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TUhjnbcbe - 2024/7/29 17:14:00
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今天我想和大家分享一下关于一种常见胃病---反流性食管炎的一些见解。

俗话说,“十人九胃病”,这就意味着我们每个人一生中几乎都可能在某个时间段患上胃肠疾病。那么,为什么现在胃病越来越高发呢?我认为,主要有两个原因:首先,不“适度”的饮食对胃的伤害非常大;其次,过大的压力和焦虑情绪也会伤害胃。

在众多的胃病中,反流性食管炎和浅表性胃炎这对组合,是最让人痛苦的。胃酸逆流到食管,带来的烧灼感和不断的呃逆,让人难以忍受。

我曾经接诊过一位患者,王某。

经过详细的询问和检查,发现他在一个月前因喝酒引发了胃病的复发,主要症状包括泛酸、呃逆,食管有烧灼感,胃脘疼痛,特别是在受凉后会加重。大便不成形,舌头的颜色偏红,舌苔白而厚腻,脉弦细。

通过胃镜检查,确认他患有浅表性胃炎和反流性食管炎。

从中醫的角度来看,他的病症属于胃痛,辨证为中焦虚寒,肝气犯胃。

因此,治以温中散寒,疏肝和胃为主。

醋柴胡、川楝子、郁金----它们可以疏肝理气,白芍则可以平肝。

青陈皮、枳壳、厚朴、法半夏----则用于理气和胃

黄芩、黄连、吴茱萸、煅瓦楞、海螵蛸----则可以清肝温中制酸,

旋覆花、代赭石----则用来平肝降逆

元胡、白芍-----则用于止痛。

二诊:有了明显的改善。泛酸大大减少,呃逆的情况基本没有了。虽然在胃脘饥饿的时候还会有一些隐痛,但是已经比之前好很多了。大便也开始成形,舌苔的白厚腻程度也有所减退,脉象弦细。

三诊:泛酸、呃逆、胃痛都没有再发作,二便也恢复了正常。舌质变红,舌苔薄白腻,脉象依然是弦细。守方不变,继续巩固

慢性胃炎病史,受凉后加重,大便不成形,表中焦虚寒;患者工作紧张,烦急,情绪波动,泛酸,呃逆,表明肝气犯胃,气机逆上。故治以温中散寒,疏肝理气,降气和胃。诸薬配伍,中焦寒气得散,肝郁气滞得舒,使中焦升降归于正常,则胃脘泛酸、呃逆、疼痛不适缓解乃至消除。

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