47岁出租车司机刘女士来门诊，持续两三年咽喉异物感咳不出、咽不下，一直以为是咽喉炎，每天开车期间都是准备一大杯胖大海。服用了很多咽喉炎的药。但是作用都不明显，而且心情越来越烦躁，她以为是提前更年期的现象。
一直拖了两三年，后来去做了喉镜检查，没有发现咽内异物。于是来门诊找我看病，她在阐述病情时，神态焦虑、总说自己身体这里或那里存在各种不适等。那刘女士到底是什么病呢?像这位女士其实不是咽喉炎，而是反流性食管炎。
反流性食管炎顾名思义就是胃内溶物返流到食道里以后造成了食道黏膜损伤。那么胃内溶物为什么会返流到食道里呢?因为呢我们胃和食道里空间有个门叫贲门，这个门平时在正常情况下，它功能好的时候是关闭很严的，我们人在吃东西做吞咽动作的时候这个门就打开，食物通过以后就会关紧，关紧以后胃里的东西就不可能倒流到食道里头；那么我们患了反流食管炎的患者，都是因为我们这个门没有力量了，它关闭的时候力量不足，门关不紧导致胃里头胃内溶物包括胃酸、各种各样的消化酶返流到食道里造成了食道黏膜的炎症，轻的炎症，就是充血水肿也就是说红了肿了，重的炎症就是糜烂溃疡。
很多人一听说是反流性食管炎，就服用制酸的药，但是这不解决根本问题。因为很多反流性食管炎的患者，根本原因不在胃，不是胃酸过多，也不在胆，而在肝气，在于肝气不舒，肝气不降，胆气不降，从而引发胃气也不降。就像这个患者，他家庭与事业压力特别大，长期属于压抑状态，这就是肝气不舒，肝气不舒也会影响到脾胃。肝气本来要升的，现在肝气不升了，横逆了，那么胆气也不会降了，因为肝胆气机一个要升一个要降，胆气不降了，也会造成胆汁反流。所以，对于这个患者，思路很简单：把肝胆气机调顺，肝胆气机正常了，脾胃的气机也就正常了，该升的升该降的降，自然就不会出现反流了。
反流性食管炎一定要早期治疗，因为它对我们的损害是比较大的。所以朋友们需要格外意，如果发现自己身上出现莫名的不适一定别大意，医院检查，不要大意!我是中医胃肠肝胆李素娟，有问题可以来找我。