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TUhjnbcbe - 2023/7/15 21:07:00

天目新闻记者梁婧娴通讯员宋黎胜

两天前,接受磁力环抗反流手术的高女士,高兴地打电话给主刀医生、医院胃食道反流病中心主任王知非,说以前的那种明显的难受已完全消失了。此前,她深受胃食管反流病折磨,陷入了抑郁。

据悉,采用磁力环抗反流手术在浙江尚属首次开展,为胃食管反流的治疗提供了新途径与新选择。

医生用打印器官模拟手术状况

40多岁女子患胃反流痛苦到抑郁

高女士平时身体不错,自年患上胃食管反流病后,平静的生活被打破。“晚上经常睡着睡着被胃里反流上来的东西难受得醒来,食管、口腔、咽部、肺部都不同程度难受,再难以入睡。”

被诊断为胃食道反流病后,高女士开始服药,但稍不注意,胸痛反酸烧心等症状还是时不时袭来,病情持续加重,严重影响到了她的工作和生活。万念俱灰之下,她还起了服用抑郁药麻痹神经缓解病痛的念头。

不久前,高女士经人推荐到医院王知非主任的门诊就诊。经过评估,王知非认为高女士符合磁力环手术的要求,于是为她进行了手术。

“出院10多天,原来的烧心、胸闷、反酸等症状90%已消失,喝水就餐也基本上如常人一样。”高女士在电话那头说,现在可以用饱满的精力投入到工作与生活中去了。

医生用“戒指”制服失控的食管

王知非主任介绍,经常出现反酸、烧心、胸痛等或许是胃食管反流在作祟。正常的人体结构有完善阻止胃食管反流的结构,在食管末端与胃贲门连接处有食管下括约肌、膈肌、食管裂孔筋膜等组织,它们会形成防止胃内容物逆流入食管的一个“活瓣”,在吞咽时,“活瓣”会自动松弛,使其内外压力降低至接近胃底水平,以便食物顺利通过。胃食管反流的主要原因是食管下括约肌功能减弱或丧失,“活瓣”放松警戒,让胃内容物朝食管涌去。

“磁珠疗法”是将看似像枚“戒指”的磁珠串起的磁力环,经腹腔镜微创手术植入于患者胃食管交界处——食管下括约肌处,以代替原先功能减弱或丧失的食管下括约肌,起到抗反流作用。

“在静息状态下,磁力环利用磁珠间的吸引力关闭食管下括约肌,保证松弛的食管下括约肌闭合;当患者吞咽时,较大的吞咽力能够轻松克服磁力,使磁珠分离,从而保证食物或液体正常通过,不会影响正常吞咽。”王知非主任说,“新疗法与传统腹腔镜胃底折叠术相比,优势是不改变消化道生理结构,快速简单,创伤少,术后恢复快。”

目前该手术在国内开展几十例,国际上已将其列为常规的抗反流外科手术方式。

王知非主任表示,对于胃食管反流症状较轻的患者可通过改变生活方式,比如减少脂肪摄入、避免大块食物、减少食用刺激胃酸分泌和反流的食物,如酒精、含咖啡因的饮料、巧克力、辛辣食物等来缓解。药物,一般以质子泵抑制剂为治疗首选。而对于长期靠大剂量抑酸药维持治疗的胃食管反流患者,如果存在严重的食管动力障碍,用药效果明显减弱,可考虑外科手术治疗。

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