1、什么是幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌，简称Hp，是一种革兰氏阴性杆菌，该细菌生存能力极强，能够在强酸性环境中生存，是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。幽门螺杆菌会在胃黏膜小凹及其邻近表面上皮驻扎下来不断繁衍，并且依靠鞭毛四处活动，破坏我们的胃黏膜屏障。现在已经确认，慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌以及胃黏膜相关组织淋巴瘤等疾病均与感染关系密切。
由于我国的共餐习惯，大家都是通吃一碗菜，也很少使用公筷，所以感染率高，约有56%的人群感染。
2、吸烟者感染幽门螺杆菌会怎样呢？
众所周知，幽门螺杆菌是造成消化道溃疡甚至消化道肿瘤的「明星」菌群，导致肠胃造成不适，甚至会导致胃炎和胃溃疡等严重的情况。但烟草和它的密切关系却鲜为人知。一项针对美国北方居民的横断面研究显示吸烟者幽门螺杆菌感染的风险是不吸烟者的3.4倍。我国学者通过分析例体检的健康成年人群幽门螺杆菌感染的相关因素，同样发现吸烟使幽门螺杆菌感染的几率明显升高。瑞典的一项针对名居民的调查显示，吸烟不仅可以增加消化性溃疡的患病风险，与食管远端基底细胞增生、食管-胃连接部的鳞状上皮乳头伸长等癌症相关的组织学改变也存在相关性。
3、病例分享
患者，男，65岁，因上腹部疼痛，饱胀不适半月就诊，胃镜检查示：全胃黏膜肿胀糜烂，并多发溃疡形成。病理：粘膜慢性炎伴重度活动性炎，HP(+++)。经了解，患者吸烟史20年，随即给予抗HP治疗，并嘱其戒烟。2月后复查胃镜示：胃底、体粘膜充血，散在点状糜烂灶。患者症状及镜下显示都较之减轻。
前后胃镜对比如下图：
总结
吸烟会造成胃粘膜的屏障功能下降，所以，在遇到幽门螺杆菌时，吸烟不但能增加Hp感染还能增加根治Hp的失败率，提倡戒烟可能会防止或减少胃粘膜Hp的感染，对预防常见胃病的发生有重要意义，值得重视。
参考文献
[1]MeliusEJ,DavisSI,ReddJT,etal.EstimatingtheprevalenceofactiveHelicobacterpyloriinfectioninarural