食管癌是高发的恶性肿瘤之一,其发病率居全国恶性肿瘤第3位,死亡率居第4位。在过去的几十年中,虽然食管癌的诊断、治疗等方面已取得长足的进步,但还远未达到令人满意的程度。
年CROSS研究报道,新辅助放化疗后手术较单纯手术治疗能将中位总生存期从24个月延长到49.4个月,HR=0.,95%CI为0.~0.,P=0.。延长随访后进一步证实,新辅助放化疗加手术综合治疗能带来显著的生存获益,HR=0.68,95%CI为0.53~0.88,P=0.。
由此,新辅助放化疗加手术综合治疗已成为胸段食管癌的标准治疗方案。
对于不可手术的晚期食管癌患者,近距离放射治疗也是较好的姑息治疗方式并被ESMO和ESGE指南强烈推荐。近年出现的支架与I近距离放疗相结合的疗法———食管内放射治疗支架置入术,取得了更好的姑息疗效。
随着放疗在食管癌治疗中地位的不断提升,食管癌放疗相关并发症及其死亡率也逐渐受到更多的