北京扁平疣医院网站 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/210314/8744639.html[护考]各类数值总结01拔管
急性胰腺炎术后腹腔引流5ml可拔管
胸腔笔试引流是引流拔管指征24h引流液量50ml,脓液10ml
结石术后放置输尿管支架根据病情在术后1-3个月拔管
耻骨上前列腺切除术后5-7天拔出尿管
耻骨后前列腺切除术后7-9天拔出尿管
02进水量
肝硬化腹水每天进水量应限制在ml以内。
高度水肿每天进水量应限制在ml以内。
慢性肾衰每天进水量应限制在ml以内。
颅内压增高每天输液量-ml,等渗盐水不超过ml,尿量不少于ml。
肾结石大量饮水每天进水量ml。
尿路感染大量饮水每天进水量2ml。
全肺切除病人24小时补液控制在ml以内，20-30滴/分。
胰腺炎病人禁食时每天的液体入量常需达ml/L。
哮喘持续状态静脉补液2-ml。
03羊水
足月时羊水约ml
羊水过多(妊娠任何时期)ml
羊水超过ml才会出现症状
羊水过少(妊娠晚期至足月)ml
04限制盐、蛋白质
肝硬化限制盐在1.5—2g/天
妊娠合并心脏病限盐：4-5g/天
风湿性心脏病限钠：0.5g/天
肾小球肾炎(低蛋白低临)：盐1-3g/天，蛋白质0.6-0.8g/(kg/天)
肾病综合征盐3g/天，蛋白质1g/(kg/天)，蛋白尿3.5g/天
慢性肾衰盐2g,低蛋白：20-40g/天
肾小球肾炎：蛋白尿1-3g/t天
低蛋白血症：血浆白蛋白30g/L
05体重
正常体重儿：2.5-4kg
低出生体重儿：＜2.5kg
巨大儿：4kg
使用利尿剂不宜过快，每天体重减轻不超过0.5g(无水肿)——1g(有水肿)
急性肾衰竭理想控制体重标准是每日减轻体重0.5g
06出血量
出血量在5-10ml:粪便潜血试验阳性
50-70ml:黑便
-ml：呕血
或20%血容量：失血性休克
当引流量(每小时-ml)应考虑为活动性出血
腹腔积血在ml以上可出现移动性浊音
07咯血
少量咯血：ml/天
中等量咯血：-ml/天
大量咯血ml/天或一次-ml
08尿细菌培养
尿细菌培养：菌落数≥ml
可疑阳性：-ml
可能是污染ml
09血胸
少量血胸：ml
中等量血胸：-ml
大量血胸ml
10PPD
PPD实验：注射部位：左前臂屈侧中部
注射量：5IU
观察时间：48-72H
结果判断：≤4阴性，5-9弱阳性，10-19阳性、≥20或不足20但局部有水疱强阳性
11胸腔闭室引流
进行性血胸：胸腔闭室引流血量≥ml，持续3小时。
胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中3-4cm,引流瓶低于胸腔60-cm
12氧浓度及流量
家庭氧疗，II型呼吸衰竭：氧流量1-2L/min，氧浓度25%-29%，每日不少于15h。
新生儿有缺氧症状给予氧气吸入，氧浓度30%—40%。
新生儿鼻导管给氧：0.5-1L/分，氧浓度40%。
面罩给氧：2-4L/分；氧浓度50%-60%。
紧急情况可给氧浓度60%-%，持续时间不超过4-6h，氧分压在65-85mmHg。
一氧化碳中*：8-10L/分，60%(高流量高浓度)严重者—高压氧舱治疗。
有机磷中*：4-5L/分。
13呼吸衰竭
I型呼吸衰竭：PaOmmHg
II型呼吸衰竭：PaOmmHg,PaCOmmHg
14抽液量
胸腔穿刺抽液每次抽液量不超过ml
穿刺放羊水一次不超过ml
每次放胸腔引流液不超过ml
卵巢癌需放腹水者一次性不超过ml
正常胃癌术后24小时内引流量：-ml
15痰
痰多病人每日饮水应在ml以上。
大量咳痰指24h痰量ml。
吸痰每次不超过15s两次间隔时间3分。
胸部叩击-次/分，每次5-15分钟在餐后2小时或餐前30分钟进行。
16胎龄
足月儿：≥37周，＜42周
早产儿：＜37周
过期产儿：≥42周
17新生儿
新生儿呼吸频率：40-45次/分
1岁以内：30-40次/分
18小儿肺炎
急性肺炎：病程＜一个月
迁延性肺炎：病程≥一个月＜三个月
慢性肺炎：病程＞三个月
19腹泻
急性腹泻：病程＜2周
迁延性腹泻：病程≥2周＜2个月
慢性腹泻：病程＞2个月
20其他
正常人空腹静脉血氨为40—70ug/dl
施行分流术者需制动48h，不宜早期下床，一般手术后卧床1周。术后2周每天或隔天
开放性损伤：争取6-8小时内清创，12小时内注射破伤风抗*
止血带每隔1小时松开2-3分钟
三腔二囊胃囊注入气体—ml，食管囊注入ml
封闭气管内插管或气管切开管的气囊压力一般维持在20cmH2O
颅内压70—mmH2O(0.7-2kpa)儿童：50—(0.5-1kpa)
[护考]各章节的用药总结循环系统降压药
1、利尿剂：呋塞米。
不良反应：电解质紊乱和高尿酸血症。
2、β受体阻滞剂：阿替洛尔。不良反应：心动过缓和支气管收缩，阻塞性支气管疾病病人禁用。
3、钙通道阻滞剂：硝苯地平。不良反应：颜面潮红、头痛，长期服用硝苯地平可出现胫前水肿。
4、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：卡托普利。不良反应：干咳、味觉异常、皮疹等。
5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：氯沙坦、缬沙坦。不良发应：可以避免ACEI类药物的不良反应。注意需要从小剂量开始，逐渐增量。
血管扩张剂
1、硝酸甘油
静脉用药（静滴/微泵静注）：速度宜慢，定时监测血压，用药期间卧床休息，防止体位性低血压医学教`育网搜集整理发生意外，做好健康教育，观察药物不良反应。
口服用药：放在家中易拿取且相对固定位置，外出时随身携带，避光保存，6个月更换一次。
2、硝普钠
避光使用，现配现用，4-6小时更换一次，避免长期大量应用。从小剂量开始，密切监测血压、心率变化，根据血压调节速度。
洋地*类药物
1、西地兰
用药前测心率，小于60次/分不可使用，吸取药液剂量要准确，药液稀释要均匀，缓慢静脉注射，边推边观察心率、心律及其他病情变化。长期用药期间注意有无洋地*中*征象（胃肠道反应、神经系统反应、心脏方面反应）
2、地高辛
数心率、看服到口、漏服不可补服、监测地高辛浓度。
利尿剂
1、通过利尿作用排出过多的钠盐和水分，减少循环血量，减轻心脏前负荷，缓解水肿、淤血症状。2、常用药物：速尿、双氢克尿塞、氨体舒通等。
3、使用利尿剂护理：
1）病情观察：水肿有无消退、气急有无好转以及血压、心率、心律的变化。
2）记录出入量。
3）注意有无水、电解质失衡现象。
4）尽量白天用药。
消化系统1.抗酸药
常用药物：有碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝等。
用药护理：抗酸药，如氢氧化铝凝胶等应在餐后1小时或睡前服用，抗酸药以液体制剂效果最好，服用时要充分摇匀，服用片剂时应嚼服。抗酸药与奶制品相互作用可形成络合物，要避免同时服用。
2.受体拮抗剂
1、常用药物：常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。
2、用药护理：药物应在餐中或餐后即刻服用，也可一天的剂量夜间顿服。西咪替丁可通过血-脑脊液屏障，偶尔引起精神症状，此药可与雄激素受体结合影响性功能，与肝细胞色素P结合影响华法林、利多卡因等药物的肝内代谢
用药期间注意监测肝、肾功能和血常规检查。雷尼替丁和法莫替丁不良反应较少。病人用药过程中护士要注意观察这些不良反应，发现后应及时报告医生。
3.质子泵抑制剂
1、特别适合NSAID溃疡病人不能停用NSAID时或难治性溃疡的治疗，PPI是根除幽门螺杆菌基础药物。
2、常用药物：常用奥美拉唑（洛赛克）、兰索拉唑、泮托拉唑。
3、用药护理：不良反应较少，可有头晕，因此，初次应用时应减少活动。
4.保护胃黏膜药物
1、硫糖铝
作用机制是硫糖铝可粘附在溃疡表面阻止胃酸/胃蛋白酶的侵袭、促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌。
2、枸橼酸铋钾
除有硫糖铝的作用机制外，并有较强抑制幽门螺杆菌作用。
呼吸系统支气管哮喘
要 点
内 容
β2受体激动剂
如沙丁胺醇（舒喘灵）是轻度哮喘的首选药。不良反应有心动过速，少数人有肌肉震颤
抗胆碱药
如异丙托溴铵，具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用。与β受体激动剂联合应用有协同作用，对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用
茶碱类
有松弛支气管平滑肌的作用。氨茶碱的不良反应为：胃肠道、心血管症状、可有呼吸中枢兴奋
抗炎类
①糖皮质激素给药途径为吸入、口服，是当前控制哮喘最有效的抗炎药物
②色甘酸钠对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效
③白三烯调节剂适用于阿司匹林和运动诱发哮喘
注：老年人、充血性心力衰竭或肝功能损害者应酌减量，为正常用量的1/2～1//3，如有条件应监测茶碱血药浓度，如同时应用大环内酯类、H2受体拮抗剂、氟喹诺酮类药物时，茶碱剂量应酌减。
慢性肺源性心脏病
急性加重期
①利尿剂：为避免大剂量使用导致血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低钾血症，肺心病使用利尿剂是以缓慢、小剂量、间歇为原则
②洋地*：肺心病患者因长期缺氧，对洋地*类药物的耐受性低，容易中*，故使用洋地*类药应以快速、小剂量为原则
小儿肺炎
要点
内容
原则
早期、联合、足量、足疗程，重症患儿宜静脉给药
控制感染
应持续至体温正常后5～7天，症状消失后3天左右。支原体肺炎首选大环内酯类（如红霉素、阿奇霉素），疗程一般不少于2～3周。根据医嘱选用利巴韦林等；支原体肺炎首选大环内脂类抗生素如红霉素、阿奇霉素
其 他
中*症状明显或严重喘憋、脑水肿、感染性休克、呼吸衰竭者，可应用糖皮质激素，常用地塞米松。脓胸和脓气胸者应及时进行穿刺引流
泌尿系统急性肾衰竭
高血钾紧急处理：
立即建立静脉输液通道：5%碳酸氢钠～ml或10%葡萄糖酸钙10～20ml稀释或缓慢静注
肾病综合征
利尿消肿：①噻嗪类利尿剂：适用于轻度浮肿病人，常用氢氯噻嗪一次25mg，一日3次，长期服用应防止低钾、低钠血症。
②保钾排钠利尿剂：适用于低钾血症，常用螺内酯一次20mg，一日1～2次；或氨苯蝶啶一次50mg，一日1～2次。
③保钠排钾利尿剂：适用于中、重度水肿病人，常用呋塞米一日20～mg，或布美他尼一日1～5mg，分次口服或静脉注射。
④右旋糖酐或代血浆：常用不含钠的右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或淀粉代血浆(代血浆，分子量2.5万～4.5万)，一次～ml静脉滴注，隔日1次。
内分泌系统糖皮质激素
激素可以通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌、影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效。
新生儿新生儿缺氧缺血性脑病
控制惊厥：首选苯巴比妥钠，20mg/kg，于15～30分钟静脉滴入；肝功能不全者改用苯妥英钠。顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。
治疗脑水肿：控制入量，可用呋塞米（速尿）静脉推注，严重者可用20%甘露醇。
新生儿低钙血症
惊厥，缓慢静脉推注或滴注10%葡萄糖酸钙，加5%葡萄糖稀释至少1倍，以免引起呕吐和心跳停止，监护心率，心率低于80次/分钟，暂停注射。避免钙浓度过高抑制窦房结引起心动过缓，甚至心脏停搏。
常规药物管理
1、药柜放光线明亮处并保持整洁。
2、药物分类放置，剧*麻醉药应加锁、登记、交班。
3、药瓶标签明显，内服药蓝色边，外用药红色边，剧*药黑色边。标签上注明药名、浓度、剂量，字迹清晰。凡没有标签或标签模糊，药物过期、变质、变色、混浊、发霉、沉淀，均不能使用。
4、根据药性妥为保存：易氧化和遇光变质的药物，装在有色密盖瓶中放阴凉处，如维生素、氨茶碱等；针剂放盒内，用黑纸遮盖，如盐酸肾上腺素等；易挥发、潮解、风化的药物须装瓶、盖紧，如乙醇、过氧乙酸、酵母片等；易被热破坏的药物，须放冰箱内保存，如疫苗、抗*血清等；易燃烧的药物，应远离明火，如乙醚、乙醇等。
5、个人专用药，应单独存放，并注名床号和姓名。
首选药
1、重症肌无力新斯的明
2、过敏性休克肾上腺素
3、心源性休克多巴胺
4、高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚卡托普利
5、急性心肌梗死并发室性心律失常利多卡因
6、强心苷中*所致的心律失常苯妥英钠
7、窦性心动过速普蔡洛尔
8、房颤、房扑强心苷
9、降低颅内压、急性青光眼甘露醇
10、焦虑地西泮(安定)
11、癫痫持续状态地西泮(静注)
12、癫痫苯妥英钠
13、帕金森左旋多巴
14、类风湿性关节炎阿司匹林
15、感染中*性休克、多发性皮肌炎糖皮质激素
16、低血容量休克中分子右旋糖酐
17、淋球菌诺氟沙星、青霉素G
18、肺炎杆菌第二代头孢菌素、庆大霉素
19、肺炎支原体四环素类、大环内酯类
[护考]各类必记知识点总结整理1肺梗死三联征----同时出现呼吸困难，胸痛及咯血。2主动脉狭窄三联征-----呼吸困难，心绞痛，晕厥3颅内压增高--------头痛，呕吐，视乳头水肿4夏科三联征-----腹痛，*疸，寒战高热5瑞夷五联征--------腹痛，寒战高热，*疸，休克，神经中枢系统受抑制。6肛裂三联征-------肛裂，前哨痔乳头肥大7法洛四联症--------肺动脉狭窄室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚8肝肺综合症--------严重肝病，肺血管扩张，低氧血症。9低血糖征-------低血糖症状，发作时血糖低于2.8，给予葡萄糖后症状缓解。10慢性胰腺炎五联征-----腹痛，胰腺钙化，胰腺假性脓肿，脂肪泻，糖尿病11肠套叠三联征---------腹痛，血便，腹部包块。12肺结核原发综合征—-----原发病灶，淋巴管炎，肺门淋巴结肿大。13呼三联—山梗菜碱，尼可刹米，回苏灵14心三联---肾上腺素，阿托品，利多卡因。15抗磷脂抗体综合症--------动脉静脉血栓形成，习惯性自发性流产，血小板减少。16胆道出血三联征----------胆绞痛梗阻性*疸消化道出血。17三凹征-----------胸骨上窝锁骨上窝肋间隙。18膀胱刺激征------------尿频，尿急，尿痛。19Stellwag--------------瞬目减少不眨眼20Graefe-------------眼球下转时上睑不能下垂21Mobius-------目标由远处逐渐接近眼球时，两侧眼球不能适度内聚22Joffroy征-----------上视时无额纹出现23Honer综合症---------患侧瞳孔缩小，眼裂变小，眼球轻度内陷，患侧面部无汗24B超示＂“落雪”征葡萄胎25DUGAS征（杜加征）-------肩关节前脱位，26内镜见鹅卵石样改变为克隆恩病（铺路石样）27X线吞钡见鸟嘴征见食管贲门失弛缓征28X线示肥皂泡样改变见骨巨细胞瘤29X线见*日光照射）现象恶性骨肿瘤30X线见脊柱（竹节）样变见于强直性脊柱炎31X线手指关节见天鹅颈样畸形见于类风湿关节炎32X线吞钡见串珠样或蚯蚓状改变见食管静脉曲张33进展性呼吸困难-----呼吸窘迫综合症进展性排尿困难----良性前列腺增生进行性*疸--------胰头癌进行性吞咽困难----食管癌骨盆骨折易损伤尿道膜部骨膜骑跨伤易损伤尿道球部骑球肠结核好发于回盲部溃疡型结肠炎好发于直肠与乙状结肠细菌性痢疾好发于直肠与乙状结肠克隆恩病好发于回肠末端大肠癌好发于直肠十二指肠溃疡好发于球部胃溃疡好发于胃窦小弯胃癌好发于胃窦消化性溃疡急性穿孔好发于胃十二指肠前壁慢性胃十二指肠后壁伤寒以回肠末端淋巴组织的病变为突出伤寒溃疡长轴与肠纵轴平行，易发生肠出血，穿孔肠结核长轴与长纵轴垂直，易发生肠梗阻细菌性痢疾的溃疡特征是溃疡表浅呈地图状科萨齐A组病*疱疹性咽峡炎科萨齐B组病*病*性心肌炎腺病*咽结合膜热汉坦病*流行性出血热EB病*鼻咽癌及伯机特淋巴瘤原发性颗粒固缩肾高血压继发性颗粒固缩肾肾小球肾炎下肢骨外展，外旋畸形见于股骨颈骨折下肢内收，内旋畸形见髋关节后脱位循环房间隔缺损右房，右室大室间隔缺损左室，右室大动脉导管未闭左房，左室大法洛四联征右室大胸骨左缘第2-3肋间收缩期喷射性杂音房间隔缺损3-4肋间全收缩期杂音室间隔缺损2肋间连续性隆隆样杂音动脉导管未闭2-4肋间收缩期喷射样杂音法洛四联症二尖瓣狭窄心尖区舒张中晚期隆隆样杂音不传导Grahamstell杂音二尖瓣关闭不全心尖区收缩期吹风样杂音向腋下，颈部传导主动脉狭窄胸骨右缘第二肋间或左缘第三肋间收缩期喷射性杂音主动脉关闭不全胸骨左缘第3.4肋间叹气样舒张期杂音胸骨左缘第2肋间收缩期杂音见于主动脉狭窄胸骨右缘第2肋间收缩期杂音见于肺动脉狭窄胸骨左缘第3-4肋间收缩期杂音见于室间隔缺损胸骨左缘第二肋间连续性杂音动脉导管未必心尖区舒张期杂音见于二尖瓣狭窄心尖区收缩期杂音见于二尖瓣关闭不全虎斑心心肌细胞发生脂肪变性绒毛心风湿性心外膜炎靴型心主动脉狭窄梨形心二尖瓣狭窄急性感染性心内膜炎常见致病菌金*色葡萄球菌亚急性感染性心内膜炎常见致病菌草绿色链球菌风湿性心脏病溶血性链球菌急性心肌梗死发生室早首选利多卡因陈旧性心肌梗死用β—受体阻滞剂前壁心肌梗死易合并室早下壁心肌梗死合并房室传导阻止24小时死亡主要原因心律失常离子通道兴奋性突触后电位机制NA离子内流去极化抑制性突触后电位机制CI离子内流超级化静息电位K离子外流动作电位NA离子内流K离子外流窦房结细胞0期除极CA离子内流蒲肯野细胞NA离子内流触发神经末梢释放递质的离子钙离子细胞内主要的阳离子是钾离子细胞外主要的阳离子是钠离子静息电位接近钾离子平衡电位肿瘤肝癌最多见为肝细胞型癌最早发生肝内转移肝外血行转移最早至肺肝内淋巴转移至肝内淋巴结最多肝区疼痛为半数以上首发症状肝肿大为早期最主要体征B超用于早期普查手术切除为首选最主要方法肝癌最具特征性表现为进行性肝大质硬胆道感染为细菌性肝脓肿最主要原因肝硬化最具特征性意义为侧枝循环建立肝硬化最突出表现腹水消化道出血为最常见并发症肝性脑病为最严重并发症特征性病理改变为假小叶形成幽门管溃疡呕吐较常见，易发生幽门梗阻球后溃疡为十二指肠球部以下发生的溃疡，易发生出血肝浊音界缩小是急性穿孔最具有诊断意义。食管癌以鳞癌最多见，为进行性吞咽困难，以中段最多，上段最少食管癌早期以斑块型最多隐伏型是食管癌最早期表现食管癌晚期髓质型恶性程度最高，草蔁型预后最好。淋巴转移为主要转移方式，血行转移最早至肝。泌尿膀胱结石排尿突然中断泌尿系结核终末血尿伴膀胱刺激征泌尿系肿瘤无痛性血尿泌尿系结石疼痛伴血尿肾癌患者出现血尿时癌肿以侵犯肾盂肾盏肾母细胞瘤以5岁以前多见，表现为腹部肿块、慢性肾衰最早出现的症状在消化系统。肾衰最常见的死亡原因为心血管系统无尿期最常见死亡原因电解质紊乱（高血钾）草酸钙结石为最常见结石，尿酸盐结石不显影白细胞管型急性肾盂肾炎红细胞管型急慢性肾小球肾炎脂肪管型见于肾病综合征蜡状管型见于肾炎晚期及肾淀粉样变上皮细胞管型表示肾小管受损透明管型正常人偶见血液病急性淋巴细胞性白血病淋巴结肿大，肝，脾大最易侵犯重视神经系统AUER小体阴性急性单核细胞白血病胸骨压痛，关节骨骼疼痛M5齿龈浸润非特异性酯酶NSE，能被NAF抑制急性早幼粒细胞白血病M3最易发生DIC急性粒细胞白血病治疗方案DA方案急性淋巴细胞白血病VA方案慢性粒细胞白血病羟基脲急性早幼粒细胞白血病M3全反式维甲酸中枢神经系统白血病鞘内注射甲氨喋呤霍奇金淋巴瘤MOPPABVD非霍奇金淋巴瘤CHOP特发性血小板减少性紫癜糖皮质激素IGG含量最高，唯一能通过胎盘介导ADCC效应IGM分子量最大，发育过程中最早产生。提示近期感染和胎儿曾有宫内感染IGE含量最低，引发一型超敏反应肺炎链球菌菌首选青霉素肺炎支原体首选红霉素克雷白杆菌肺炎氨基糖苷类*团菌肺炎红霉素吸入性肺脓肿青霉素厌氧菌大叶性肺炎肺炎链球菌纤维素性炎小叶肺炎支气管肺炎化脓性性炎金*色葡萄球菌肺炎妇产子宫杂音，腹主动脉音与孕妇脉搏数一致脐带杂音与胎心率一致的春风样杂音髂棘间径23—26髂嵴间径25——28骶耻外径18——20坐骨结节间径8.5——9.5出口后失状经8——9
1地西泮耐受特点：抗催眠产生快，焦虑慢
2苯巴比妥中*，加速排泄药：碳酸氢钠
3巴比妥急性中*致死原因：深度呼吸抑制
4入睡困难：艾司唑仑、扎来普隆
5偶尔失眠：唑吡坦
6早醒、夜醒：氟西泮、夸西泮
7老人，小孩催眠：水合氯醛
8自主神经紊乱导致失眠：谷维素
9紧张，恐惧引起的失眠：氯美扎酮
10对所有癫痫都起效：丙戊酸钠
11癫痫大发作：苯妥英钠
12癫痫小发作：乙琥胺
13精神运动发作，三叉神经痛：卡马西平
14癫痫持续状态：地西泮静注
15抗癫痫药有肝*性：丙戊酸钠
16地西泮不良反应：嗜睡，共济失调，耐药，依赖
17卡马西平不良反应：头晕，共济失调，血小板，粒细胞减少
18抗癫痫药不需要监测血药浓度的是：地西泮
19诱发癫痫发作的药：利培酮
20抑制-TH的抗抑郁药：舍曲林
21抑制HE的抗抑郁药：马普替林
22抑制-TH及HE的抗抑郁药：度洛西汀
23抑制-TH能及HE能的抗抑郁药：米氮平
24抑制单胺氧化酶，减少NE，HT，DA：吗氯贝胺
25吗啡急性中*致死原因：呼吸抑制
26吗啡镇痛适用于：急性锐痛
27吗啡适用于各种剧痛，不包括：颅脑外伤剧痛
28吗啡禁用于分娩止痛的原因：延迟产程
29镇痛药可用于剧烈干咳：可待因
30哌替啶代替吗啡用于剧痛原因：依赖性弱
31吗啡解救药：纳洛酮
32吗啡戒*代替品，成瘾性低：美沙酮
33镇痛比吗啡强，也成瘾：芬太尼
34镇痛是吗啡/，成瘾弱：哌替啶
35适用于分娩止痛的药：哌替啶
36脑功能改善药：×西坦、多奈哌齐、石杉碱甲、利斯的明、胞磷胆碱、艾地苯醌、银杏叶提取物
37有心梗，脑梗避免使用：选择性COX-抑制剂
38对COX-抑制比COX-作用强：美洛昔康
39儿童感冒发热首选退烧药：对乙酰氨基酚
40儿童病*发热用药引起肝损伤：阿司匹林
41禁用于儿童发热的COX-的退热药：尼美舒利
42解热镇痛抗炎机制：抑制PG的合成
43解热镇痛药抑制什么酶起效：环氧酶
44阿司匹林抗血栓机制：减少TXA
45非甾抗炎药溃疡出血的机制：抑制CX，抑制TXA，抑制凝血酶，破坏黏膜，使黏膜屏障减退。
46大剂量阿司匹林用于：风湿性关节炎
47小剂量阿司匹林用于：预防血栓
48阿司匹林引起的胃肠反应是抑制了？COX-
49阿司匹林哮喘是抑制了？COX-
50风湿性关节炎伴胃溃疡最好用：布洛芬
51尼美舒利不良反应：心血管意外
52选择性COX-的是：尼美舒利、依托考昔、塞来昔布
53解热作用强，抗炎作用弱：对乙酰氨基酚
54抗炎作用强，解热作用弱：保泰松
55既解热镇痛，又抗炎抗风湿：布洛芬
56抗尿酸期间用碳酸氢钠的作用：碱化尿液，利于排酸
57痛风急性发作：秋水仙碱
58痛风缓解期~周开始用：别嘌醇
59痛风慢性期维持治疗：丙磺舒
60抗痛风的作用机制：抑制浸润，抑制尿酸生成，促尿酸排泄，促尿酸分解
61轻中度哮喘急性发作：沙丁胺醇
62哮喘持续状态：糖皮质激素
63青光眼慎用：赛托溴铵
64仅作吸入给药的平喘药：沙美特罗
65白日咳，中枢+外周镇咳药：苯丙哌林
66夜间镇咳：右美沙芬
67频繁剧烈，无痰干咳：可待因
68痰多咳嗽：溴己新
69长效β受体激动剂：×特罗
70短效β受体激动剂：沙丁胺醇、特布他林
71β受体激动剂：异丙肾上腺素
72长效M受体阻断剂：赛托溴铵
73短效M受体阻断剂：异丙托溴铵
74糖皮质＋呋塞米可导致：低钾
75糖皮质＋非甾抗炎药可导致：胃溃疡
76糖皮质＋白三烯受体阻断剂可致：协同，减糖皮质用量
77糖皮质＋长效β受体激动剂可致：协同，减糖皮质用量
78可导致口腔念珠菌感染：布地奈德
79孟鲁司特服用时间：睡前
80吸入糖皮质激素包括：倍氯米松、氟替卡松、布地奈德
81祛痰药包括：氨溴索、溴己新、×司坦、乙酰半胱氨酸
82乙酰半胱氨酸的注意事项：密闭储存，不与青霉素类同用，合用硝酸甘油增低血压和头痛，颗粒剂可加入果汁
83质子泵抑制剂不良反应：骨折
84促动力药包括：甲氧氯普胺、多潘立酮、×必利
85保肝药中高血压患者慎用：复方甘草酸苷
86泮托拉唑与奥美拉唑比，优点：与其他药物相互作用少
87铋剂连续用不超月，长期用导致：神经*性
88Hp治疗过程中出现口中异味的是：克拉霉素
89治疗胃溃疡，抑酸药包括：×拉唑、×替丁
90＋氨基苷，出现呼吸抑制的抑酸药：西咪替丁
91停药出现反跳现象的抑酸药：西咪替丁
92能导致性功能减退的抑酸药：西咪替丁
93急性胰腺炎不宜用的抑酸药：西咪替丁
94PPI对氯吡格雷影响最小的是：泮托拉唑
95长期有欣快感，依赖的止泻药：地芬诺酯
96伪膜肠炎或食物中*首选微生态制剂：酪酸菌
97胃肠解痉药：阿托品、莨菪碱、颠茄
98保肝药抗炎：×甘草（甘草甜素、异甘草酸镁）
99保肝降酶药：双环醇、联苯双酯
保肝解*药：硫普罗宁、葡醛内酯、谷胱甘肽
保肝调节磷脂药：多烯磷脂酰胆碱
保肝利胆药：熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸
阻断M受体的抑酸药：哌仑西平
阻断H受体的抑酸药：×替丁
阻断H+，K+-ATP酶的抑酸药：×拉唑
中和胃酸：铝镁剂
阻断胃泌素：丙谷胺
溶解性泻药：硫酸镁
润滑性泻药：开塞露
治疗高氨血症的泻药：乳果糖
不宜长期用：番泻叶
小量治便秘，大量洗肠道：聚乙二醇
＋西沙比利可诱发心律失常的是：克拉霉素
对苯并咪唑类过敏禁用：埃索美拉唑
治疗胃食管反流病主要使用：×拉唑
H受体阻断剂作用特点：夜间效果好
不良反应出现舌，大便，牙齿变黑：铋剂
铝剂，铋剂不宜与那些同用：PPI，HRA，碱性药物
M受体阻断剂慎用于：青光眼，尿潴留，肠梗阻
雷尼替丁比西咪替丁作用：强
奥美拉唑临床用于：反流食管炎，溃疡（恶性除外）
促胃动力药禁忌症：胃出血，穿孔，梗阻，瘤，妊哺
变异性心绞痛首选：硝苯地平
硝酸酯类起效最快：硝酸甘油
变异型心绞痛不适合用：普萘洛尔
降压伴反射心律加快，易致心肌缺血：硝苯地平
硝酸甘油大剂量的副作用：高铁血红蛋白血症
不阻断钠通道的心律失常药：普萘洛尔
不能治疗室上性心律失常药：利多卡因
适宜阵发性室上性心律失常：维拉帕米、地尔硫卓
窦性心律失常首选：普萘洛尔
适宜室性心律失常：利多卡因、苯妥英钠
CCB中治疗心律失常的：维拉帕米、地尔硫卓
强心苷对心肌耗氧量的关系：仅减少衰竭心脏心肌耗氧量
强心苷对哪种心功能不全效果最好：急性心衰，伴有房颤
强心苷对哪种心功能不全效果良好：高度二尖瓣狭窄引起
强心苷对哪种心功能不全效果不好：甲亢，贫血引起
强心苷对哪种心功能不全效果不行：缩窄性心包炎引起
强心苷中*，快速心律失常用：苯妥英钠
强心苷中*，慢速心律失常用：阿托品
强心苷类正性肌力药：地高辛，洋地*，毛花苷
ACEI类药物的不良反应：干咳、高钾
能够防治和逆转心衰心肌重构：×普利
ACEI，×普利类降压机制：抑制血管紧张素转化酶
非肽类的ATI拮抗药：×沙坦
阻断血管紧张素II受体：×沙坦
HMG-CoA还原酶抑制剂最强：瑞舒伐他汀
不能治疗α型高脂血症的药物：吉非贝齐
给药时间不受限制的他汀类：阿托伐他汀
与洋地*合用，中断肝肠循环，减轻中*：考来烯胺
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