我在消化内科门诊的时候,有很多病友都有反酸、烧心、胸骨后不适感的症状,这是典型的食管炎症状。做了胃镜,报告就是个慢性浅表性胃炎,食道黏膜是好的,没有炎症的表现,这是咋回事?
食管下段松弛了,就会引起胃内容的反流
胃食管反流病是指过多的胃内容物反流到食管,引起反酸、烧心、反食、嗳气等症状。我们一般分为糜烂性食管炎,非糜烂性反流病和巴雷特食管。非糜烂性反流病就是指有典型胃食管反流的症状,但内镜下没有食管黏膜损伤的一类胃食管反流病。
那如何治疗胃食管反流病呢?平时我们首先通过控制生活习惯,调整饮食来改善反酸,烧心的症状。比如,睡前将床头太高30cm,吃了饭后不要立刻躺下玩手机,不易吃的过饱,不要吃宵夜。饮食方面不喝浓茶咖啡,不喝酒,不吃甜食物,不吃红薯等容易产气的食物。这些都是有效的改善反酸、烧心的手段。同时可以使用药物控制症状,比如埃索美拉唑、伏诺拉生等。最后,如何药物控制效果不佳,可以考虑手术治疗。比如射频治疗(Stretta)–内镜手术、腹腔镜Nissen胃底折叠术、腹腔镜部分胃底折叠术(如Toupet术)或Hill术。