什么是反流性食管炎,是什么原因引起的 [复制链接]

朋友们大家好，今天给大家讲一讲什么叫反流性食管炎。反流性食管炎的一个准确的称谓应该叫做胃食管反流病，它的一个最大的问题是反流。什么叫反流呢，就是胃里面的东西正常是往下走的，现在它往上走了，向上反到了食管，甚至向上反流到了口腔，那么就导致了这个胃食管反流病。如果说胃里面的胃酸、液体在经过食管的时候，把食管内的粘膜给烧灼导致了食管壁出现了炎症，那么这种情况才是反流性食管炎。如果说食管没有出现炎症，那就是一个单纯的胃食管反流病。所以说它的一个最大的问题是反流，那为什么胃里面的东西它不往下走了，它往上反流呢？胃上面有没有一个口呢？这个口叫做贲门，胃下面也有个口叫做幽门。如果说上面这个口它没有缩紧变得松弛了，那胃里面的液体就容易向上反流。那贲门为什么会松弛？最大的一个原因就是因为你经常刺激它。那什么样的原因会经常刺激到它呢？比如说经常去喝一些浓茶、咖啡，吃一些巧克力，甚至经常地喝酒。就导致了这个贲门口一会儿松、一会儿紧，时间长了这个贲门口就不听使唤了，变得松弛了，这个时候胃里边的内容物就特别容易会导致反流。第二个就是胃里面的东西太多了它下不去。那比如说胃动力不足、胃的排空异常，甚至腹部的压力增高，比如说肥胖、便秘，还有经常穿这种塑形衣导致腹腔的压力增高，那这个食物它下不去，虽然说上面这个口没事儿，但是它下不去，也会向上反流，这种反流也会导致胃食管反流病的出现。

那么如果说出现胃食管反流病，它会出现什么样的典型的症状呢？最大的两个典型的症状是反酸和烧心。首先第一个反酸，那反酸很多人都出现过，但是胃食管反流病的反酸有个特点，就是你在无恶心、不用力的情况下，就突然的从胃里面往上一下反上来一口酸水，就突然自己在不经意的时候就往上反酸水。那么这种情况就是一个很典型的症状；第二个烧心，通常我们说都是在心口窝这个地方出现烧心，但是胃食管反流的烧心它是从我们的心口窝，它向上沿着胸骨下面这儿出现烧心，这一条线都会出现这种烧灼感。如果说是有这种典型的症状，这就证明这个胃酸在烧灼你的食管。那这一条线的这种烧心的话，这是一个比较典型的胃食管反流病导致的烧心。那么什么时候最容易出现反酸和烧心呢？第一个就是你在睡觉、平躺的时候，第二个，你在往前弯腰的时候，这个胃就倒过来了，这样一横倒口一松，东西就出来了。所以说很多人都会出现在睡午觉、在晚上睡觉，或者在往前一弯腰的时候，就出现反酸和烧心这样的症状；第二个，如果说这个胃里面的东西过多了，你就算不平躺，它有可能也会往上反，那什么时候胃里面的东西最多呢？当然是吃饭之后，所以说你会发现，如果你的反酸和烧心是在饭后加重。出现了无恶心、不用力的这样的反酸，和出现了胸骨后一条线的这样的烧心，那我们要小心了，这应该就属于是比较典型的胃食管反流病导致的反酸和烧心。那么除了这两个症状之外，还会出现是胸骨后的疼痛，这个非常的常见，很多人都把它给误诊成了心脏病。为什么呢因为我们胸骨后面除了有心脏、肺、气管，还有食管。如果说胃食管反流病一直反流，导致了食管出现炎症，它就不光会出现烧心的感觉，甚至还会出现疼痛。它主要是在饭后或者是在躺下的时候，就会出现这种明显的疼痛，这个时候通常会伴有一点这种反酸的这种症状，那你要小心了，那除了要怀疑是心脏病，还有可能是胃食管反流病导致的食管炎症。如果说它再往上反，它就有可能会烧到我们的咽部，导致慢性咽炎的出现。所以说非常多的人慢性咽炎久治不愈，它不一定是一个咽部的问题，还有可能是一个胃食管反流导致了我们的胃酸烧灼了咽部，导致这个慢性咽炎。

那么怎样来治呢？第一个，是不是胃酸烧灼呀？我们首先抑制胃酸，最常用的像拉唑类的药物，质子泵抑制剂，像奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑；第二个，既然东西往上走，你得让它往下走。怎么才能让它往下走啊？就要促进胃动力，最常见的像多潘立酮，像莫沙必利、伊托必利这样的必利类的药，让它促进胃肠的动力向下走，别往上走。那么这种情况就有比较好的来控制胃食管反流病的这样的效果。那么平时的时候一些非常好的习惯一定要养成。第一个，不要吃太多刺激性的食物，比如说少喝咖啡、浓茶，不要一直刺激这个贲门口，导致它一直在松弛，一定要少喝酒、少抽烟；第二个，如果肥胖的话要减肥，减轻腹腔的压力，有便秘的要治便秘，平时不要穿什么紧身的、塑形的衣服，它有可能会增强腹部的压力，导致这种胃食管反流的出现。如果说这个药的效果不好的情况下，找一找为什么会导致了这种经常往上反流的出现？找到病因、辨证论治也有比较好的来去调理胃食管反流病的效果。还要注意在吃完饭之后不要立即的卧床，在睡觉前两个小时尽量不要去吃饭。如果说条件允许，可以把这个床抬高十五到二十度，这样去防止在夜间的时候出现一直反流的问题。