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陈某某，男，28岁，患者一年前偶尔出现饭后呕吐，近半年来频发饭后恶心、呕吐，呕吐物仍为原食物，无酸腐气味。医院查胃镜示：反流性食管炎，服西药治疗无效。
“感觉自己还年轻，饮食生活上就比较放飞自我，烧烤、火锅......油腻辛辣的食物我都沾，抽烟、饮酒、熬夜一样不少，把身体搞垮了，现在后悔了，以后不敢这么对自己了。”今年3月，陈某某找到我看诊，寻求中药调理。
初诊症状：胸骨后烧灼感，反流和胸痛，饭后恶心、呕吐，呕吐物无酸腐气味，饮酒后烧心，口咽不干，面色晄白，形体消瘦。舌淡红，舌边红，苔薄白腻，脉弦细。
诊断：
中医诊断:呕吐（脾胃虚弱，肝气犯胃，胃气上逆）
西医诊断：反流性食管炎C级
“回去服用黄教授开的中药，胸痛，灼烧感没有了，呕吐次数也少了，身体比初诊那时候舒服了很多，感谢黄教授，之后我也继续保持好的饮食生活习惯。”
复诊症状:呕吐已止，嗳气减少，面色好转。舌淡红，苔薄白，脉弦细，诸症消失，无明显不适。
复查报告：反流性食管炎从C级降到A级
反流性食管炎，你了解多少？
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂以及食管溃疡。
反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，成人发病率随年龄增长而升高。
依据内镜下食管粘膜损伤的程度，将反流性食管炎分为A、B、C、D四级，即洛杉矶分级法。
反流性食管炎应早诊断、早治疗
反流性食管炎这种常见病该如何诊断呢？
1、做胃镜检查，判断反流性食管炎是A级、B级、C级，还是D级。
2、做24小时的pH值，加上阻抗的检查。
3、食管压力的检查，看一下食管的动力是不是发生障碍。
中医治疗讲究辨证施治，可分为以下四类：
1、情志不畅型：症见胸骨后痛或烧灼，每因情志不畅而诱发或加重，胃脘及胁胀痛、反酸、食欲不振等。治疗采取疏肝理气、和胃降逆的方法。
2、脾虚气滞型：症见剑突下或胸骨后隐隐烧灼、胃脘胀满、食欲减退、反酸或泛吐清水、大便不调等。治疗采用健脾理气、温胃降逆的方法。
3、肝郁化热型：症见胸骨后痛或烧灼样疼痛、反酸嗳气、性情急躁易怒、头面燥热、口干口苦、多饮、大便干结、舌红。治疗采用疏肝清热、和胃降逆治法。
4、气虚血瘀型：症见吞咽困难、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色无华、形体消瘦、舌淡暗、舌边有瘀点。治疗以益气养阴、化瘀散结为治法。
