了！”
入院后，医院消化内科林涛主任及主诊医师王*、主管医师李宇飞经过查体、分析既往化验检查结果，考虑阑尾炎不除外。
次日于内镜中心给韩阿姨做了内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）。从准备工作、静脉麻醉、肠镜进至盲肠、导丝、造影导管进入阑尾腔、氯化钠、奥硝唑冲洗出脓性分泌物、置入支架引流，一共用时40分钟。
由于是无创手术，术后患者就走回病房，腹痛彻底消失。
“医院了，感谢林涛主任，不然的话还不知道要走多少弯路”，土生土长的西北人韩阿姨，性格直爽，对这次就医经历夸赞不已。
困扰患者三个多月的腹痛40分钟就“轻松”解决，看到韩阿姨和女儿激动的样子，平日里戴着眼镜一丝不苟的林涛主任，也扬起了满意的微笑。
“韩阿姨患的是急性阑尾炎，保守治疗不彻底，阑尾腔水肿、脓液堵塞，导致病情反复发作，病情局限于阑尾腔，抗感染等全身治疗效果不佳，传统的开刀手术指征不足，所以最适合为她做无创的ERAT手术。”消化内科林涛主任介绍道。
微创、不开刀，“神奇”的ERAT术
急性阑尾炎的传统治疗方法是开刀，但这种治疗方法对患者来说，创伤大、恢复慢。近年来，随着内镜微创诊疗技术的发展，许多疾病可以在保留器官的基础上得到有效治疗。
“患者接受内镜逆行阑尾炎治疗术，不开刀、恢复快、无瘢痕，还能保留阑尾潜在的生理功能。”林主任说，在肠镜下利用一种特殊导管插入阑尾腔，在内镜下用气囊、网篮将粪石取出，然后用生理盐水奥硝唑冲洗阑尾腔，再放入塑料支架达到引流的效果，因此，术后患者可立即下地活动。
内镜下阑尾炎治疗术，适应症是非复杂性阑尾炎患者，即单纯性急性阑尾炎、化脓性阑尾炎没有穿孔、没有周围脓肿的患者，特别是阑尾腔粪石梗阻导致的急性阑尾炎等。
最后林主任还提醒大家，阑尾炎虽然是小病，但治疗不及时，往往会带来不少并发症，甚至危及生命。因此，建议平时养成良好生活习惯，有不适一定要及时就诊，以免耽误病情。
林涛
主任医师，博士，消化内科主任。
年，从第四*医大学获得内科学消化系病博士学位，先后于医院附属医院、医院、医院工作。开展陕西省第二家超声内镜下穿刺活检术及胰腺假性囊肿的穿刺引流术，也是陕西省内最早开展内镜粘膜下剥离术(ESD)的人。擅长急性胰腺炎、肝硬化、炎症性肠病、消化道出血、肠易激综合征、功能性便秘、功能性消化不良等消化科疾病的诊治；能熟练操作胃镜、单人肠镜、超声内镜、小肠镜、胶囊内镜、胆道镜；擅长内镜下息肉切除，取异物，EMR手术，食管静脉套扎术，食管静脉硬化剂注射术，胃底静脉组织胶注射术，超声内镜下穿刺活检术，胃肠道早期肿瘤的内镜下粘膜剥离术（ESD手术），胃肠道粘膜下肿瘤的内镜下挖除术（ESE手术），内镜全层切除术（EFTR手术），内镜经黏膜下隧道切除术（STER手术），胃肠道穿孔的钛夹修补术及内镜下尼龙绳荷包缝合术。获得国家自然科学基金1项。国家发明专利2项。SCI第一作者发表文章3篇。主编及参编论著4部。
门诊时间
每周四上午08:00—12:00
消化内科简介医院消化内镜中心是西北地区规模最大的软式内镜诊疗中心之一，面积m2，各个功能区布局合理，环境温馨、舒适。
引进一体化、智能化的消化内镜清洗消*系统，能规范、快捷的清洗消*，严格杜绝交叉感染。配备国内最先进的内镜设备，拥有世界一流内镜平台。（现拥有进口的超高清宾得OE主机，陕西省第一台最先进的具有蓝激光（BLI）电子染色功能的富士主机，奥林巴斯高清主机，高清奥华主机）共配备54条高清胃肠镜，其中包括（十二指肠镜、双气囊小肠镜、经鼻超细胃镜、扇扫超声内镜、环扫超声内镜、超声小探头）每年接诊2万余例内镜诊疗，单日可接诊工作量余人次。
此外科室还配备国内最先进的磁控胶囊内镜，德国爱尔博氩气电刀2台，海博刀1台，碳13、碳14呼气试验，数字化胃肠电图，无创化肝纤维检测，无创脂肪肝定量检测，大肠水疗机及其它相关设备。
同时我科已全面实施无痛胃肠镜诊疗，大大提高胃肠镜检查的舒适性及准确性，消化内镜中心拥有一支技术力量雄厚的专家团队，诊疗效果深受广大患者满意。
内镜中心诊疗技术：
一、胃肠息肉EMR切除术。息肉：是指胃、肠粘膜表面的异常组织增生，表现为粘膜上突出的赘生物。
二、食管静脉曲张套扎术+胃底静脉曲张组织胶封堵术。食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化、门脉高压患者严重的并发症之一，是死亡的主要原因，内镜下止血是治疗的关键。内镜下食管静脉曲张套扎术+胃底静脉曲张组织胶封堵术对肝硬化患者出血有良好的疗效。
三、内镜下腺瘤样息肉EMR切除术＋尼龙绳结扎术。
四、镜下食管、胃内异物取出术。消化道异物是指因饮食不慎，误将鱼刺、枣核、硬币或脱落的假牙等异物吞入食管或胃内,常表现为食管异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛的不适。
五、内镜下粘膜剥离术（ESD）ESD：主要是针对早期消化道癌和癌前病变，此技术可完整切除病变，达到根治消化道肿瘤的效果。
六、经内镜食管环形肌肉切开术（POEM）。POEM：是一种通过隧道内镜技术进行环形肌切开的内镜微创新技术，为贲门失弛缓症患者的首选治疗，避免外科手术。
七、内镜下全层切除术（EFTR）。为了完整切除消化道管壁来源的，特别是固有肌层的病变，如（间质瘤）需将肿瘤连同消化道管壁一同切除，在通过内镜进行消化道全层缝合。
八、内镜下粘膜下肿瘤挖除术（ESE）。避免以往粘膜下肿瘤外科手术切除为主，创伤较大，对消化道正常功能影响也较大，内镜下粘膜下肿瘤挖除术(ESE)使大部分粘膜下病变的微创治疗成为现实。
九、超声内镜（EUS）。超声内镜（EUS）利用内镜下的超声装置来确定消化道粘膜下肿瘤的起源与性质，判断消化道肿瘤的侵犯深度及外科手术切除的可能性，纵隔病变、胰胆系统的肿瘤、慢性胰腺炎，十二指肠壶腹部肿瘤的鉴别诊断、也可判断食管胃底静脉的曲张程度。
十、内镜下胃粘膜dieulafoy溃疡出血套扎止血术。
十一、内镜下食管狭窄扩张术+营养管放置术。
十二、食管狭窄球囊扩张术后+支架置入术、结肠狭窄支架置入术、吻合口狭窄放射性切开术。对于肿瘤及肿瘤术后导致的狭窄，扩张后将支架置入狭窄部位，可取得较长期的缓解效果，结肠肿瘤引起的肠腔狭窄，置入支架后可缓解肠梗阻后，再行外科手术切除，避免了外科肠造瘘后行二期吻合，减轻患者痛苦及经济负担。
十三、贲门黏膜松弛紧缩术。通过内镜下贲门胃底正反密集套扎，贲门胃底粘膜缺失形成瘢痕，从而增加胃食管阀瓣的抗反流屏障功能，起到防止胃食管反流的效果，该手术操作方法简单，安全、创伤小、近期疗效明显，尤其适合反复发作的反流性食管炎。
十四、内镜下曲张痔静脉硬化术及套扎治疗。
十五、经皮内镜下胃造瘘术+空肠营养管置入术。经皮内镜下胃造瘘术适用于胃肠道功能正常，但存在吞咽功能障碍，或不能经口进食的患者（如渐冻症，脑梗塞患者）。
十六、ERCP+胆道支架置入术+鼻胆管引流术+胆总管取石术。经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）是在十二指肠镜下由口经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术。再此基础上同时进行Oddis括约肌切开术，胆管结石取出术、胆总管支架置入术、鼻胆管引流术，已成为许多胆胰疾病的首选方法。
十七、磁控胶囊内镜。磁控胶囊内镜检查，不用插管，无痛无创伤，更不需要麻醉，受检者无痛苦，在自然状态下轻松检查，大大提高了检查的舒适性。
十八、双气囊小肠镜检查。双气囊小肠镜对不明原因的小肠出血有重要诊断意义，通过经口进镜可达回肠中上段，经肛门进镜可达空肠中下段，这样交替进镜可对整个小肠进行完全、彻底的检查，将小肠疾病诊断和治疗提升到一个新高度。
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