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TUhjnbcbe - 2024/6/30 17:31:00
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喉咙有异物感,持续大半年了。每天早上起来吐痰有血,多吐几次就没有血了,左侧胸部有持续痛感。大便大多数是糊状,发红。我也没有痔疮。体重一直60左右,无变化。如果电脑工作强度大,左侧胸部有持续轻微痛。

我的回答是:

结合你的描述,目前主要考虑两方面。咽喉异物感原因待查、大便不成型(糊状)待查。导致咽喉异物感原因很多,目前最常见的是慢性咽喉炎、呼吸系统疾病、胃食管反流病等。医院耳鼻喉科就诊,以明确是否有咽喉疾病。如果耳鼻喉科就诊没有问题,因为你还有痰中带血和胸痛,建议你进一步做个心电图和做个胸部CT,看看心肺有无问题。如果上述检查都没有问题,那么考虑胃食管反流病可能性较大。

胃食管反流病主要与食管下端括约肌松弛有关。胃食管反流病主要有反酸、反食、烧心、咽喉部异物感、胸骨后疼痛、胸闷、胸痛、咳嗽、憋喘、哮喘、咽喉痛等。胃食管反流病有两种类型,一是反流性食管炎,二是非糜烂性反流病。反流性食管炎做胃镜时可以看到明显的食管糜烂及炎症。而非糜烂性反流病,做胃镜时食管无明显变化。所以建议你做个胃镜检查协助诊断。如果你不方便检查,建议诊断性治疗2周。如果服药后,不舒服症状明显缓解,那么可以初步诊断为胃食管反流病,建议继续服用两周。如果服药后不舒服症状不缓解,那么可以排除胃食管反流病,建议进一步完善胃镜检查。

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