中科助力健康中国 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/tsyl_bjzkbdfyy/5081/门静脉高压症是肝硬化的重要并发症之一，其临床表现主要涉及脾肿大、侧支循环的建立和开放以及腹水三个方面。这些表现不仅体现了门静脉高压的典型特征，也对门静脉高压的诊断具有重要价值。
1??脾肿大是门静脉高压症的重要表现之一，主要原因在于门静脉压升高导致脾脏慢性淤血和纤维组织增生。脾肿大的程度一般为轻至中度，部分患者的脾脏可平脐或达到脐下。如果并发脾周围炎，可能会有上腹部隐痛或胀痛的感觉。到了疾病晚期，如果伴有脾功能亢进，将会出现红细胞、白细胞和血小板计数减少等症状。
2??侧支循环的建立和开放是门静脉高压症的另一重要表现，这是因为门静脉与体静脉之间存在广泛的交通侧支。当门静脉压升高超过10mmHg时，这些侧支为了使淤滞在门静脉的血液回流，会开放并使血液强行通过它们回流到心脏，从而使这些侧支的血流量增大、变粗。在临床上，主要有以下三大重要的侧支开放：
3??食管下段与胃底静脉曲张是门静脉高压症最常见的侧支开放之一。这主要是由于门静脉系的胃冠状静脉等与腔静脉系的肋间静脉、食管静脉、奇静脉等开放沟通。这些曲张的静脉由于缺乏结实的黏膜下层组织的支持，经常受到食物的摩擦和反流至食管酸性胃液的侵蚀，容易发生破裂而出血。严重者甚至可以导致死亡。
4??腹壁静脉曲张也是门静脉高压症的表现之一。在门静脉高压症时，由于脐静脉重新开放，与副脐静脉、腹壁静脉等连接，在脐周和腹壁可见迂曲的静脉，以脐为中心向上及下腹延伸，形成独特的“水母头”状。
5??痔静脉曲张是门静脉高压症的另一种表现。这是由门静脉系的直肠上静脉与腔静脉系的直肠中、下静脉沟通，形成的痔核。如果破裂，可能会导致便血等症状。
此外，除了以上三种表现外，门静脉高压症还可能表现出肝与膈、脾与肾韧带以及腹腔器官与腹膜后组织间的静脉相互连接等症状。这些症状的存在也进一步表明了门静脉高压症的复杂性和多样性。
综上所述，门静脉高压症的临床表现多种多样，通过观察这些症状可以更深入地了解门静脉高压症的病情和影响，对疾病的治疗和预防具有重要意义。
解锁看完整版，给你带来长期健康，一次性解锁完肝硬化专栏的20余篇，全方位肝硬化的治疗与预防，收藏好，以免找不到，后续还会不继更新，分享给你身边需要的朋友
购买专栏解锁剩余40%
