年的新冠疫情，我们看到了生命的脆弱，也见识了意外的无情，它将“健康“的标签再次竖立在醒目的位置，警醒着每一个人。
年1月24日一天之内，16个胃镜检查者，我们发现了3例食管早癌，他们因为胃部不适来做检查，食管完全没有症状。
病例一
病理诊断为：食管高级别鳞状内瘤变。
病例二
病理诊断：食管高级别鳞状内瘤变
病例三
该病人很幸运，进镜检查时无特殊发现，退镜再观察发现食管28cm处有少许角化物质，用水冲洗病变暴露，病变微小直径小于0.5cm，取活检证实食管瘤样变。
建议以下人群应进行早癌筛查
有家庭癌症史、高危因素的人及40-45岁以上人群，在健康体检时，应进行电子胃肠镜专项检查筛查消化道早癌。消化道癌发病的高危人群如下：1、食管癌高危人群有：有消化系统症状；有食道癌、胃癌家族史；以前初筛普查时发现食管粘膜上皮重度增长，或食管炎患者；原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者；抽烟、抽烟加饮酒，长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物，缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者为高危人群。2、胃癌高危人群有：年龄40岁以上，男女不限。胃癌高发地区人群。幽门螺旋杆菌感染者。既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病者。胃癌患者一级亲属。存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食，吸烟、重度饮酒等等）。3、结直肠癌高危人群有：
有结直肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等患者。
结直肠癌高发年龄40岁及以上人群有以下症状，如大便习惯改变；脓血便、血便；大便潜血多次阳性；痔疮出血；贫血；腹痛；腹胀；腹部包块；食欲下降；消瘦。
有结直肠癌家族史人群；
有结直肠息肉家族史人群；息肉就是肠壁上生长的凸向肠腔的增生物。当发现大肠内有腺瘤样的息肉时，就应进行治疗，摘除腺瘤，防止病变成为大肠癌。
在我国，胃癌、食管癌、结直肠癌发病率分别位居全国恶性肿瘤发病率的第３、５、６位，死亡率位居全国恶性恶性肿瘤死亡率的第３、４、５位。
而恶性肿瘤必须早期发现，才能有较好的预后，一旦出现症状，多已是中晚期，失去治疗时机，预后差，发现1例早癌，就是挽救一个家庭。
欧美及日本因重视胃肠镜体检，其消化道早癌诊断率高，而中国早癌诊断率极低，因此对高危人群行电子胃肠镜检查，筛查消化道早癌，刻不容缓。
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