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TUhjnbcbe - 2024/8/12 16:18:00
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巴雷特食管(Barrett’sesophagus,BE),是食管癌的癌前疾病。很多人在拿到胃镜检查报告时看到了它的英文名字或者是它翻译过来的汉字名称——巴雷特食管,看上去一头雾水,拿出手机搜索一番后更是一身冷汗!今天,就请您跟我们一起来学习关于这个时常让您难以下咽的疾病的常识。

巴雷特食管是指食管下段黏膜的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代的一种病理现象。病理科医生告诉我们,他们将与食管癌关系密切的肠上皮化生改变定义为BE,属于食管癌的癌前病变,而将胃黏膜异位和胃上皮化生排除在BE之外。

本病病因未明,临床上多继发于胃食管反流(GERD)、食管裂孔疝。很多人都有反流的症状,食管反流的各种成分,包括胃液、碱性胆汁、胰液等均可以引起食管下段的鳞状上皮受损,由耐酸、再生能力强的柱状上皮进行修复,从而形成BE。

症状体征

Barrett食管本身并不一定有症状,患者的症状主要由于反流性食管炎及其伴随病变引起。

最常见的症状为反酸、胃灼热,其次为胸骨后疼痛和上腹痛。

当出现食管狭窄时,突出的症状为咽下困难,吞咽困难的原因是:

1鳞-柱状上皮交界处的狭窄

2慢性食管炎所致管壁纤维化,食管蠕动功能减退

3食管急性炎症引起的食管痉挛

4发生于柱状上皮的食管腺癌造成的管腔梗阻。

检查方法

胃镜检查、病理检查、X线检查、食管动力检测、食管测压及pH监测

确诊依据

必须要有内镜和组织病理学依据,内镜发现鳞-柱状上皮线上移远离,可先疑诊为BE,待组织活检进一步确认。

尽早进行上述检查,早期发现巴雷特食管,早期去除其癌变的诱发因素,对症治疗,定期复查胃镜,是降低您转化为食管癌风险的最佳选择。您记住了吗?

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