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你问我答什么样的胸痛像冠心病 [复制链接]

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本期开始我们新开一个栏目《你问我答》,就大家问的比较多问题集中回答,欢迎提问。

诊室里经常会遇到因为胸部疼痛或者胸闷的病人,他们往往非常紧张,担心自己得了冠心病,而背上沉重的心理负担。

确实,心血管病已成为威胁人类生命和健康的“第一杀手”,而冠心病更是其中的“罪魁祸首”。但到底什么样的胸痛像冠心病?今天我们就带大家一起来判断一下。

胸痛是一种很常见的症状,任何因素只要使支配胸部的感觉神经受到刺激,就会使人感到胸前区疼痛不适。

我们大部分人一生中都有过胸痛,可以发生在运动时,也可以发生在休息时,老年人群和男性胸痛发生率更高。

医生一般将胸痛分为心源性胸痛和非心源性胸痛,急诊胸痛病人中,心脏病(急性心肌梗死最多)占三分之一,心脏以外疾病占三分之二;门诊胸痛病人中,心脏病只占15%左右,其他85%的胸痛都不是心脏病引起的。

可见很大一部分人的胸痛与心脏没啥关系。

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是哪些原因造成了这种冠心病的假象呢?

图片来源:网络

1.骨骼肌肉疾病:最常见的是颈椎病压迫刺激神经、肋间神经痛、肋软骨炎等,往往存在有劳累、精神紧张、情绪不稳定、睡眠差等诱因;运动过度、锻炼不当造成胸背肌肉拉伤也会出现“胸痛”。

2.反流性食管炎:心脏之外“胸痛”大概一半是消化道疾病引起的,除了心前区疼痛的表现,反酸、嗳气往往是另一个重要的提示信息,平卧时往往疼痛加重。

3.肺及胸膜疾病:胸膜炎、气胸、肺部炎症、肺癌都可以引起类似“心绞痛”样疼痛,但更多表现为撕裂样痛、刺痛,咳嗽、深呼吸时会加重。

4.过度换气:多发于女性,现在男性也不少!多因情绪激动大喘气儿而诱发,除有心前区疼痛外,还有呼吸急促、手足发麻、头晕等症状。

5、焦虑:随着生活节奏的加快和生活压力的增大,尤其在新冠疫情期间,焦虑的发生率也越来越高。焦虑的病人胸痛感持续时间较长,有些病人甚至能达到数年以上。

位置不固定,可发生在胸部的任何部位;常为刺痛或隐痛,为时数秒或数小时;往往发生在休息时,会伴有胸闷,甚至大喘气;而在运动或投入工作时却没有症状。

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哪些胸痛是需要我们特别

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