小纪今年22岁,是一名即将毕业的毕业生,最近几个月,小纪每天都觉得胃脘部隐隐不适,有时候剧痛、有时候隐隐作痛,喜欢温热的东西,不能喝冷的东西。
每当肚子饥饿、晚上睡觉时,就是胃最痛的时候,这让她感到非常无奈。
于是,医院做检查,医生判断这可能是“胃溃疡”,于是给小纪开了“奥美拉唑”,并叮嘱她:“每次胃疼的时候就吃一粒,能有效缓解”。
回到家后,小纪谨遵医嘱,每次腹痛就吃“奥美拉唑”,吃完后症状确实有所削减,但小纪同样也产生了疑惑,这种药是不是只能治标,不能治本?还有,要是连吃三五年,身体会怎么样?对此,医生讲解清楚,不妨了解一下。
奥美拉唑是什么?效果如何?
奥美拉唑在我国的胃病治疗上应用广阔,胃酸分泌过多、反酸、烧心、胃溃疡等病的治疗中,都能见到奥美拉唑的身影,因此也有人称奥美拉唑为“胃酸克星”,不过你真的了解它吗?
奥美拉唑是一种首次合成成功的苯并咪唑衍生物,也是最新的一代抗消化性溃疡的药物,与传统治疗胃病的药物相比,奥美拉唑具有不可替代的优越性。
据临床研究观察,奥美拉唑能更有效地治疗胃溃疡、溃疡性消化性食管炎,同时也是控制艾氏综合征患者胃酸分泌的主要药物。
临床上大多数上消化道溃疡患者,都存在着胃酸分泌过多、以及胃黏膜屏障抗腐蚀功能削弱的问题,因此抑制胃酸的分泌和改善胃粘膜抵抗力,是治疗消化道溃疡的主要应对方式。
在动物研究中发现,奥美拉唑无论是口服还是十二指肠注射,都能抑制组胺、氨甲酰胆碱诱发的胃酸过多分泌。
临床研究还发现奥美拉唑的抗酸作用,比氢离子—受体阻断剂甲氰咪胍作用强7倍左右。不过奥美拉唑在酸性的环境中不是特别稳定,所以口服作用不如其它给药方式。
在人体实验中,科学家发现志愿者服用了20-90mg的奥美拉唑后,能抑制胃酸分泌至少4小时,有效率分别是48%、74%、81%,重复给药还能继续增强对胃酸的抑制作用。
所以,奥美拉唑对胃酸的抑制效果强、持续时间久、效果优,让它不折不扣地成为了胃酸的“克星”。
连续服用多年奥美拉唑,会对身体造成什么影响?
奥美拉唑在短期的人体实验内,并没有出现什么副作用,但是长期使用奥美拉唑的患者表示:“这种药物,还是会带来不少的副作用,有些副作用还很危险”。
那如果连续吃上个三五年,会怎么样呢?
其一,可能会导致骨质疏松。有患者表示,长期服用一段时间的奥美拉唑后,出现了半夜抽筋、骨质疏松、心率失常的问题,去医院一查,发现血钙浓度有所降低。这是因为奥美拉唑抑制了胃酸分泌,钙质是需要胃酸分解才能被良好吸收的,因此奥美拉唑算是拮抗了钙离子的吸收,所以可能会导致钙质匮乏。
其二,可能对肾脏不利。曾有科研机构做过奥美拉唑的流行病学调查,结果发现在14万名长期服用奥美拉唑的患者当中,有66%的人出现了不同程度的肾病,这引起了许多人的恐慌,表示不敢再使用奥美拉唑。
实际上,科学家给出了解释,这些出现肾病的患者当中绝大多数有“滥用药物”的嫌疑,也就是过量使用奥美拉唑或者不合理使用,这就导致了肾脏代谢药物失常,损伤了肾实质。
其三,影响胃功能。从正常角度思考,一个人每天分泌多少胃酸,其实和摄入的食物、体重有关系,胃酸分泌是不会过量的。除非疾病导致分泌胃酸的神经系统的障碍,否则胃酸分泌多少是严格控制的。
在这种情况下,如果你因为个人的问题出现了胃溃疡、胃炎,然后为此服用奥美拉唑减少胃酸的分泌,其实是违背了自然规律的,久而久之可能会导致胃酸分泌绝对不足,那你以后吃东西可能消化的速度会减慢,也会导致胃功能异常,所以奥美拉唑不适合长期服用。
其四,引发灼口综合征。年-年,医院发现了六例“BMS”综合征患者,均为女性且均有长期服用奥美拉唑的历史,其中最短一例为服用奥美拉唑半年后出现灼口综合征。
研究认为,奥美拉唑能引起中枢神经的副作用,降低舌前部和后部的味觉阈值,也可以引起中枢神经损伤。
总之,长期服用奥美拉唑会有不利影响,最常见的为胃肠道的不良影响,少见的为中枢神经系统的不良影响,希望大家理性看待奥美拉唑,不要将其当做能长期、大量服用的药,以免引起不必要的麻烦。
除了能缓解胃酸,奥美拉唑还有哪些作用?
很多人认为奥美拉唑就对胃酸起作用,只会抑制胃酸的分泌,事实上没那么简单,奥美拉唑还会对这些物质造成影响。
1、胃蛋白酶。研究人员从家兔胃黏膜上收集了壁细胞和主细胞,然后给予奥美拉唑溶液,结果发现0.1mmol/L浓度的奥美拉唑溶液,就可以减少胃蛋白酶的合成,并且分解已经合成的胃蛋白酶释放。
在人体实验中,健康志愿者注射了0.35mg的奥美拉唑溶液后,检测胃酸发现他们的胃蛋白酶含量被削减了35%。
胃蛋白酶的主要作用是帮助人体分解食物中的蛋白质,如果胃蛋白酶严重匮乏,可能会引起蛋白质缺乏症。
2、内因子。奥美拉唑抑制了胃内酸性后,还能抑制内因子的分泌,这种物质是黏蛋白,主要帮助胃肠道对维生素B12进行吸收,因此长期大量服用奥美拉唑,可能会导致身体维生素B12的绝对匮乏,容易引起恶性贫血症,这需要引起注意。
3、血清胃泌素。身体健康的志愿者每天服用一定量的奥美拉唑,大约半个月,检查他们的血液,结果发现血清胃泌素含量增加。这种物质能促进胃壁细胞的增生,但是停药后血清胃泌素会迅速回归正常水平,并且引起胃酸分泌反跳性过高,停药1-2周后能完全恢复正常。
奥美拉唑的副作用,了解一下
为什么不希望大家过量服用奥美拉唑?因为真的危险,甚至还可能会致癌。
在给实验用大鼠服用了大剂量的奥美拉唑持续6-24个月后,科研人员发现,大鼠的肝肾重量有所增加,连续服用完24个月后,肝脏会出现肿瘤小结节和增生结节,同时胃粘膜还会出现增厚、皱襞增多等一系列的问题。
如果不及时逆转,可能会导致肠嗜铬样细胞癌。
当然,这是过量使用奥美拉唑后才会出现的一些列问题,只要你谨遵医嘱,大概率不会出现这些问题的,目前研究表明奥美拉唑没有遗传*性,安全性能得到较大保障。
奥美拉唑前沿的研究,已经分享给大家,这提醒我们奥美拉唑一定不能长期、大量服用,控制住胃酸后,要采用改变生活作息的方式,不要总是靠奥美拉唑来治疗胃溃疡、胃炎等,否则副作用可能是我们无法忽略的。