大家好，我是李树斌，中国医院内科主任医师。
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后台有人私信我：
医生，我这个胃啊，真的不知道拿它怎么办了？平时感觉肚子胀胀的，胃里面感觉有火烧一样，想吃点冷的，但是吃点冷的就会肚子痛，吃点寒凉的就容易拉肚子，特别是在冬天，稍微吹点风或者受寒了就会胃痛不舒服，手脚也冰凉的，大便还经常不成形。
我就想吃点温补的药来散一下寒，结果吃了以后又特别容易上火，火气都呼呼地往上冒，经常长口腔溃疡，咽喉痛，脸上冒痘痘，牙龈肿痛，反酸、口苦口臭，甚至有时候还会失眠，烦躁等等……。
我就非常奇怪了，为什么明明胃寒，怕冷，怎么还容易上火？
其实，体寒又容易上火，说明已经不是简单的寒或者热了，应该说是一个寒热错杂的状态。这种想象在临床上经常可以见到，寒热错杂的具体情况比较复杂，它往往是寒热交织在一起。
既出现寒的症状：胃脘部疼痛，不能吃寒凉的食物，肚子也不能受寒吹风，大便稀，不成形，腰部和膝盖经常的会觉得冷，手脚冰凉，女生还会有痛经……
又出现热的症状：反酸、烧心、频繁的打嗝，口干口苦，偶尔还会口臭，胃中感觉有火烧一样，想吃冷的东西，反复的长口腔溃疡，经常会牙龈肿痛、咽喉痛、脸上长痘痘，经常在床上翻来覆去睡不着，容易失眠，难以入睡，大便比较干燥，稍微吃点温补的东西就容易上火……
寒热错杂怎么办？
中医所说的寒热，是用来鉴别疾病属性的两个纲领。简单来说就是寒冷与炎热两个属性，针对寒热，我们所采取的治则是“寒者热之”、“热者寒之”。现在人的体质与古代人相比，变得更加复杂多样，很多人会出现寒热错杂，导致寒热的表现同时出现。在寒热错杂里，又以上热下寒比较多见。
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