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日前,62岁的广东潮汕大叔丁先生,发现自己食难下咽,“如鲠在喉”,一检查竟是食管癌!
感觉喉咙有点“堵”?查出食管癌
今年62岁的丁先生素来喜欢喝酒,每次能喝一斤,饭厅是他享受生活的重要场所。就在2个月前,他感觉吃东西咽下去时,食物好像堵在哪里,和平时不太一样。
作为一个广东人,丁先生的第一判断是“上火”导致喉咙不舒服。可是像往常一样喝了凉茶后,“上火”症状仍没有减退,吃饭梗阻的程度仍在加剧。
这时候,丁先生开始有一点点慌了,医院做检查。没想到检查结果出来,竟然是食管肿瘤!活检结果是丁先生听也没听过的食管鳞状细胞癌。
经过术前营养评估和支持,医生为丁先生做了单操作孔胸腔镜下颈胸腹三切口食管癌根治手术,科室实施加速康复外科的理念,鼓励早期下床活动,提供营养支持,丁先生术后第1天即下床活动,目前已康复出院。
高于65℃的热饮为2A级致癌物
火锅、串串、热奶茶…,在享受美食时,你的食管可能正在受到侵害。医生提醒,饮食过热容易造成慢性灼伤,这是诱发食管癌的重要因素。国际癌症研究机构指出,经常喝超过65℃的饮料可能会增加人体罹患食管癌的风险。世界卫生组织也将高于65℃的热饮列为2A级致癌物(很可能致癌),与疟疾、重金属铅同属一类。
此外,长年累月喝酒,酒精刺激容易造成食管粘膜的反复损伤、变性、坏死、修复和增生,最后可导致癌变。酒精度数不同,对于食管、胃粘膜的损害程度也不同。度数越高,造成的食管粘膜变性作用越明显。
而喝酒时伴随的剧烈呕吐有时也会导致贲门食管粘膜撕裂综合症,反复呕吐会导致贲门松弛,从而成为反流性食管炎的最初诱因。烟草中的致癌物质作用于食管也可能引起癌变。
常吃腌菜、腌海鲜也容易导致食管癌。蔬菜、鲜肉等腌制后会产生大量的亚硝酸盐,亚硝酸盐是亚硝胺类化合物的前体物质,经常食用这些食物就有导致食道癌的危险。
食管癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一。最新统计数据显示,全球每年新增食管癌患者60多万人,居恶性肿瘤第七位;导致死亡50多万人,居恶性肿瘤第六位。
我国食管癌发病率居世界前列,全球每年大约60%的食管癌新发病例发生在我国,死亡人数约占全球的一半。而广东潮汕地区是中国食管癌高发区之一。
早期食管癌往往没有明显的临床症状,多在肿瘤普查或因其他原因进行内镜检查时发现。很大一部分患者就诊时往往已处于晚期,预后极差,对患者及其家庭造成不可挽回的严重后果。
而内镜下早期食管癌的识别能力,是目前食管癌早诊、早治的重要手段。目前胃镜及活组织检查被认为是诊断食管癌的“金标准”。
如果出现以下症状,要警惕食管癌!
1、食管癌的早期症状不明显,可有胸骨后不适、吞咽食物时局部有摩擦感或异物感等。
2、进行性吞咽困难,食管癌生长增大开始堵塞管腔时,出现进行性吞咽困难。从进食硬质食物逐步改为软食、半流质或流质饮食,最后甚至连唾液都不能下咽。
3、患者常常出现消瘦,有的还出现呕血或黑便。
医生建议,广大市民应养成良好的饮食习惯,细嚼慢咽,避免吃腐烂、发霉的食物、少吃腌制食物,不喝过热的水,不吃烫食;戒烟戒酒,注意营养均衡、作息规律,多补充蛋白,尤其是优质蛋白,多吃新鲜的水果和蔬菜;有肿瘤家族史的人群,需定期胃镜检查。