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6次误诊这种胃病太会伪装,50岁以 [复制链接]

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不知道大家有没有遇到过这样的情况:

◎平时稍微多吃点,特别是喝了酒,嘴里一天都在冒酸水,让人吃不下饭,睡不着觉;

◎打个隔,一股带着酸味的消化物一下子冲到喉咙里、口腔里,忍不住的难受;

◎有时候胸口有一股烧灼感,还会伴发胸闷、胸痛,早上起来时还口苦、咽喉不适……

这些其实都是胃食管反流病找上门的征兆。

中华医学会相关数据显示,我国胃食管反流病患者数量大概达到1个亿,已成为我国发病率最高的慢性疾病之一,而且目前有年轻化趋势。

看似寻常的反酸症,其实是胃酸“逆流而上”,不仅会给生活造成极大的困扰,还可能诱发诸多病变!

当胃酸反流到食管,会“腐蚀”食管黏膜,发生炎症、溃疡,甚至一步步进展成食管癌;当其误入呼吸道时,可能诱发肺部感染;当其通过咽鼓管进入耳道时,可诱发中耳炎;进入鼻腔时,可诱发咽炎……

所以胃食管反流病不容忽视!今天可可就带大家来了解一下这种病~

16个危险因素

是胃食管反流的“元凶”

人体的组织器官有着非常精密的构造,包括胃与食管之间,有一个特别的阀门叫做贲门,它就像一个单向的开关一样,既能保证食物顺利下行,又能很好地屏蔽胃酸反流,使得吃进胃里的食物不走“回头路”。

不过,一旦各种因素影响了贲门功能,已经吃下去的食物,包括胃、十二指肠的内容物都可能逆向流出,胃食管反流病便发生了。

那么,哪些因素会使贲门功能受损?

1食管裂孔疝

正常情况下,食管裂孔刚可容纳食管通过,一旦食管裂孔扩大,或是腹腔内压力大于胸腔时,一小部分胃就可能“吸入”胸腔,形成食管裂孔疝。

当胃的一部分移位至胸腔后,不仅会使膈食管裂孔松弛,还会改变贲门的位置,使得抗反流屏障大大削弱,就易造成胃食管反流病,甚至食管癌。

2超重肥胖

超重是胃食管反流病的危险因素,体内脂肪太多时,也会挤压到组织器官,包括食道,导致食管下端的括约肌松弛,贲门就关不紧了,从而造成反流。

也有现代研究表明,体重指数每增加1个点,胃食管反流风险可增加30%。

3

便秘

当我们长期、反复的便秘,结肠会逐渐松弛,会失去弹性,蠕动减弱,粪便就更容易停留在肠道中了。

结肠不通,吃进来的食物也就不能顺利往下推进,容易出现排空障碍,诱发胃食管反流的发生。

4吸烟饮酒

烟草中所含尼古丁可直接刺激食管黏膜,破坏黏膜屏障,促进食管炎症、溃疡的形成,增加反流风险。

而饮酒会抑制食管的酸清除能力,损害食管运动功能,也就更易出现反流情况了。

5不良的饮食习惯

吃太多辛辣刺激性食物,长期暴饮暴食或者喜欢睡前吃东西,尤其是睡前吃得过饱,都会增加食物反流的可能性。

6年龄增大

50岁-70岁是胃食管反流高峰期!随着年龄增大,机体功能会逐渐衰退,胃食管括约肌也会松弛,就像用久了的水龙头关不紧阀门,从而发生胃食管反流。

此外,非甾体类抗炎药、抗生素(如四环素和克林霉素)、他汀类等药物也可能引起反流的发生。

2爱“伪装”的胃食管反流病

饭后1-2小时出现反流和烧心,是反流性食管炎最主要的症状,但胃食管反流的表现症状多达70多种,很容易被忽视、被误诊……

案例

一出租司机,因长期咳嗽、气促、胸闷,被诊断为肺气肿和哮喘,就医治疗后病情得以缓解。但没过多久,又出现咳嗽、憋喘症状,且病情更为严重,又以呼吸科治疗方案治疗……

反反复复,前后病发6次,最严重时差点出现窒息。后转院治疗,联合就诊,最后确诊病因竟是“胃食管反流”。

胃食管反流最容易伪装成以下三类疾病:

1冠心病

由于支配心脏和食管的交感、副交感神经位于同一脊髓中枢内,所以都容易有胸闷、胸痛、烧心等胸部不适。

区分:冠心病心绞痛是心前区压榨性疼痛,肩部、后背有放射性疼痛或牙疼。而胃食管反流不会产生放射疼痛,多是胸骨后疼痛或沿着食道走行的部位疼痛。

2呼吸系统疾病

一方面反流物刺激食管,并会引起支气管痉挛。另一方面,反流的酸性物质可能会被吸入呼吸道中,造成呼吸道黏膜损伤,从而引起呼吸道症状。

对于无季节性发作的咳嗽、哮喘,且多在夜间发作,伴有呼吸困难的则要警惕胃食管反流病。

3咽喉炎

胃、十二指肠反流物反流后,胃酸、胃蛋白酶等酸性物质可与咽喉部黏膜直接接触,造成黏膜受损,并出现咽痛、咽部异物感、声音嘶哑等表现。

不仅要学会辨别,出现上述不适医院做个胃镜检查。

3用好三招,抑反酸、一身轻松

胃食管反流属于慢性复发性疾病,很难彻底根治,除了按医嘱用药,最关键的是要从生活习惯入手:

1抗反流食谱:“二少一多”

①过冷、过热、过酸、过甜、过油腻以及辛辣刺激类食物要少吃;粽子、年糕等质地黏腻、不易消化的食物也要少吃。

②谨慎食用部分粗杂粮。比如红薯、土豆、黄豆、绿豆等吃得太多,容易产气反酸、加重腹胀,因此要控制好食用量。

③适当增加蛋白质摄入。膳食中的蛋白质虽会刺激胃酸分泌,但也能刺激胃泌素分泌,而胃泌素可增强食管下端括约肌张力,抑制胃食管反流。所以像瘦肉、鱼虾、鸡蛋、脱脂牛奶等可以适当吃。

2调节餐后习惯、睡眠习惯

建议餐后要有30分钟活动时间,例如洗碗或散步,但尽可能不要做弯腰动作,以免压迫到胃部引起反流,且2小时内别躺下睡觉,重力可以帮助防止胃液反流到食管。

另外,可以将床头抬高15~20厘米,睡眠时上身就会抬高15-20度左右,可以减少胃食管反流,减轻烧心症状。

3焦三仙茶

中医讲,胃食管反流病的根本病因是脾胃失衡,而大医生的专家曾在节目中介绍了一道健脾胃的焦三仙茶,可以帮助缓解胃部不适,日常生活中有胃病的人不妨坚持喝。

焦麦芽20克,能解决米和面的食积,健脾开胃;

焦山楂20克,消食健脾、行气散郁;

焦神曲20克,健脾和胃、消食调中。

泡茶喝或用水煮熟喝都可以。

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