记者郑亿
前天下午，读者许女士来电，说她20岁的女儿正读大学，口臭已有七八年，一直治不好，大家有没有好的办法？
许女士说，她女儿这些年一直很注意饮食，吃得清淡，但舌苔还是很厚，“坐在旁边不说话，呼出来的气也是臭的，不知道会不会影响她以后谈男朋友"。
报道见报后，为许女士出谋划策、提供经验的读者不少，82岁的钱大伯在来电中说：“不要吃夜宵，不要熬夜，晚上不要睡得很迟，每天喝菊花茶，坚持一个月就好了。"
就此问题，我们昨天请教了两位专科医生。
浙医二院口腔科的郑幼洋医生说，口臭的成因很复杂，医院做仔细检查，找到原因对症治疗。口臭的成因主要分成内源性、外源性和心因性三大类：
外源性主要三种情况，第一种是牙周袋积聚了细菌，时间长了就发臭了，慢慢地还会引起牙龈炎、牙周炎，这主要就是口腔卫生不够重视，多漱口多刷牙，适当使用牙线清理牙齿会有好转；
第二种情况是舌苔厚，坏死细胞、食物残渣堆积在舌苔上，自然就会有臭味，这种情况跟个人体质有关，发现自己舌苔老是很厚的，多用舌苔刷清洁一下，没有舌苔刷的，普通软毛牙刷也可以代替。
第三种情况就是蛀牙后，蛀洞里产生了臭气，所以，该补牙的补牙，该拔牙的拔牙。
内源性的口臭主要就是消化系统的问题，建议去消化内科做下检查，此外鼻炎、咽炎也都可能造成口臭。
心因性的口臭也是有的，一些爱美的女孩子总是疑心自己有口臭，越想越别扭，心态弄得非常糟糕，结果她本来没口臭的，因为过大的精神压力，影响了免疫功能，最后消化系统真的出问题了，造成应激性溃疡之类的毛病，就真的有了口臭。所以调理口臭问题，除了良好的休息、清淡而营养均衡的饮食，心情开朗也很关键。
医院消化内科主任医师陈永灿，从中西医两个方面做了解释——
口臭主要跟消化道、口腔有关，消化道问题为主。口臭持续了很久的话，幽门螺杆菌感染的可能性大，医院做一下幽门螺杆菌的呼气试验，如有，马上进行杀菌治疗；没有的话，食管炎、糜烂性胃炎、胃溃疡患者，或者单纯的消化不良，也可能引起口臭。
反复口臭，西医检查原因一直不明的，从我临床经验来看，虚实夹杂的情况较多，所以用药上不能一味清胃热、祛湿浊，还要配合健脾胃、理气机、助运化。