反酸，烧心，消化不良等症状是临床上常见的胃部症状，导致这些症状的病因中胃酸的分泌就占了很大的一部分病因。
胃酸过多和过少的确定可通过以下几个方面进行综合判断后进行治疗。
1.症状不同：胃酸过多一般表现为反酸、烧心和上腹部烧灼感，胃酸过少则表现为嗳气、上腹部饱胀感、食欲减退症状。
2.胃镜检查：通过胃镜检查基本可以对胃酸过多或过少做出判断，胃镜诊断为萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃癌等疾病常伴有胃酸分泌不足；诊断为非萎缩性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等疾病常伴有胃酸分泌过多。
3.质子泵抑制剂做试验性治疗：出现反酸、烧心症状时用奥美拉唑每次20mg，每天2次，连用7-14天，如有明显效果，可以判断为胃酸分泌过多。
4.24小时食管酸碱度监测可以判断胃酸分泌过多或过少的最准确方法。
对于胃酸分泌过多或过少的治疗首先需要胃镜检查，根据具体疾病应用药物治疗也可以说是针对病因治疗。胃酸过多的对症治疗药物以奥美拉唑类质子泵抑制剂或雷尼替丁类抑酸剂进行治疗。胃酸过少者适当食用食醋增加胃酸，也可以用胃蛋白酶、稀盐酸等对症治疗，必要时加用莫沙必利、曲美布丁等胃动力药加快胃排空，刺激胃酸分泌。