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TUhjnbcbe - 2023/7/24 22:19:00

小儿呕吐是指乳食从口中吐出为主症的一种儿科常见症状。凡感受外邪,内伤乳食,大惊大恐,以及其他脏腑疾病影响到胃的受纳,导致胃失降和,胃气上逆,都可以引起呕吐,古人以有物有声为呕,有物无声为吐,但呕与吐同时并作,统称呕吐。

凡消化道内食物向上逆行而自口腔吐出,称为呕吐,是消化道运动功能障碍的一种表现,可见于多种疾病,如食管炎,急性胃炎,幽门痉挛,早期肠炎,肠梗阻,中枢神经系统疾病等。严重呕吐的患儿,若护理不当呕吐物吸入易引起窒息,造成严重后果,长期呕吐影响到营养吸收,可致营养不良,和维生素缺乏症。

乳汁自口溢出,也是新生儿比较常见的现象,称为“溢乳”。这主要是由于胃内乳汁过多,或吮乳时吞入少量的空气导致,也与乳儿胃呈水平位,胃肌尚未发育健全,贲门肌较弱,幽门肌紧张度高这一解配剖特点有关,所以溢乳状态不属于病态。

主要原因:胃以降为和,凡因外感内伤导致胃失降和,胃气上逆都会引起呕吐。

1:外邪犯胃,由于小儿脏腑娇嫩,脾胃运化功能尚未健全,加之外邪,风,寒,暑,湿之邪犯胃,导致胃失降和,气机上逆。

2:饮食失调,饮食不节或不洁,导致胃腑受损,食物停滞,郁久化热,热藴阳明,胃气不能下行,上逆而致呕吐。

3:脾胃虚弱,病后体虚,胃气虚弱,或胃阴不足,运化失司,不能承受水谷而引起。

临床表现有:

1:外邪犯胃,突然呕吐,来势较急,频繁发作,呕吐食物,黏液或胆汁,奶片不化,胃脘痛,腹泻,若为风寒外邪,多见恶寒发热,四肢欠温,大便溏薄。如为暑湿秽浊之邪,则有胸闷不舒,心烦口渴,口腻,吐物酸臭,身热烦躁,便秘溲*,舌苔薄白。

2:饮食失调,不思饮食,暖气厌食,脘腹胀满,食入既吐,呕吐酸腐,吐后较安,口气秽臭,矢气恶臭,便秘或泻下秽臭的不消化物,舌苔腻。

3:脾胃虚弱,食入稍多即吐,次数多而吐物少,时作时止,四肢不温,神疲乏力,舌质淡。

(和胃通降止吐)。

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